复方丹参注射液治疗妊高征的临床疗效观察

阎英民

（辽宁省大连市普兰店区中医医院，辽宁 大连 116000）

妊高征近年来的发生率逐年上升，其在我国的发病率有9%左右，其是指机体内脏器灌流减少，并出现全身性的小血管痉挛现象，若不能及时控制，将严重危及母婴健康。因此，有效治疗妊高征，对于获得良好的母婴结局意义重大。本研究中，通过资料回顾性分析，探讨妊高征采取复方丹参注射液治疗的疗效，以期为临床治疗提供依据，报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料：选取68例于2015年6月至2016年6月我院接收的妊高征患者，均符合《妇产科学》中相关诊断标准，本研究均经医院伦理委员会批准，患者均知情同意。将入选者随机分为对照组（n=34）与观察组（n=34）。观察组中，女15例，男19例，年龄22～35岁，平均（28.9±2.2）岁，孕周33～40周，平均（36.8±1.2）周；对照组中，女14例，男20例，年龄23～36岁，平均（29.1±1.8）岁。在年龄、孕周等资料上，两组妊高征患者比较无明显差异性（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法：对照组给予天津金耀氨基酸有限公司生产的川芎嗪注射液（批号：国药准字H2020888）治疗，在500 mL、5%葡萄糖溶液中加入80 mg川芎嗪注射液，每天1次，用药方式为静脉滴注，连续治疗1周。观察患者给予四川升和药业股份有限公司生产的复方丹参注射液（批号：国药准字Z51021303）治疗，在150 mL 5%葡萄糖溶液中加入16 mL复方丹参注射液，静脉滴注，每天1次，连续治疗1周。

1.3 观察指标：①疗效评价[1]：治愈：患者舒张压降低＞10 mm Hg并且恢复至正常水平；好转：治疗后，舒张压降低在10 mm Hg以内，但接近正常水平值；无效：患者舒张压未降低或升高。本文以好转、治愈为临床有效；②测量两组患者治疗前后平均动脉压及24 h尿蛋白水平；③观察两组妊娠及分娩并发症发生情况。

1.4 统计学方法：采用SPSS15.0软件分析及处理数据，以百分比（%）表示计数资料，以（-x±s）表示计量资料，当P＜0.05，具有统计学意义，组间比较以χ2或t检验。

2 结 果

2.1 疗效比较：观察组相比于对照组患者临床疗效显著要佳（P＜0.05），见表1。

表1 两组患者疗效情况组间比较

2.2 相关实验室指标比较：治疗后，两组患者24 h尿蛋白水平及平均动脉压均显著改善，而观察组患者改善更显著（P＜0.05），见表2。

表2 两组患者相关实验室指标比较（±s）

表2 两组患者相关实验室指标比较（±s）

组类 24 h尿蛋白水平(g/L) 平均动脉压(mm Hg)基线 1周后 基线 1周后观察组(n=34) 3.25±0.62 1.32±0.21 181.7±15.3 132.1±14.1对照组(n=34) 3.15±0.54 1.74±0.45 182.8±16.4 158.2±15.5 t 0.71 -4.93 -0.29 -7.26 P＞0.05 ＜0.05 ＞0.05 ＜0.05

2.3 患者妊娠及分娩并发症：观察组妊娠及分娩并发症发生率相比于对照组显著要低（P＜0.05），见表3。

表3 两组患者妊娠及分娩并发症（n=34）

2.4 患者妊娠结局比较：观察组中仅有1例子痫患者，占2.9%，并未发生新生儿窒息、死胎病例，对照组中有死产、死胎共2例，新生儿窒息3例，占14.7%，P＜0.05。

3 讨 论

妊高征是妊娠常见疾病，可严重影响母儿的生命健康。西医上治疗妊高征常用大剂量硫酸镁治疗，虽能有一定的疗效，但患者可出现面红、发热、口干等症状，临床上剂量也不易掌握。川芎嗪注射液在临床主要应用于脑栓塞、脑血栓形成等闭塞性脑血管疾病的治疗，其可减少钙内流，能抑制平滑肌的收缩性及兴奋性，使血管痉挛改善，最终能下调血压水平[2]。然而，妊高征患者往往存在一定的凝血功能障碍，该药在抗凝方面的效果往往较差。而复发丹参注射液由降香和丹参制成，其中降香具有止血、行气活血等功效，丹参具有养血安神、活血化瘀、消痈凉血等功效，其能有效改善患者的血液动力学，使毛细血管网的作用增强，从而抑制血小板聚集现象，降低血黏度，增加出血和渗出液的吸收，使血液流变性改善。同时丹参具有镇定安眠、降压、利尿的作用，可使冠状动脉血流量明显增加，使心肌缺氧状况改善，最终改善心脏功能[3]。邱丹花[4]对58例妊高征患者采取复方丹参注射液治疗，结果显示，临床有效率达98.6%，且患者妊娠及分娩并发症显著减少。本研究结果显示，观察组相比于对照组临床疗效显著要佳（P＜0.05）；同时治疗后，观察组患者24 h尿蛋白及平均动脉压均显著改善，显著优于对照组（P＜0.05），并且观察组妊娠及分娩并发症发生率相比于对照组显著要低（P＜0.05），其妊娠结局优于对照组（P＜0.05），表明妊高征采取复方丹参注射液治疗，能有效降低患者的平均动脉压，减少妊娠及分娩并发症的发生率，治疗效果显著，与文献报道的结论相符[5]。

综上所述，妊高征采取复方丹参注射液治疗，能有效减少妊娠及分娩并发症的发生率，治疗效果显著，具有临床推广价值。