过敏性鼻炎的病因治疗

文/张淳（上海交通大学医学院附属仁济医院耳鼻咽喉科副主任医师） 编辑/丙乙

经常会有患者问我们：过敏性鼻炎能治好吗？是不是不能断根？我们的回答是根据过敏原检测结果，有很大一部分过敏性鼻炎患者可以进行病因治疗，也就是我们传统的脱敏治疗，可减轻症状、减少使用控制鼻炎症状的药物，甚至治愈。目前，在国内外的治疗指南中脱敏治疗已成为过敏性鼻炎的一线治疗方案。

什么是脱敏治疗？

特异性免疫治疗（即传统说法的脱敏治疗）是指用逐渐增加剂量的过敏原提取物（疫苗）对患者进行反复接触，使机体免疫系统逐渐适应，最终对外界环境中的过敏原刺激产生无炎性的反应状态，即诱导免疫耐受，从而达到控制或减轻过敏症状的一种对因治疗方法。

什么样的患者可进行脱敏治疗？

尘螨过敏导致的持续性过敏性鼻炎患者，合并其他过敏原数量少（1—2种），也就是说过敏原检测结果显示1—2种过敏原阳性，其中以尘螨过敏为主的患者进行脱敏治疗的效果最为理想。

脱敏治疗有年龄限制吗？

大于3岁的小朋友就可以进行脱敏治疗了。

脱敏治疗的优点是什么？

脱敏治疗能够有效改善症状、减少药物使用及降低特异性皮肤反应，有效减少哮喘和新的过敏反应的发生。并且经脱敏治疗的患者在治疗期间和停止治疗后，可以阻止过敏性鼻炎向哮喘发展，以及减少新的过敏原的出现，这是药物治疗无法获取的疗效。

脱敏治疗具体如何用药？

脱敏治疗分为舌下含服用药及皮下注射用药两种治疗方式。舌下含服用药是将药物滴于舌下，每日一次，在家自行完成，整个过程无痛苦，安全。皮下注射用药需要至医院进行注射治疗。两种治疗方案疗程都是2—3年。