硝苯地平缓释片联合厄贝沙坦片在原发性高血压治疗中效果观察

杨春梅

【摘要】目的 观察硝苯地平缓释片联合厄贝沙坦片在原发性高血压治疗中效果。方法 选取我院2016年1月～2017年10月收治的50例原发性高血压患者以药物治疗方式不同分为对比组和联合组，各25例。对比组给予硝苯地平缓释片治疗，联合组在此基础上联合厄贝沙坦片治疗，对比两组的治疗效果、不良反应情况及治疗后血压控制情况。结果 联合组的治疗效果及不良反应情况明显比对比组的优，差异有统计学意义（P<0.05）；且血压控制情况也优于对比组；差异有统计学意义（P<0.05）。结论 在原发性高血压治疗中，硝苯地平缓释片联合厄贝沙坦片能有效改善患者不良反应情况和血压情况，提升治疗效果奠。

【关键词】硝苯地平缓释片；厄贝沙坦片；原发性高血压

【中图分类号】R544.1 【文献标识码】B 【文章编号】ISSN.2095-6681.2018.25..02

原发性高血压作为高血压的一种类型，主要是患者受到外界因素或是遗传因素引起，临床中以头胀、失眠、耳鸣、乏力等症状为主，此外还有一些情况是由于患者的体重过重、肥胖等原因引起的。原发性高血压可以引起患者心脏缺血等，造成患者死亡[1]。临床中如何使用安全药物控制原发性高血压患者的血压成为医疗中关键所在，为此特进行此次研究，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2016年1月～2017年10月接受治疗的原发性高血压患者50例，根据治疗药物划分为两组：对比组（25例）和联合组（25例）。两组患者均符合临床中对原发性高血压诊断标准，排除患者中存在心脏等重大器官疾病、器官缺失、精神病史以及妊娠哺乳期等患者。对比组中男16例，女9例，年龄34～72岁，平均（53.0±5.2）岁，平均病程（12.2±1.7）年，平均收缩压（164.8±11.8）mmHg，平均舒張压（100.5±7.9）mmHg；联合组男13例，女12例，年龄34～73岁，平均（53.5±5.2）岁，平均病程（12.3±1.6）年，平均收缩压（165.3±10.2）mmHg，平均舒张压（103.8±8.6）mmHg。对两组一般资料，无统计学意义。

1.2 治疗方法

对比组：硝苯地平缓释片（扬子江药业集团江苏制药股份有限公司，国药准字H32026198，规格10 mg）治疗，初次服用时剂量不得超过20 mg，每日两次次。另外根据患者的病情变化，逐渐增加，但是每次最多不得超过60 mg，最少不低于40 mg。连续治疗一个周期。联合组：在对比组治疗基础上联合厄贝沙坦片（扬子江药业集团江苏制药股份有限公司，国药准字H20100164，75 mg/片）治疗，患者初次服用时每日不得超过150 mg，每日一次，根据患者的情况每日服用剂量最多不得高于300 mg，连续治疗一个

周期[2]。

1.3 观察指标

治疗效果：显效：患者头胀、失眠等症状完全消失，血压恢复正常；有效：患者头胀、失眠等症状基本消失，血压情况得到改善；无效：患者头胀、失眠等症状未消失且有加重现象，血压情况未改善[3]。

不良反应情况：患者服药后头痛、乏力及水肿不良反应情况。

血压控制情况：患者药物治疗后舒张压（DBP）和收缩压（SBP）情况。

1.4 统计学方法

采用SPSS20.0软件分析，计量资料（x±s）表示治疗后血压情况，t检验；计数资料n（%）表示治疗效果及不良反应情况，卡方检验，两组对比以P<0.05 有统计学

意义。

2 结 果

2.1 治疗效果比较

联合组的治疗总有效率96%明显高于对比组72%；差异有统计学意义（P<0.05）。见表1。

2.2 不良反应情况对比

联合组的不反应反应发生率12%明显比对比组48%低；差异有统计学意义（P<0.05）。见表2。

2.3 治疗后血压控制情况对比

治疗后联合组舒张压及收缩压均比治疗前低，同时相比较治疗后的对比组，治疗组血压控制情况更优；差异有统计学意义（P<0.05）。见表3。

3 讨 论

研究结果显示，联合组的治疗效果明显高于对比组，且联合组的不良反应情况比对比组低，差异有统计学意义（P<0.05）；治疗后联合组的舒张压及收缩压情况明显优于对比组；差异有统计学意义（P<0.05）。具体原因分析：（1）厄贝沙坦片治疗作为治疗原发性高血压的一种药物，其与其他降血压药物联用具有增加效果的作用。另外厄贝沙坦片吸收效果比较好，所以一般患者在服用药物之后，可以与血浆蛋白的联合率提高至90%左右，但与血液细胞的结合度比较小，可以有效发挥药物作用，控制患者的血压情况。与此同时，作为血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂其中的一种，该药物可以有效地减少血管紧张素Ⅱ的产生，促使血管紧张素逐渐转换为受体酶Ⅰ，进而将受体酶Ⅰ和血管紧张素Ⅱ结合阻断，促使患者的血管收缩和醛固酮释放被有效的控制，保护患者的靶器官、降低患者的血压。（2）硝苯地平缓释片在患者服用之后，通过将患者的心肌等膜转运阻碍，有效的将钙离子通过细胞带动的方式流入患者体内，降低患者的心肌收缩和血管扩张情况。同时硝苯地平缓释片在原发性高血压治疗中，还具有L型钙通道活性一致的作用，所以

可以将钙蛋白与肌红蛋白之间联系降低，从而控制血压[4]。

综上所述，针对原发向高血压患者，采用硝苯地平缓释片联合厄贝沙坦片治疗，不仅可以有效地改善患者的血压控制情况，还有效的降低服用药物后不良反应情况，为进一步提高治疗效果提供了良好条件，应在临床中大力推广应用。

参考文献

[1] 叶 艳.硝苯地平联合厄贝沙坦片治疗高血压的疗效观察[J].中国医药指南，2017，15（26）：27-28.

[2] 陈秋波.硝苯地平联合厄贝沙坦片治疗原发性高血压临床疗效观察[J].中国社区医师，2017，33（20）：28.

[3] 唐耀华.硝苯地平联合厄贝沙坦片治疗原发性高血压临床疗效观察[J].临床医药实践，2017，26（1）：72-74.

[4] 张 杰.原发性高血压患者应用厄贝沙坦与硝苯地平控释片治疗的效果研究[J].中国继续医学教育，2017，9（21）：169-170.

本文编辑：赵小龙