舒适护理对手术患者焦虑和满意度的影响探讨

聂 娟

（达州市中心医院，四川 达州 635000）

随着人们生活水平的提高，对于各服务行业有了更高的要求，特别是医疗行业，为了满足患者的愿望和提高护理服务水平，临床护理模式也在不断地改进。手术患者一般情绪比较焦虑和紧张，如何缓解患者的不良情绪从而提高手术效果成为了临床护理研究的主要方向。舒适护理是一种全新的、整体的、创造性的、个性化的、有效的护理模式，大致包括四个方面：心理舒适、生理舒适、社会舒适、灵魂舒适，舒适护理使基础护理与护理研究更注重患者的舒适感受和满意度。舒适护理的护理服务宗旨是“以患者为中心，以质量为核心”。我院针对手术患者进行了观察，发现对手术患者实施舒适性护理的效果比较显著，并对此发现进行了深入的探讨，特选取我院2015年10月～2016年12月进行治疗的100例手术患者为本次观察的对象，并对研究数据做了统计分析，详细研究报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

取我院2015年10月～2016年12月治疗的100例手术患者为研究对象并使用入院号将其随机分为常规组和观察组，每组50例。本次研究经过了我院伦理委员会的同意，所有患者家属均自愿签署了知情同意书。常规组患者中，有24例男性，26例女性，年龄最大为69岁，最小为16岁，平均年龄（42.5 3.18）岁；观察组患者中，男性30例，女性20例，年龄最大为73岁，最小为14岁，平均年龄（43.5 3.09）岁。对比后，两组患者一般资料无差异（P＞0.05），可比。

1.2 方法

常规组患者采用常规护理，主要护理内容有：术前器械准备、消毒、指导患者的手术体位等。观察组患者采取的舒适性护理内容有：

1.2.1 术前护理

术前一天对手术病人进行访视，详细了解患者的各项检查报告、手术名称等，对患者的心理进行全面评估，告知术前的注意事项和术中的一些特殊情况，耐心回答患者的疑问，帮助患者树立积极心理迎接手术。

1.2.2 术中护理

术中细节护理主要有以下几个方面：（1）正确摆放手术体位，避免患者过度暴露身体，防止患者的受压部位发生压疮。可以使用赛润肤来为患者按摩，以及为患者垫防压疮的硅胶体位垫[1]。（2）手术中护理人员密切观察患者的生命体征，若发现异常情况及时向麻醉师和医生汇报。（3）严格控制手术室的湿度和温度，为病人保暖，防止术中病人低体温；（4）严格执行各项无菌技术操作，防止医院感染的发生。

1.2.3 术后护理

在缝合伤口后，首先对患者的术口处皮肤进行清洁，采用温水擦拭消毒液和血液，同时必须要为患者做好保暖工作。（2）护理人员在患者麻醉消失前需要密切观察患者，在麻醉消失后，详细询问患者的感受，必要时给以镇痛，（3）术后2～3天回访手术病人，同时征求病人和家属对手术室人员的意见建议，不断地改进护理措施[2]。

1.3 护理观察指标

经过护理后，分析常规组患者和观察组患者护理前后的满意度和焦虑程度。护理满意度标准分为非常满意、满意、不满意；采取焦虑自评量表来分析患者的焦虑程度，SAS的主要统计指标为总分，将20个项目的各个得分相加，即得粗分，用粗分乘以1.25以后取整数部份，就得到标准分分数越高说明患者的焦虑程度越严重。

1.4 统计学方法

本次研究中进行数据统计分析和处理得是SPSS19.0，计数资料以[n/(%)]表示，采取 检验。计量资料以（s）表示，采取t检验，对比以P＜0.05表示研究有统计学意义。

2 结 果

2.1 护理满意度比较

观察组（98%）满意度比常规组（86%）的满意度高，P＜0.05，详情见表1。

表1 两组患者的护理满意度表[n/(%)]

2.2 焦虑程度比较

观察组的焦虑程度比常规组轻，P＜0.05，详情见表2。

表2 两组患者的焦虑程度比较（s）

表2 两组患者的焦虑程度比较（s）

时间 观察组（n=50） 常规组（n=50） t P术前 47.17 9.38 49.30 9.60 1.1221 0.2645术后 55.17 9.09 67.95 8.40 7.3013 0.0000

3 讨 论

术前知识缺乏、术中以及术后疼痛问题、不良反应发生率等都会为患者带来一定的不良情绪，因此实施有效的护理方式能够消除患者的猜想和不良情绪，从而保证手术效果。研究发现，对手术患者实施舒适性护理的护理满意度较高，可以为患者带来全方位的舒适护理[3]。

通过研究发现观察组护理满意度高于常规组，观察组的焦虑程度比常规组轻，差异有统计学意义，P＜0.05。具体原因如下：根据手术患者的特点，临床实施了舒适性护理，通过对患者实施舒适性护理，能够有效解决存在的问题[4]。姜卫民的文献中，同样也对手术室患者实施舒适性护理的效果作了研究，本研究护理满意度（98%）与姜卫民研究中的护理满意度（93.33%）相类似，说明本研究结果是有效的[5]。医护人员在手术中是最重要的人员，护士除了需要做好相应的手术准备工作外，还需要详细了解各医师的习惯，可以提高配合度。除去医护人员外，患者是主要人员，在术前，患者极易出现恐惧、焦虑、紧张等情绪，因此患者的生命体征会发生变化，从而对手术造成一定的影响[6]。舒适护理是一种新的护理模式，通过舒适护理能够加强医患之间的沟通交流，互相取得信任，从而消除患者的不良情绪，使患者在心态平稳的状态下进行手术，为顺利实施手术和保证手术效果提供了条件[7]。通过对手术病人术前、术中以及术后等的舒适护理，能够为患者带来全方位的舒适感受，因此患者的焦虑程度较轻，术后的并发症也会被降低。

综上所述，对手术患者以常规护理为基础，实施舒适性护理，护理满意度较好，临床价值较高。