离休干部心理问题分析及心理护理对睡眠质量的影响

蒋琼珠

(泉州市第一医院，泉州，362000)

在社会中，离休干部是一个较为特殊的群体，此类人群均为老年人，除了患有不同程度身体疾病外，由于一些特殊因素的影响，还很容易出现心理问题，不利于身体健康。睡眠质量好坏直接影响离休干部的身体健康。离休干部中存在的心理问题较为复杂，原因也比较多样，对基础疾病的治疗和康复具有着不同程度的影响。患者产生各种心理问题，会影响睡眠质量和睡眠效果，进而影响了离休干部的身体健康。为了提升离休干部的健康状况，需要对其心理问题加以分析，了解产生心理问题的相关因素，从而开展有效的心理护理措施，提高离休干部身心健康程度。因此，本文选取我院收治的离休干部180例，研究了离休干部心理问题分析及心理护理，现将结果报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2015年9月至2017年9月我院收治的离休干部180例，随机分为对照组和观察组，每组90例。对照组中男56例，女34例，年龄62～82岁，平均年龄(71.6±3.3)岁；观察组中男52例，女38例。所选患者中，包括心脑血管疾病115例，呼吸道疾病50例，消化道疾病14例，其他疾病1例，均存在睡眠障碍问题。2组患者在性别、年龄、疾病类型等方面比较，差异无统计学意义(P>0.05)。

1.2 纳入标准 均为离休干部，均因常规疾病入院治疗，病例选取经医学伦理委员会批准。

1.3 排除标准 合并恶性肿瘤的患者，合并肢体残疾的患者，临床资料不全的患者。

1.4 护理方法

1.4.1 对照组 对照组患者采取常规护理，包括日常疾病的对症护理、用药输液护理、饮食指导和健康教育等。

1.4.2 观察组 观察组患者在常规护理基础上，分析存在的心理问题及原因，采取有效的措施开展心理护理，促进患者睡眠。分析存在的心理问题，大多数患者都存在失落感、角色行为不适应、多疑多虑等心理问题。分析原因，主要是由于生活因素、社会因素、职业因素等。在心理护理中，对患者心理需求、情感寄托加以满足，建立积极对抗疾病的心理准备可恢复健康的信心。对患者关于自身疾病和相关知识的需求加以满足，对患者身边的环境加以优化，对患者产生积极正向的影响。针对睡眠不佳的患者，注意保持晚间病房环境安静舒适，按时熄灯，护理操作保持轻柔，避免发出噪声影响患者睡眠。可播放轻音乐等帮助患者入睡，对于实在难以入睡的患者，适当使用镇静药物。

1.5 观察指标 护理后，利用SCL-90量表评价，比较2组患者的心理健康状况。

2 结果

护理后，观察组患者妄想(2.76±0.19)分、敌意(2.84±0.22)分、恐惧(2.84±0.22)分、抑郁(2.97±0.24)分、焦虑(3.01±0.33)分、敏感(2.99±0.28)分、失眠(3.13±0.17)分、强迫(3.03±0.15)分、躯体化(2.98±0.16)分，均低于对照组患者(P<0.05)。

3 讨论

3.1 心理问题分析 离休干部容易出现较多的心理问题，影响正常睡眠和休息。通过和离休干部的沟通交流，了解到产生心理问题的主要原因包括生活因素、社会因素、职业因素等。心理和情绪上的波动，会对离休干部睡眠情况产生不利影响，而睡眠不足，也将反过来影响心理状态，进而出现恶性循环。离休干部离休前从事多年领导工作，处在支配者的位置，在离休后社会角色发生改变，变为服从者，因而会存在心理不平衡的情况，需要长时间逐渐适应。另外社会中对于离休干部的理解、爱护、尊重仍有不足，会使其感到人情淡薄，产生失落感，使其生活乐趣，对周围人也不理解和信任，睡眠质量得不到保证，经常失眠，焦虑，多梦，盗汗。一些离休干部对自己的情绪难以有效控制，经常发火、发脾气，心理睡眠状况不佳。离休干部在长期工作中养成信息反应敏感的职业习惯，在离休后，对于社会角色改变短时间难以使用，容易出现各种消极情绪。对待周围事物敏感性高，容易多疑多虑，会观察家庭成员对自己的态度反映，进而对自身情况产生不必要的猜想。另外，在患病就诊时对医务人员的言语行为也非常敏感，从只言片语中猜测，给自己带来了不必要的心理负担和心理压力，进而导致心理问题，影响了睡眠情况。

表1 观察组与对照组患者护理后SCL-90评分比较分)

3.2 心理护理措施 在离休干部的心理护理当中，应当注重对其心理需求和情感寄托的满足，帮助其建立良好的对抗疾病信心和康复信心。同时要重视离休干部的睡眠情况，认识到心理问题和睡眠之间的关系，采取有效的措施提高睡眠质量。对于不同心理需求和性格特点的离休干部，应分别采取不同的心理护理措施，结合家庭因素针对性护理，以提高护理效果。针对离退休干部中占比较高的心脑血管疾病，应当认识到期与心理因素的关系，并明确心理问题和睡眠问题之间的关系，重视离休干部的睡眠情况。基于内科疾病容易反复、难以根治、病程长等特点，详细向离休干部介绍相关疾病知识和保健知识，帮助离休干部掌握和调节心理状态，同时加强运动锻炼，保证良好的身心状态。对离休干部关于自身疾病和相关知识的需求尽量加以满足。离休干部患病后，对于疾病转归、预后情况十分关心，因而对医护人员的表情、言语、行为避免敏感，同时也会关注同种疾病患者的转归情况。基于此，对期需求加以满足，使其能够安心放心，避免胡乱猜测。对环境因素对心理问题产生的影响加以注意，环境对于生命活动具有重要的支持作用，广义上来说，环境是对机体生命生长能够产生影响的所有外界条件，包括了社会、心理、物理、生物等方面的环境。在离休干部的心理护理中，要注意对不良环境的消除，保持良好的住院和居住环境。例如在病房安排中，尽量将有共同语言、性格匹配的离休干部安排在同一间病房等。通过以上护理措施，解决了离休干部的心理问题，使其能够安心睡眠，保持良好的休息，进而促进身体康复。

综上所述，离休干部一般存在较多的心理问题，应针对具体问题采取有效的心理护理对策，改善离休干部的心理状况，帮助离休干部保持良好的睡眠状态，以促进离休干部健康状况的提升。