女性健康不容忽视——访中日友好医院中医妇科主任医师 辛茜庭

⊙文/本刊记者 刘晓旭

随着人类文化生活水平与文明程度的不断提高，21世纪的今天，经济飞速发展，社会不断进步，新时期的女性更勇敢，更自信，在工作和生活中扮演越来越多的重要角色。重担越多，压力越大。由于女性的生理特征所定，过于劳累、高度紧张、不规律的作息时间，过度使用脑力，都极易诱发各种慢性病，例如心烦失眠、焦虑、忧郁、偏头痛、肥胖、注意力不集中、皮肤无光泽等等。女性承载着传统、文化、家庭，其中最关键的是承载着健康，为深入了解女性健康的重要性，《健康之友》杂志记者采访到了中日友好医院中医妇科主任医师——辛茜庭，希望通过本次采访使更多的人意识到女性健康对社会发展的重要影响。

《健康之友》：当初是什么原因让您选择了做一名妇科医生？

辛茜庭：选择做一名中医可能与我从小受到的家庭影响相关，我的外曾祖父是民国时期的一名中医，我的大爷爷曾师承于他，也是一名中医。我儿时经常看到大爷爷给人看病，我头疼脑热时也常常是大爷爷给我医治。耳濡目染，就希望将来自己也要当医生。大学考入河北中医学院，期间受到两位妇科老师的影响，对中医妇科产生了浓厚兴趣，并被中药治疗妇科疾病的疗效所折服。毕业后有幸进入中日友好医院中医妇科，在各位前辈的指导下，开始系统、深入地学习中医妇科理论，并用于临床实践。

《健康之友》：请问老师，您在中日友好医院工作了多长时间，您能为我们介绍一下中日友好医院的历史渊源以及优势吗？

辛茜庭：中日友好医院是我国在改革开放后利用外资的首批国外无偿援助项目，是当时中国最富于国际色彩、设施最为先进的现代化医院。医院于1984年10月23日开院。时任中共中央总书记胡耀邦同志、时任全国政协主席邓颖超同志分别题写院名。自诞生之日起，中日友好医院就站立在了时代的前列，承载了国家引领医院体制改革、实现医学卓越创新，建设中国现代化医院的重托。

中医妇科作为中日医院中医部特色科室之一，于1984年建院之初成立，至今已有33年之久。建科之初，在首位科主任许润三教授的带领下，一直秉持中医药诊病治病的理念，运用中医传统理论，致力于具有中医药治疗优势的病种诊治与研究，如不孕症、月经失调、盆腔炎性疾病后遗症、子宫内膜异位症(子宫肌腺症)、更年期综合征等病种。并以临床带动了科研与教学，科研、教学与临床工作相辅相成。1985年7月中日友好医院中医妇科因“中药治疗妇科疑难病证——输卵管阻塞性不孕症”成功案例在北京日报被报道后，引起了中西医学界的关注，吸引了全国各地的患者前来就诊。为此奠定了科室致力于输卵管因素性不孕症专病研究的基础。1987年许润三教授的“四逆散加味治疗输卵管阻塞性不孕症(千余例)的临床观察”，获局级科技成果二等奖。之后科室陆续开展了输卵管造影检查、中药多途径治疗输卵管因素性不孕症，积累了丰富的对输卵管性不孕的诊治经验，对不孕症及不孕相关疾病的多年的经验积累，已形成一整套完整的理论体系和诊治规范。

至今为止我在中日友好医院工作已经有29年的时间，自我大学毕业以后就一直在中日友好医院的中医妇科工作，多年来一直受到各位中医妇科老师的指导和帮助，尤其是我的恩师许润三教授，他的教诲和培养使我受益匪浅。

《健康之友》：做为一名妇科医生，请您谈谈有哪些常见妇科疾病以及对女性的影响？

辛茜庭：妇科疾病临床上很常见，妇科炎症、月经失调、功能性子宫出血、闭经、子宫肌瘤、多囊卵巢综合征、子宫内膜异位症、不孕不育等是中医妇科门诊的常见病、多发病。女性健康关系到一个家庭及社会的和谐发展，如果一个女性受到疾病困扰，往往会出现忧虑、烦躁、甚至易怒，影响家庭及同事之间的关系，患病后频繁到医院检查治疗，既增加支出，又会影响对家庭的照顾和工作的业绩。尤其是不孕症患者，心理上要承受巨大的压力，身体上要经受各种检查及治疗带来的打击。所以女性健康问题需要社会各界人士关注，保障女性健康有利于促进社会的和谐。如今国内不少政策给妇女带来了福音，如两癌免费筛查、孕期教育、产前检查等都有助于早期预防、诊断某些妇科疾病。

《健康之友》：目前临床上常见的这些妇科疾病都是什么原因造成的？

辛茜庭：我们中医妇科门诊常见疾病主要为盆腔炎、阴道炎、月经病等。妇科炎症主要因为感染引起，常见病原体有链球菌、葡萄球菌、大肠杆菌、厌氧菌等，中医认为病因为湿热毒邪蕴结，或正气虚损，风寒内侵等，经期或产后不良的卫生环境、不洁性生活、多性伴侣、人流手术后调护不当、各种宫腔手术等都可以诱发生殖器官炎症。急性盆腔炎如果治疗不当，可使病程迁延，转成盆腔炎性疾病后遗症，还可以造成输卵管粘连、梗阻，引起不孕。月经病多是由于卵巢功能失调引起，造成卵巢功能紊乱的原因往往与不良生活习惯有关，如饮食不节，偏食或节食减肥造成营养不良；长期熬夜；多次人工流产或药物流产；紧急避孕药的滥用等等。

