甲氧氯普胺在偏头痛治疗中的应用及可行性研究

迟 红

（辽宁省大连市瓦房店市中心医院，辽宁 大连 116300）

偏头痛为发作性且常为单侧的搏动性头痛，受到多种因素的影响，偏头痛患者的数量不断增加，对人们的日常生活、学习和工作都造成了巨大的困扰。找到有效途径治疗偏头痛对改善患者的生活质量具有至关重要的作用。文献表明，偏头痛患者的病情改善，需要患者保持健康的生活习惯，同时配合使用有效的治疗药物[1]。文中就甲氧氯普胺治疗偏头痛的可行性展开研究，详情如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料：本组研究对象来源于2016年1月至2017年6月，共110例，均为我院收治的偏头痛患者，随机将患者评分均为两组，各55例。观察组：男30例、女25例，平均年龄（40.2±6.8）岁，平均病程为（3.2±1.6）年；对照组：男32例、女23例，平均年龄（40.5±7.2）岁，平均病程为（3.5±1.5）年。将两组患者的性别、年龄、病程带入到统计学中加以对比，均得到P＞0.05，不存在统计学差异。本组入选患者均了解研究的目的和意义并签署了知情同意书，明确排除了合并其他疾病的患者、排除了无法正常沟通和配合治疗的患者。本次研究经过我院伦理委员会签字批准。

1.2 治疗方法：针对患者的情况为患者实施常规的对症治疗。对照组患者使用常规药物进行治疗，用药为赖氨匹林肠溶胶囊（生产企业：四川禾正制药有限责任公司；批准文号：国药准字H20000620），口服，每次服用0.2 g，每天早晚各为患者服用1次。观察组联合使用甲氧氯普胺药物进行治疗，药物选择甲氧氯普胺片（生产企业：山西云鹏制药有限公司（原山西临汾云鹏药业有限公司）；批准文号：国药准字H14020782），口服，每次用药10 mg，每天早晚各用药1次。

1.3 临床观察指标。对比本次治疗的有效率：①无效：患者病症未见任何程度的好转，甚至头痛有所加重；②有效：头痛症状好转，治疗6个月之内，头痛发作的频率下降在20%～75%之间；③显效：头痛症状显著改善，头痛发作的频率下降超过75%。※有效率=（显效+有效）/总人数×100%。使用VAS评分，对比两组患者治疗后的头痛情况，该评分共为0～10分，0分表示不存在头痛的情况，分数越高，表示疼痛越严重。对比两组患者用药期间的不良反应发生率。

1.4 统计学方法：本组研究采用统计学数据软件包SPSS19.0处理数据，计数资料以（n，%）形式表示，通过卡方检验，计量资料以（±s）表示，通过t检验，P＜0.05时差异在统计学当中存在意义。

2 结 果

观察组本次治疗有效率为96.36%（53/55），对照组次治疗有效率为78.18%（43/55），差异对比得到χ2=8.184，P=0.004＜0.05，见表1。

表1 对比两组的治疗效果[n(%)]

观察组患者治疗后VAS评分平均为（2.46±0.85）分，对照组患者治疗后VAS评分平均为（4.43±1.16）分，差异对比t=10.159，P=0.000＜0.05，存在统计学意义；观察组有1例（1.82%）患者发生了嗜睡的情况，对照组有4例患者腹部不适、3例患者心慌，不良反应发生率为12.73%，差异对比χ2=4.852，P=0.027＜0.05，存在统计学意义。

3 讨 论

偏头痛主要伴有皮层或脑干部位神经症状，每次发病的时间一般在20 min左右，也有部分患者可能会持续疼痛60 min左右[2]。由于压力增加、生活习惯不规律等因素的影响，偏头痛患者的发病人数有所增加，且呈现出年轻化的趋势。大部分患者在发病时会伴发恶心呕吐、畏光畏声的症状。

目前临床中针对偏头痛病症的治疗主要分为药物治疗和非药物治疗两个部分。非药物治疗内容主要包括心理指导、氧疗、磁疗，这些治疗主要是针对偏头痛的诱因展开治疗[3]。临床经验表明，将非药物治疗和药物治疗相互结合能够获得更高的治疗有效率[4]。本次研究就甲氧氯普胺治疗偏头痛的效果展开研究。该药物能够对5-HT3受体起到拮抗作用，阻断炎性反应，改善疼痛情况。偏头痛患者发病期间，大多伴发恶心呕吐的情况，会加重患者的不适，甲氧氯普胺一般用于临床治疗对于胃胀气性消化不良、食欲不振、嗳气等症状，能够促进肠胃蠕动，促进胃排空，在常规用药的基础上联合使用该药物，能够促进药物成分更好的吸收，从而达到改善病症的作用[5-6]。

本组研究结果可见，观察组患者在常规治疗方案的基础上联合使用甲氧氯普胺进行治疗，取得了更好的治疗效果，患者病症改善效果明显，头痛发生的频率显著降低。另外，观察组患者在用药期间发生不良反应的概率低于对照组，相对于观察组用药，安全性更加显著，能够减轻患者的痛苦，提高治疗质量。

综上所述，甲氧氯普胺治疗偏头痛可有效降低患者的疼痛程度，提高治疗有效率并且治疗安全性比较高，用药不良反应较少，是一种可行、可靠的偏头痛治疗药物。