李加东周 贡却坚赞
(青海大学藏医学院,青海 西宁 810000)
藏医把疾病归结由三大因素“隆”“赤巴”“培根”引起的“隆”病、“赤巴”病、“培根”病三大疾病。那么劳隆病的“劳”是肺的藏语名称,病因观点是,人在空腹的状态下,过多的说话和干活,鼻血等流血过多,上吐下泻的次数过多而身体虚弱,长期性地营养缺乏,经常熬夜,伤心,焦虑,进食味苦或刺激的食物等引起三因素之隆在肺部的病变,临床以睡眠不好、眼睑浮肿、咳嗽,尤其是夜间咳嗽而呼吸困难为主要表现的一种病症。“劳隆”病的症状跟现代医学所讲的肺心病或支气管炎相似。治疗方法有饮食疗法、行为疗法、药物疗法,最后是外治疗法。这是藏医对治疗疾病的四大疗法,也称四大“碾部。”
1.1 一般资料 黄南州藏医院,门诊患者7例,女性5例,男性2例,年龄65~73岁之间,病程3个月到6个月不等。
1.2 入选标准 参考《四部医典》与《月王药诊》的劳隆病诊断标准。睡眠不好,眼睑浮肿,咳嗽,尤其是夜间咳嗽而呼吸困难,呕吐,上身疼痛,鼻塞,四肢粗糙感,腹胀,臀部疼痛,泡沫状白痰。
饮食疗法、行为疗法、药物疗法和外治疗法四大治疗方法同时进行。
饮食疗法 :饮食主要由温性,有营养的食物跟葱、蒜、羊肉、酥油、菜油、牛奶、蔗糖酒等具有治疗“隆病”功能的食用。即不能过多又不能过少,食用过多会引起消化不良而胃酸增多,食用过少会营养不良而引起“隆”病 。
行为疗法 :行为疗法必须以饮食疗法的基础上进行。避免喧闹的地方而静寂,室内温度要暖和,睡眠要充足,心平气和,注意休息。
药物疗法 :药品为七味葡萄卡擦儿散和四味辣根菜汤散。七味葡萄卡擦儿散由葡萄、竺黄、甘草、草红花、桂皮、甘青老鹳草、石榴等7种药材制成的七味葡萄散里加进卡擦儿[卡擦儿是因症状而单种加量或加进其他药材]。四味辣根菜汤散由辣根菜、甘草、紫草茸、虎耳草等4种药材制成。服用方法:早晨空腹 七味葡萄擦卡尔散用开水服,晚饭2小时后四味辣根菜散熬成汤来服七味葡萄擦卡尔散,服药疗程1月。
外治疗法 :藏医外治疗法包括艾灸治疗、放血治疗、药浴、敷料、涂抹等5种治疗方法。现在只观察其中的艾灸治疗对“劳隆”病的疗效,颈椎第四第五节处,天突穴和彧中穴,每天用艾灸治疗1次,疗程7天。
疗效由根据症状有无减轻,有无复发,复发次数,对生活的影响程度大小来评价:①有效:临床症状完全消失,1年内没有复发,对生活无影响;②无效:症状未消失,复发或加重,或者其他疾病因素。
观察患者6个月,5例症状完全消失,未复发,属于有效。1例复发1次,1例无效。有效率70%。
西方医学把藏医所谓的劳隆病一般看作是肺部疾病来治疗,主要针对肺病来吃药和打针治疗,短期效果很明显,可是复发次数增多或副作用大而对人的身心与生活影响巨大。这种治疗方法对藏医来说,属于治标不治根的疗法。藏医中所谓劳隆病是一种隆病,隆能经过身体的任何一个部位,只是在肺部病变而肺功能下降导致的症状称作“劳隆”病,若在心脏部位病变称作心隆病,其它脏器隆病可以这样类推,那么治疗主要就得治疗隆,然后注意养肺。经临床验证,藏医疗法操作简便,藏药价格便宜,疗效显著,值得推广。