瓦热斯江·若扎洪 法如克·艾哈买提
(新疆维吾尔自治区维吾尔医医院,新疆 乌鲁木齐 830049)
慢性咽炎是临床常见的慢性感染性疾病,该疾病以咽部出现不适、干痒、轻微疼痛及不易咯出分泌物等为主要临床症状,严重降低了患者的生活质量[1]。近年来,我们采用清浊曲比亲艾拉蜜膏合大艾飞蜜膏治疗本病,获得了满意的疗效,并且远期疗效肯定,现将相关临床研究结果报道如下。
1.1 一般资料 选择2017年本院门诊诊治的46例慢性咽炎患者,均在社区门诊或自行运用抗感染药物或中药含片治疗无效。随机分为治疗组和对照组。治疗组(n=50),男23例,女27例,平均年龄37岁,病程2个月~13 个月;对照组(n=50),男26例,女24例,平均年龄36岁,病程1个月~16个月。两组患者一般资料无显著差异(P>0.05)。
1.2 诊断标准
1.2.1 西医诊断 诊断参照《耳鼻咽喉科全书·咽科学》,《内科疾病鉴别诊断学·第五章慢性咳嗽》。①临床表现:咽部异物感、发痒、干燥、微痛、刺激性干咳等症。②体征:咽黏膜弥漫充血,附有少量黏稠分泌物,咽后壁淋巴滤泡增生,咽侧索充血肥厚,部分干燥性咽炎者可见咽黏膜色亮如蜡纸,并有脓痂附着。
1.2.2 维吾尔医诊断 维吾尔医诊断参照维吾尔医专科院校教材《维吾尔医五官科学》。
1.3 纳入标准 ①年龄16~70岁之间。②西医诊断符合慢性单纯性咽炎,慢性增生性咽炎,慢性萎缩性咽炎。③符合维吾尔医辨证分型诊断的慢性咽炎。
1.4 排除标准 ①排除不符合西医诊断标准的咽炎其它症型;②哮喘病急性发作、肺炎危重期、结核病;③方药中有过敏的药物,过敏体质者;④严重心、脑、肝、肾功能不全及精神病患者;⑤孕妇和癫痫病等。
所有患者均停用抗生素及其他药物,治疗期间均告知患者戒烟酒,忌辛辣刺激及生冷甜腻饮食。
2.1 治疗组 予以清浊曲比亲艾拉蜜膏10g,3 次 /d 口服,疗程为 2 周;大艾飞蜜10g,3 次 /d 口服,疗程为 2 周。
2.2 对照组 予以清浊曲比亲艾拉蜜膏10g,3 次 /d 口服,疗程为 4 周。 要求患者 2周复查 1 次。
治愈:治疗后患者咽部异物感、咳嗽、灼热感、干燥感、微痛等不适感完全消失。好转:治疗后患者咽部异物感、咳嗽、灼热感、干燥感、微痛等不适感基本消失。无效:治疗后患者咽部异物感、咳嗽、灼热感、干燥感、微痛等不适感无变化甚至加重。
采用 SPSS18.0 软件对数据进行统计学处理。计数资料采用χ2检验,所有计量资料均用x±S(均值±标准差)表示。P<0.05 视为差异有统计学意义。
两组患者治疗后临床疗效比较见表1,治疗组总有效率明显高于对照组(P<0.01)。
表1 治疗组与对照组治疗后临床疗效比较 例(%)
注:与对照组比较**X2=8.489.(P<0.01)。
慢性咽炎是临床门诊中的常见病、多发病,其病程往往比较长。虽然患者多以局部症状为主,全身症状多不明显,但其症状容易反复发作,迁延难治,给患者的工作和生活造成了影响,更有甚者会伴有焦虑,失眠等[2]。维吾尔医学认为本病病因多由在各种体内外不良因素影响下,因涩味黏液质、异常血液质、异常胆液质的过量,在咽部黏膜及血管形成阻滞,衰退排泄力,造成黏膜水肿、增厚,临床表现为咽干、咽痒、咽痛、咽部灼热感、黏痰感及异物感等不适,其为临床不可治愈的顽固性疾病,很难治愈[3]。维医治疗该种疾病症状时涵盖多种治疗手段,比如内服药方、雾化治疗、喷雾治疗、海尔海治疗等方法。其中内服药是目前公认效果最佳的治疗方法。
清浊曲比亲艾拉蜜膏是维吾尔医临床治病中最常用的消炎药。有清理浊血,消炎,消肿作用。复方大艾飞蜜膏也是临床上我们常用的抗炎维成药之一。此药物有清除异常体液,祛风散寒,是一种作用很强的广谱抗菌维药。诸药合用,共奏消炎消肿的功效。本研究中,治疗组总有效率为 94%,对照组总有效率为 68.0%,两组比较有显著性差异(P<0.01),说明与单一口服清浊曲比亲艾拉蜜膏相比较,清浊曲比亲艾拉蜜膏合复方大艾飞蜜膏联合治疗慢性咽炎疗效显著,值得推广。