《健康之友》：现在女性在健康方面的误区有哪些？

辛茜庭：女性健康的误区有很多，第一大误区，最常见的是关于人工流产的误区。现在关于人流的广告铺天盖地，这些人流广告都故意遮掩了人流对女性的危害，不明就里的年轻人缺乏经验容易受广告的误导，轻易人流造成自己身体上的伤害。人流是意外怀孕之后万不得已的选择。一般做人流的人群主要有三种：第一种是少不更事的年轻女性，这类人群缺乏避孕知识，容易导致意外怀孕。甚至其中有一部分年轻女性偏信人流广告，认为人流可以轻松解决意外怀孕的问题，甚至因此频繁的人流。第二种是年轻夫妻由于还在事业起步期，觉得经济能力不足以承担一个孩子的抚养重任，意外怀孕时选择人流来处理问题。第三种是已经生过一个孩子的家庭，由于计划生育政策的影响，意外怀孕时不得已采取人流的方法。无论是哪一种人群选择了人流作为解决意外怀孕问题的方法，都应该充分的了解人流对于女性的危害，医生在作手术前也应该本着医务人员的良心充分告知，在充分的评估好各种风险后谨慎地决定是否采取人流手术来解决问题。目前人流广告随处可见，这给一些年轻女性错误的引导，认为人流是一种没有痛苦没有风险简单易行的方式来解决意外怀孕的问题，但事实上人流对女性健康伤害极大，多次人流或药流甚至可能导致子宫内膜粘连，出现月经量少甚至闭经，影响以后生育；还可能造成输卵管粘连，引起不孕或宫外孕。

第二个误区，紧急避孕药的使用误区。紧急避孕药本应在迫不得已的情况下才服用。然而，社会上却存在大量滥用紧急避孕药的问题。有些女性把紧急避孕药当成常规避孕药服用，甚至有的一个月就服数次。不合理地应用避孕药可导致避孕失败、月经紊乱、宫外孕等。

第三个误区，关于女性健康保健的误区。很多女性认为通过补充营养品和卵巢保养，能达到调节月经甚而延缓绝经。所以应运而生的各种保健品和美容保养项目，受到许多爱美女性的青睐。其实，女性在49周岁左右进入绝经期，这是正常的生理性过程。卵巢功能衰退和遗传因素及一些疾病有关，虽然有些疾病通过治疗可以得到缓解，但通过人为手段却很难延缓卵巢功能衰退，更不可能逆转。所以不建议服用成分不明的保健品。如果出现烘热、汗出、失眠、烦躁、心慌等更年期综合征的症状，就需要到医院正规治疗。

第四个误区，很多女性认为定期妇科检查是没有必要的。在偏远地区绝大多数女性没有定期妇科检查的习惯，而城市内也只有部分女性进行过定期妇科检查，这其中主要包括工作单位提供的职工体检，而真正自主定期进行妇科检查的女性则比较少，定期的妇科检查可以排除严重疾病发生的可能，以宫颈癌和乳腺癌为例，现代医学手段完全可以将癌变检查出来，早期病变可以通过药物治疗或手术治愈，把一些严重的病变在“萌芽”状态下消灭。

《健康之友》：您如何看待医生和患者之间的关系？

辛茜庭：正常的医患关系应该是“战友”关系，共同携手战胜疾病。现在医患关系紧张的问题时有发生，不同科室不同医生遇到的医患关系的问题也不尽相同。妇科医生经常遇到的医患问题主要存在于医患沟通的过程中，患者有时隐瞒病情及自身身体状况，很多女性对个人隐私问题羞于开口，这时就需要医生耐心的引导，也需要患者给予医生足够的信任。中医用药不同于西医，中医药方中有很多味不同的中药，每种中药的作用都不尽相同，很多患者对医生的药方抱有怀疑的态度，要求医生对药方中的药物逐个进行解释，这种行为大大影响医生与患者之间的信任关系，同时浪费大量的就诊时间，给医生的工作带来了很大的负担。所以在医患关系的问题上，医生首先要有良好的医德，能够做到耐心、细心，对所有的患者一视同仁；患者要信任医生，不故意隐瞒病情，不给医生的诊断造成影响，要给予医生足够的信任。

《健康之友》：对于保障广大女性的自身健康，你有什么好的建议？

辛茜庭：女性要做自己健康的守护者，要学会重视自身健康，做一名懂得关爱自己健康的女人。首先，要有良好的生活习惯，做到饮食多样，营养平衡；起居规律，尽量避免熬夜；适度运动，提高免疫力。其次，要做到疾病的早预防，定期进行系统的妇科检查，将疾病扼杀在“摇篮”中。其次，在身体出现不适症状后，要及时就医，不要忽视身体的“信号”。要做到早治疗，在医生确诊后，配合医生尽早治疗，早日恢复健康。