综合护理干预应用于腹腔盆腔炎患者护理中的临床效果

张俊华

（铁岭市结核病防治所，辽宁 铁岭 112000）

盆腔炎主要包括输卵管炎及子宫膜炎，是一种临床常见的女性生殖道及邻近组织炎症性病变。盆腔炎极易反复发作，并且存在各种并发症，会对患者的身心健康产生影响。作为一种临床护理模式，综合护理干预以护理程序为核心，并且能将护理程序系统化[1]。临床研究表明，对腹腔盆腔炎患者实施综合护理干预的效果良好[2]。本文主要探究综合护理干预应用于腹腔盆腔炎时的效果，为后期临床护理工作提供参考，作如下报道。

1 资料与方法

1.1 一般资料：选取在我院治疗的腹腔盆腔炎患者（共收集78例），病例选取时间2016年10月至2017年10月。患者均符合腹腔盆腔炎临床诊断标准，且对本研究数据目的、过程知情。将其利用随机数表法随机等分为观察组和对照组，39例/组。观察组年龄最大43岁，最小22岁，平均（30.97±4.32）岁；病程3个月～7年，平均（3.21±1.03）年。对照组年龄最大42岁，最小23岁，平均（31.32±4.41）岁；病程2个月～7年，平均（3.34±1.11）年。两组各一般资料间数据差异不明显（P＞0.05），但存在可比性。

1.2 护理方法：对照组。本组患者行常规护理，主要内容包括嘱咐患者多卧床休息、调整患者体位至半卧位、指导患者摄入易消化、富含蛋白质、富含维生素、热量高的饮食。

观察组。本组患者实施综合护理干预，主要操作内容如下。①发热护理：嘱咐患者多饮水，对出汗患者的衣服、床单进行及时更换，患者若出现发热症状，则通过药物治疗或物理降温等方法进行控制。②舒适度护理：缓解患者疼痛，提高患者舒适度，指导并监督患者保持外阴的清洁，做好术前准备及术后护理工作，当患者较疼痛时给予其一定剂量的止痛药。③临床观察：治疗72 h内对患者的各项症状、生命体征等进行观察，如患者的体温变化和疼痛程度变化情况。④心理护理及健康教育：护理人员需要加强患者的经期保健，并进行心理护理，积极与患者沟通交流，对腹腔盆腔炎的相关知识进行健康宣教，讲述生殖道感染的原因、处理方法及感染预防及控制的重要性[3]；嘱咐患者注意性生活的卫生，当出现感染时要及时进行抗感染治疗。⑤手术指征的掌握：开展手术时需严格保证无菌操作，以防止感染。指导患者养成良好的卫生习惯，对患者治疗过程中出现的焦虑、抑郁情绪进行疏导。术后2周对所有患者进行妇科检查、B超检查及血液检查[4]。

1.3 观察指标：观察两组患者治疗的效果及正确行为依从性。疗效评定标准：康复：经治疗，患者各临床症状消失、体征正常，B超检查结果显示炎症完全消失；显效：患者症状、体征明显改善，B超检查结果显示炎症部分消失；有效：患者症状、体征有所减轻，B超检查结果显示炎症有小部分消失；无效：患者症状、体征未见明显改善甚至加重，B超显示炎症未消失甚至恶化。总有效率=（康复+显效+有效）/患者数×100%。

1.4 统计学处理：采用统计学软件SPSS 17.0分析数据，计量资料以（±s）表示，采用t检验，计数资料以率（%）表示，采用χ2检验，当软件运行结束且输出“P＜0.05”，则表明比较差异具有统计学意义。

2 结 果

2.1 两组护理效果比较：观察组护理的总有效率为94.87%，比对照组的79.49%更高，且组间比较差异明显（P＜0.05）。见表1。

表1 两组护理效果比较（n）

2.2 两组治疗依从性比较：观察组各行为依从度均高于对照组，且组间数据差异明显（P＜0.05）。见表2。

表2 两组治疗依从性比较[n（%）]

3 讨 论

腹腔盆腔炎具有较高的临床发病率，会对女性健康造成威胁。早期病情较轻的患者通常无症状或症状较轻，一般症状有阴道分泌物增多、下腹疼痛和发热。腹腔盆腔炎的临床体征不明显，临床检查时通常表现为宫体及附件炎压痛、宫颈痛等[5-6]。病情严重患者可能存在头痛、高热及寒战等。腹腔盆腔炎病情较顽固，很多患者抵抗力下降时，会出现急性发作。目前，临床上主要应用抗生素对腹腔盆腔炎进行治疗，并在必要时开展手术。

本研究中，观察组实施综合护理干预，主要内容包括体温、疼痛、心理等护理及知识宣教、手术指征掌握等。患者在发热情况下，其情绪会受到较大影响，而且发生并发症的概率会增大，从而影响治疗效果及患者预后，所以进行体温护理具有积极意义；患者术后会存在疼痛感，会对患者预后产生影响，护理人员采取疼痛护理，有利于患者改善患者预后及康复；对患者进行心理护理及健康知识宣教，可提高其相关知识认知度，消除其负性心理，建立治疗信心，同时还能纠正患者的不良习惯[7]。本研究结果显示，观察组护理的总有效率高达94.87%，高于对照组同期的79.49%，且数据比较差异明显（P＜0.05）。表明在腹腔盆腔炎患者护理中应用综合护理干预可有效提高患者的护理效果。此外，本研究中观察组各正确行为依从度均高于对照组，组间数据差异明显（P＜0.05）。提示应用综合护理干预能够提高患者的正确行为依从度。

综上所述，在腹腔盆腔炎患者的护理中应用综合护理干预能提高护理效果及患者治疗的依从度，有临床推广应用的价值。