全伍仞
孩子视力下降,何时需要配眼镜?一旦配了眼镜,会不会就没办法“摘得掉”?日前,广州市妇女儿童中心眼科主任医师项道满、副主任医师王建勋为家长们解答了关于戴眼镜的热门问题。
宝宝6个月大时,眼位已经基本固定,这个时候就可以观察宝宝有没有明显的斜视了。到了3岁之前,如果孩子高度远视,有可能出现调节性内斜视。此时,如果尽早配上眼镜,眼位就正常了,不会造成弱视、双眼视觉功能损害,视力能得到正常发育。“发病半年内戴合适的眼镜让眼位恢复正常,效果非常好,超过两年则会大打折扣。”王建勋说。
散光也是屈光不正的一种。儿童视力对散光更敏感,“一般儿童远视超过四五百度才可能导致弱视,但是散光200度以上就可能影响视力发育。”王建勋说。散光引起的弱视在视力发育关键阶段尽早治疗,效果是比较好的,但是散光度数本身通过戴眼镜是无法减轻的。
合适的眼镜使孩子得到正确的视觉刺激,让视力不断提高,达到治疗效果,但不意味着度数会降低。近视一旦发生,无论是否戴眼镜,度数都会有增加的趋势;散光也不会因为配镜而度数降低。远视度数会变浅也不是因为戴眼镜,而是本身儿童屈光状态就是从远视慢慢过渡到近视的。
不能一概而论。调节性内斜视、150度以上的散光等,都应该及早配镜治疗,避免视力受影响而导致弱视。至于近视配镜,取决于孩子的用眼需求。如果孩子的生活、学习没有受到影响,可以先不配眼镜。
不要认为配了近视镜就不论看远、看近都一定要戴。近视镜都是看远用的,如果逼着孩子看近也要戴,容易加重疲劳,如果配眼镜后加深速度较快,要考虑是不是戴镜的方式不对。当孩子近视度数比较高的时候,可以配上两副不同度数的眼镜或者特殊镜片,分别用于看远近。