甲氨蝶呤及来氟米特联合应用在类风湿性关节炎治疗中的临床效果

罗林香

【关键词】类风湿性关节炎；来氟米特；甲氨蝶呤

【中图分类号】R684.3 【文献标识码】B 【文章编号】ISSN.2095-6681.2018.26..02

类风湿性关节炎作为免疫系统的慢性疾病，其特征以关节滑膜炎为主[1]。此类疾病会严重影响患者的关节功能，进而影响生活质量。来氟米特作为新兴的免疫抑制剂被广泛应用。因此，本研究于2015年7月～2018年7月选取了某医院164例患者为研究对象，探讨甲氨蝶呤联合来氟米特的治疗效果，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

在研究中于2015年7月～2018年7月选取了某医院164例患者为研究对象，依据电脑随机分配的结果，将其分为A、B两组，每组82例。在研究中与患者及家属取得了联系，并签署了知情同意书。同时在我院伦理委员会批准的情况展开了研究。A组患者，年龄52岁～78岁，平均年龄（63.26±3.74）岁。病程2年～9年，平均病程（5.21±1.13）年。B组患者，年龄50岁～76岁，平均年龄（62.54±3.81）岁。病程1.5年～8年，平均病程（5.11±1.07）年。对一般资料进行比较和统计学处理（P0.05）有可比性。

1.2 方法

對A组患者采用甲氨蝶呤进行治疗，B组患者在A组患者的基础上，采用来氟米特进行治疗。其中，甲氨蝶呤（国药准字：H22022674，通化茂祥制药有限公司），规格为2.5 mg×100 s，每次7.00 mg～10.00 mg，每周1次。来氟米特（国药准字：H20000550，苏州长征-欣凯制药有限公司），每次20 mg，每天1次。

1.3 观察指标

采用本院自制的临床效果评价表进行评价，标准为：①治愈：各项临床症状完全消失，且体征以及相应指标均处于正常的标准；②好转：各项临床症状基本消失，且体征以及相应指标接近正常标准；③无效：各项临床症状、体征以及各项指标均没有达到正常标准。总有效率=（①+②）/（①+②+③）×100%。

2 结 果

2.1 A、B两组患者的临床疗效比较

A、B两组患者的临床疗效依次为96.34%、82.93%，A组高于B组（P<0.05）。

2.2 A、B两组患者的血清CRP水平比较

治疗前，A、B两组患者的血清CRP水平不存在差异，有可比性。治疗后，A、B两组患者的水平分别为（1.37±0.54）mg/L、（2.23±0.82）mg/L，A组低于B组（P<0.05）。

2.3 A、B两组患者的各项临床指标比较

在治疗前，A、B两组患者的各项临床指标均没有差异，有可比性。治疗后，A组患者的晨僵时间、关节肿胀个数以及压痛个数分别为（26.85±6.54）min、（5.31±0.64）、（6.46±1.22），B组患者的各项临床指标依次为（42.35±6.77）min、（8.62±1.11）、（8.63±1.34），A组低于B组（P<0.05）。

3 讨 论

类风湿性关节炎欧威骨科中比较常见的一种疾病，其多发于腕关节、肩关节以及手足关节等部位。在治疗的过程中，常用的药物主要有甲氨蝶呤、来氟米特等。其中，甲氨蝶呤是一种抗风湿药，具有较好的吸收率以及较好的耐药性。还有研究学者从治疗效果和不良反应发生率的角度展开了研究，且取得了一定的成绩。本研究则主要从治疗效果、血清CRP水平以及临床指标这一角度展开了研究。结果表明，A、B两组患者的临床疗效依次为96.34%、82.93%，A组高于B组（P<0.05）。治疗后，A、B两组患者的水平分别为（1.37±0.54）mg/L、（2.23±0.82）mg/L，A组低于B组（P<0.05）。A组患者的晨僵时间、关节肿胀个数以及压痛个数分别为（26.85±6.54）min、（5.31±0.64）、（6.46±1.22），B组患者的各项临床指标依次为（42.35±6.77）min、（8.62±1.11）、（8.63±1.34），A组低于B组（P<0.05）。

综上所述，甲氨蝶呤联合来氟米特治疗类风湿性关节炎具有较好的治疗效果，值得推广。

参考文献

[1] 范波，孙卫东.类风湿关节炎治疗中甲氨蝶呤及来氟米特联合应用的临床效果观察[J].重庆医学，2017，13（03）：173-175.

本文编辑：李 星