湖南中医药大学第一附属医院主任医师 周德生 陶文强
慢性支气管炎是指气管、支气管黏膜及周围组织的慢性非特异性炎症。常在寒冷季节反复发作,临床上以长期咳嗽(晨起时多见)、咳痰或伴有哮喘为其主要表现。
慢性支气管炎,属中医之“咳嗽”范畴。中医根据其病因,又将其分为外感咳嗽和内伤咳嗽,两者可相互影响。外感咳嗽日久,必致脾失健运,不能化水谷为精微,反酿成痰,痰浊犯肺,壅塞肺气则咳,久咳由肺及肾。目前的临床研究提出,风寒犯肺、风热犯肺、痰热郁肺、寒饮伏肺、肺气虚、肺脾气虚、肺肾阴虚等辨证方法,更接近临床实际。
1.李会娟、祝红蕾经验:取冬天打霜后丝瓜藤50克,甘草3克,水1碗,煎汤,1次服下,每日2次,连用15~20天,可根治。临床用丝瓜藤治疗慢性鼻炎、慢性支气管炎、过敏性鼻炎等。
2.刘秋艳、徐春娥、曲彦惠经验:款冬花配紫菀各等份,共研粗末,每天3次,每次10克,加生姜3片,加水适量,煎取药汁,每天2~3次,治久咳不止,疗效颇好;用款冬花、制百部各等份,共研细末,以蜂蜜混合为丸,如桂圆肉大,每天3次,每次1丸,用姜汤水送服,治喘嗽不止,或痰中带血,疗效尤佳。有人用款冬花一味加水制膏,每次5毫升,日服3次,治哮喘36例,服药1~2天就能平喘。所以,民间有“贝母、款冬花,专治咳嗽一把抓”的说法。
案例:女,56岁。患者曾因感冒而引起咳嗽,经西药治疗后感冒症状消失,唯咳嗽不止,3个月未愈。其咳嗽为阵发性干咳,痰少,白黏,不易咳出。嘱用款冬花15克,冰糖9克,加适量水,文火煎煮15分钟。早晚空腹各服1次,并开窗通风,保持室内空气流通,配合间断深呼吸。治疗2周后,患者干咳停止而愈。
3.林冬梅经验:用橘皮15克,水煎代茶饮,治慢性支气管属痰湿蕴肺者,症见咳嗽痰多色白,胸闷。现代药理研究证实,陈皮所含的挥发油有刺激性被动祛痰的作用,使痰液易咯出。陈皮煎剂对支气管有微弱的扩张作用,其醇提物平喘效果较好。
4.王勤经验:将罗汉果20克放入杯内,开水冲泡代茶饮,每日2剂。此饮具有清肺利咽、化痰止咳的功效,治慢性支气管炎、咳嗽痰少、咳痰不利、咽干舌燥。
5.民间经验:用陈佛手6~9克,水煎服,每日4~5次。此饮具有疏肝理气、燥湿化痰的功效,治支气管炎属痰阻气滞者,症见咳嗽痰多、胸闷胁痛者。
6.苏公伟经验:莱菔子15克,水煎,饭后服。具有下气消痰、止咳平喘的功效,治慢性支气管炎属痰涎壅盛、气逆喘咳属实者。莱菔子具有消食除胀、降气化痰的功效,用于饮食停滞、脘腹胀痛、大便秘结、积滞泻痢、痰壅喘咳。朱丹溪曰:“莱菔子治痰,有推墙倒壁之功。”苏公伟等单用莱菔子末冲服或配苏子、白芥子、橘红、蝉蜕水煎服,治各种咳嗽气喘,痰多胸闷,食欲不振等症,有殊效。
富贵和平 绘画/修起和
风 姿 摄影/李海波
溪岸鹤影 摄影/王慧
篆刻作品 作者/罗成军