优质护理在冠心病护理中的应用

韩 丹

（阜新市第二人民医院（阜新市妇产医院），辽宁 阜新 123000）

冠心病是一类常见的心血管疾病，具有病程长、危害大、难以根治的特点，其发病人群以中老年人为主，在发病后可引起其他组织和器官的不良症状，影响其正常生活，严重者可致死[1]。临床中除了需及时对患者进行治疗外，还需加强护理干预，给予科学、有效的护理措施，以提升临床疗效，确保患者身心健康，并改善生活质量。本次实验选取我院在2016年5月至2017年8月收治的90例冠心病患者参与本次实验，就优质护理对患者的作用进行分析，现作如下总结。

1 资料与方法

1.1 一般资料：将我院收治的90例冠心病患者纳入本次实验，入选病例均来自2016年5月至2017年8月，采取随机数字表法将其分为研究组（45例）与对照组（45例）。研究组中男性26例，女性19例；年龄50～84岁，平均（66.3±4.5）岁；病程1～9年，平均（4.5±1.0）年。对照组中男性24例，女性21例；年龄52～86岁，平均（66.7±4.7）岁；病程1～11年，平均（4.6±1.2）年。经统计学分析，研究组、对照组患者上述基线资料的差异不显著，P＞0.05，实验可行。所有患者均自愿参与本次实验，且签署了知情通知书，本次实验征得医院伦理委员会的批准，排除合并急性心肌梗死和认知障碍、精神类疾病的患者。

1.2 方法：对照组实施常规护理，遵医嘱给予患者用药、环境、并发症等方面的护理。

研究组在对照组的基础上实施优质护理，具体措施如下：①基础护理。在患者入院时需热情接待，向其介绍医院和科室情况。加强病房巡视，加强对输液情况、生命体征、药物不良反应的监测。询问患者生活上的需求，给予其生活上的帮助。②心理疏导。需了解患者的心理状态，并给予个性化的心理干预，向患者介绍相关疾病知识，介绍心理因素对疾病治疗的影响，列举治疗成功的案例，以改善其负面情绪。③安全护理。护理人员需具备良好的操作技能，严格执行无菌操作，保证病房干净、整洁，协助患者自主进食和翻身。④饮食护理。诸多患者多食用高蛋白质、低热量、易消化的食物，多食用新鲜果蔬和粗纤维食物。⑤专科护理。加强对患者疼痛情况的观察和评估，采取针对性的措施缓解其疼痛症状，做好输液护理和病情监测，加强用药指导。⑥康复指导。给予患者全面的健康教育，鼓励患者多下床活动，指导其进行康复锻炼，以提升生活自理能力。⑦出院指导。在患者出院时对其进行针对性的健康指导，嘱咐其遵医嘱用药、定期来院复查。医护人员与患者互留电话，加强沟通。

1.3 评价标准

1.3.1 比较研究组、对照组患者心理状态。以SAS评分（焦虑自评量表）和SDS评分（抑郁自评量表）评价两组患者的心理状态，得分以低者为佳。

1.3.2 比较研究组、对照组患者生活质量。采取QOL-RT生活质量测评表评估两组患者的生活质量，共涉及社会功能、躯体功能、物质生活、心理功能四项，各项满分均为25分。

1.4 统计学方法：对研究组、对照组患者的实验数据采取SPSS19.0软件进行处理，计数资料使用百分率（%）表示，实行χ2检验，计量资料使用标准差（±s)标示，实行t值检验，若P＜0.05则两组差异具有显著性。

2 结果

2.1 研究组、对照组患者护理前后心理状态评分对比：研究组、对照组患者护理前的SAS和SDS评分相比P＞0.05；在护理后，研究组患者SAS和SDS评分均显著低于对照组，P＜0.05。见表1。

2.2 研究组、对照组患者心理生活质量评分对比：研究组患者各项生活质量评分均显著高于对照组，组间比较P＜0.05，见表2。

表2 研究组、对照组患者心理生活质量评分对比(±s，分)

表2 研究组、对照组患者心理生活质量评分对比(±s，分)

组别 例数 心理功能 躯体功能 物质生活 社会功能研究组 45 16.2±3.6 16.6±2.2 15.9±2.0 16.2±3.3对照组 45 11.2±3.4 12.0±2.4 10.1±1.8 11.8±3.9 t 6.774 9.478 14.460 5.777 P 0.000 0.000 0.000 0.000

3 讨 论

冠心病是一类发病率较高的老年慢性疾病，该病的发生与生活方式、饮食、家族史、情绪激动、其他疾病的影响等多种因素相关，其典型症状为胸痛、恶心、呕吐、血压下降、发热等，严重者可引起猝死。该病目前尚无方法可以根治，患者多需长期用药治疗[2]。诸多研究认为，在患者住院治疗期间还需加强护理干预，主张为其提供优质、高效、人性化、个性化的护理服务[3]。优质护理是一项“以人为本”的现代化护理模式，能给予患者全面、细致的护理干预，利于保障医疗安全，改善患者心理状态，提升治疗效果[4]。优质护理的应用能提升护理工作的专业性和全面性，利于提升护理质量，切实保障患者身心健康[5]。优质护理的应用对护理工作人员的要求也极高，要求护理人员具备扎实的专业技能和沟通能力，树立良好的服务态度，以耐心、爱心、细心为患者服务[6]。本次实验表明，对冠心病患者实施优质护理干预可有效改善其心理状态，其SAS和SDS评分较护理前显著降低，且生活质量显著提升，上述指标相比于单用常规护理的患者更佳，组间差异显著，P＜0.05，本次实验结果与李荣荣[7]的实验结果类似。

可见，优质护理在冠心病护理中具有积极的应用效果，值得推广。