针对性护理干预对尿毒症血液透析患者焦虑抑郁情绪的影响

苏 阳

（江苏省如皋市中医院，江苏 如皋 226500）

尿毒症为临床常见病，多发病，该疾病的发生原因主要为，机体代谢物累积和水电解质失衡导致的内分泌功能紊乱。在病理因素影响下，机体会出现一系列性中毒现象，这种情况在一定程度上对患者的生命安全以及身心健康造成威胁[1]。血液透析为治疗尿毒症的有效方式，其在延长患者生命时间上有着不可代替的作用，在对患者开展血液透析治疗过程中，实施具有针对性的临床护理干预，能够全面减少，对病患内心不良心理，提升生活质量。为了全面分析针对性护理对于，提升接受血液透析的尿毒症患者心理健康水平以及生活质量的效果情况。结合实际，本文选择2016年1月-2018年1月我院收治的40例接受透析治疗的尿毒症患者为研究对象，并对部分患者开展了针对性护理，得出心得，现在具体结果报告如下 。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择2016年1月-2018年1月我院收治的40例尿毒症患者为研究对象，病患均需要使用血液透析治疗。经诊断，患者符合我国卫计委颁布的关于尿毒症临床诊断标准。受试者均同意参加实验调查，在此同时签署了《知情同意书》。现按照就诊顺序，将其随机在平均分为观察组以及对照组，每组20例。对照组男 9例，女11 例，年龄区间为21.11-86.39岁 。平均年龄为（52.14 10.24）岁。观察组男12 例，女8 例，年龄区间为22.16-87.52岁 。平均年龄为（53.26 11.17）岁。两组受试者基线资料无明显差异，有均衡性（P＞0.05）.

1.2 方法

对照组接受常规护理，以此为基准，对于观察组开展针对性护理，详细情况为：

1.2.1 创建稳固护患关系

尿毒症患者入院后，医护人员应当以饱满的态度接待病患，使用合适的语言以及肢体动作，表达出对病患的尊重以及关怀。在和病患交流过程中，应注意态度温婉亲切，认真听取病患对于自身疾病以及内心真实需求。在此同时帮助患者，全面缓解不良心理，让患者提升对于护士的信任感，进而更好地配合临床治疗[2]。在此过程中，医护人员还应当使用有效方式，帮助病患树立起战胜疾病的信心，保证患者居住环境干净整洁，同时，护士也应注意自身仪容仪表，保持良好形象。

1.2.2 运动以及饮食护理

医护人员应当对病患的饮食，进行正确指导，保证营养摄入。接受血液透析治疗的尿毒症患者，应当多食用低盐低脂食品，同时也应增加蛋白质摄入量，全面补充血透时营养流失。另外，也要减少食用富钾食品以及豆制品[3]。值得说明的是，护士也应当对患者的运动加以指导，全面加速康复进程，积极改善患者既往不良生活习惯，确保生活以及作息规律，避免过度劳累。

1.2.3 健康宣教

护理人员积极和病患阐述与尿毒症相关的知识，认真解释该疾病的发生原因，治疗举措以及预后情况，方便病患加深对自己疾病知识的了解，在对患者开展健康宣教过程中，应当积极发放图片宣传手册，同时院方也可开展健康知识讲座，让患者更好地理解尿毒症。端正治疗态度[4]。另外，也应让患者明确，本疾病虽说无法彻底性治愈，但经科学化治疗后，能够在极大程度上，减轻临床症状，改变生活质量以及延缓疾病进展。同时帮助患者，消除内心不良情绪，值得说明的是，护士也应依照病患的实际情况，制定出具有针对性的护理方案。

1.2.4 出院指导

当患者出院时，护理人员应当和家属以及病患认真阐述饮食卫生以及休息的相关知识。目的在于让患者在家中安心休养，全面避免发生继发性感染。除此之外，也应告知病患定期来院接受检查。护士也要对患者开展随访，以便对其提供更好的医疗服务。

1.3 观察指标

经干预后，比较两组患者干预前后SAS以及SDS分数情况，分析两组干预前后抑郁、焦虑情况。

分数越高，证实病患的焦虑、抑郁情况越为严重[5]。

1.4 统计学方法

本实验使用SPSS20.0专业统计学软件，对数据内计量资料开展t值检验计算，计数资料开展x2检验计算，当P＜0.05时，组间数据存在明显差异

2 结 果

详细见表1.

表1 两组患者干预前后SAS以及SDS分数情况（s，分）

表1 两组患者干预前后SAS以及SDS分数情况（s，分）

小组类别 干预前 干预后SDS SAS SDS SAS对照组（n=20） 65.15 2.17 63.28 2.16 51.24 2.12 48.52 2.66观察组（n=20） 63.28 2.27 62.28 3.17 38.25 2.11 37.54 2.18

3 讨 论

尿毒症为常见慢性疾病，该疾病有着反复发作，病情严重等特征。患者需要终身接受血液透析治疗。因此病患内心通常存在，较多不良心理。主要体现为：恐惧、紧张、焦虑以及抑郁等等。长期受到不健康心理影响，不利于患者的疾病治疗，同时也影响了患者康复效果，降低生活品质。

和以往相比，我国医学技术取得了突破性进展，在此背景下，民众对于护理质量要求也明显提升。对于尿毒症血液透析的目标，也逐步从维持以及延长生存时间，转变为提升患者生存质量。所以说，医护人员必须对患者临床护理质量，加以重视，开展积极有效的方法实现护理，以便更好地改善病患不良心理。

本次实验指出，对于接受血液透析的尿毒症患者开展健康知识宣教、心理干预、饮食护理以及运动干预等方法，可以在最大程度上消除内心不良情绪，有助于提升患者治疗依从性，进而改善病情，促进疾病转归。本文中，两组患者治疗后SAS以及SDS分数存在明显差异，相较于对照组观察组的心理改善情况更好，P＜0.05.由此可见，对于该疾病患者，在血透治疗过程中，开展针对性护理干预，能够在最大程度上改善病患负面情绪，提升患者治疗依从性，值得进一步在临床中推广使用。