盐酸氨溴索治疗老年慢阻肺合并肺部感染疗效与药物不良反应

李万芬 王冬

摘要 目的：探讨盐酸氨溴索治疗老年慢阻肺合并肺部感染的疗效与不良反应。方法：收治老年慢阻肺伴发肺部感染患者60例，分为参照组和试验组。参照组采用常规治疗，试验组采用盐酸氨溴索治疗，比较两组治疗效果。结果：试验组咳嗽恢复时间、肺部哆音消失时间、胸闷消失时间、临床总有效率和不良反應均优于参照组（P

关键词 盐酸氨溴索；老年慢阻肺；肺部感染；药物不良反应

本研究收治老年慢阻肺伴肺部感染患者60例进行分析，现报告如下。

资料与方法

2015年11月-2017年11月收治老年慢阻肺伴发肺部感染患者60例，以不同治疗计划分组。参照组30例，男女比为7：8，平均年龄（72.54±3.21）岁；试验组30例，男女比1：1，平均年龄（74.58±2.54）岁。对两组样本基础数据进行验证，差异无统计学意义（P>0.05）。

方法：参照组应用常规治疗，予以扩张支气管、抗感染以及吸氧等治疗。试验组应用盐酸氨溴索与常规干预，在100 mL生理盐水中加入30 mg盐酸氨溴索进行静脉滴注，2次/d。两组患者均进行10 d的治疗。

统计学方法：采用SPSS 21.O分析，计量资料采用（x±s）表示，采用t检验；计数资料采用率（%）表示，采用X2检验。P<0.05表示差异有统计学意义。

结果

两组临床疗效比较：试验组无效1例，好转9例，显效20例，总有效29例，临床总有效率96.67%；参照组无效8例，好转12例，显效10例，总有效22例，临床总有效率73.33%。差异有统汁学意义（P<0.05）。

两组症状恢复时间比较：试验组咳嗽恢复时间（5.21±0.32）d，肺部哕音消失时间（5.23±0.22）d，胸闷消失时间（3.11±0.35）d；参照组咳嗽恢复时间（8.54±0.54）d，肺部哕音消失时间（7.35±0.43）d，胸闷消失时间（3.69±0.54）d。t分别为29.057 3、24.040 2、4.936 6，差异有统计学意义（P<0.05）。

两组不良反应比较：试验组患者3例（10.00%）发生不良反应，包括口干、腹泻、恶心；参照组1例（3.33%）发生不良反应，为口干，差异无统计学意义（P>0.05）。

讨论

慢阻肺是气流不完全受限的一类肺部疾病[1]，属于常见老年人呼吸系统疾病，老年慢阻肺伴发肺部感染是常见的疾病，喘息、咳嗽以及咳痰为主要临床表现，具有病程长、起病慢、反复发作等特点。老年慢阻肺患者全身脏器功能逐渐减退，会降低呼吸道黏膜防御能力以及机体免疫力，减少黏膜纤毛运动，降低肺组织以及气管壁的弹性，导致发生肺部感染，如发病之后不能予以及时救治，可能导致进一步加重病情[2]。盐酸氨溴索属于抗炎作用显著的药物，对炎性细胞具有显著的趋化作用，对免疫应答作用造成影响，此外盐酸氨溴索的超敏反应作用也比较强，能够抑制IgE介导释放的相关介质。

综上所述，在老年人慢阻肺伴发肺部感染中采取盐酸氨溴索较常规干预更具优势。

参考文献

[1]王晓东.盐酸氨溴索对老年慢阻肺合并急性肺部感染的临床疗效观察[J]内蒙古医学杂志，2016，48（10）：1237-1238.

[2]林晓芬，黄燕璇盐酸氨溴索治疗老年慢阻肺合并肺部感染的疗效观察[J].现代诊断与治疗，2015，4（5）：1013-1014.