郭何成就医记

张晓艳

由于整整打了10多天吊针，郭何成的一只手背还有些青肿，但难以掩饰内心的激动。“多亏了党的好政策，要不我哪敢住院？要是以前一听得花不少钱，我肯定掉头就走。”在鄂尔多斯准格尔旗中蒙医院的缴费窗口，郭何成边接过窗口递出来的200元钱边说。

肺气肿、肺心病、冠心病……75岁的郭何成因为这些老毛病，没少住院治疗，但这都是近几年的事儿。这次住院，前前后后一共花了6000多元，但自己只掏了800元，那200元便是从入院时缴付的1000元押金里退出来的。6000元，对于一个祖孙几辈都在土里“刨食”的庄稼汉来说，就是一笔从牙缝里抠出来的“巨”款。因为参加了城乡居民医保，又是低保户，郭何成这次住院心里格外踏实。

在准格尔旗大路镇尔圪气村，年轻时的郭何成是出了名的“壮劳力”，从人民公社挣工分到后来的开荒种地，都是靠着一副坚实的身板儿养家糊口。1980年，他终于熬到改革开放带来的“风调雨顺”，家里人吃饱穿暖有了着落，儿女们也相继成家，郭何成的身体却出现了问题，开始“气短”。他先是一趟一趟地往村里的赤脚医生家里跑，买一瓶安乃近或止疼片，睡前吃一片，第二天又赶在太阳露头前去地里干活，偶尔输液打针都是实在扛不下去才敢有的“奢侈”之举。后来，妻子又患上红斑狼疮，广州、上海、北京大大小小医院跑了几十家，家里的每一分钱都恨不得掰成两半花。

2005年，鄂尔多斯市新农合政策开始进村入户，郭何成抱着试试看的心理交了自筹的那部分，没想到政府的“承诺”很快就兑现了，他再去乡镇医院买药就省了不少钱。2012年，全市开始以旗区为单位，统筹缴费、统一管理。从2013年开始，年过七旬的郭何成再也不敢和孩子们嚷嚷着“没事的，忍忍就过去了”，而是每年两三次住院治疗。“心肺肥大”让他走路都出现困难，严重时都进了ICU，尽管每次花銷不少，但可以报销50%左右，再加上儿女们的补贴，郭何成的负担减轻了不少。

2017年，鄂尔多斯市又出台了“精准扶贫新农合优惠报销”相关政策，为全市278户680名贫困人口和1.35万户3.4万低收入人口进一步“减压”。优惠政策涉及普通住院补偿、慢性病门诊补偿和大病商业保险三方面。比如普通住院补偿政策，在原先住院报销政策的基础上，起付线降低了50%，报销比例提高了10%；同年度再次在同级别医疗机构住院的，取消起付线；建档立卡贫困残疾儿童及重度残疾人在旗区级、苏木乡镇定点医疗机构住院治疗的，取消起付线，直接按比例报销。在慢性病门诊补偿方面，不分病种，在慢性病门诊统筹政策基础上，市内定点医疗机构（除药店）不设起付线，市外定点医疗机构（除药店）起付线降低50%；在旗级及以下定点医疗机构门诊就医（除药店），报销比例提高了10%。

低保户郭何成又一次被政策红包“砸中”，尽管出院后还需要长期服药治疗，但他的脸上却一扫往日的愁容，因为按政策规定，他的报销比例可达到90%以上。“有人说是这些药救了我的命，我说是国家的好政策给了我第二次生命。”郭何成浑浊的眼睛里泛着泪花。

在鄂尔多斯市，郭何成不是特例，医保已经真正成为百姓健康的“保护伞”。截至2018年7月底，全市城乡居民参加城乡医保共计115.8万人，人均筹资标准达到926.2元，有18.1912万人享受到政策红利，上半年实际报销比例61%。随着精准医疗扶贫工作的深入推开，截至7月底，基本医保共计补助2497人次，实际报销比例平均达到66%，享受大病商业补助192人次，补助金额达69万元，实际报销比例达76%。全市17家跨省定点医疗机构全部接入国家异地就医结算系统，同时选定中心医院等全市综合实力相对较强的13家二级以上定点医疗机构开通自治区内异地就医住院直接结算。

（责任编辑/姚飞）