杜 薇
(大连市第四人民医院内三科,辽宁 大连 116031)
糖尿病是一种代谢类疾病,我国有大量人群患有此类疾病,环境、生活习惯以及遗传等因素均可能导致糖尿病的发作,糖尿病可能引起诸多并发症,严重影响人们的健康,甲亢是一种内分泌多发疾病,发病原因较为复杂,目前尚未完全清楚,而两种疾病在发病机制方面存在一定相关性,糖尿病未得到有效控制可能引起甲亢,若两种疾病合并,对患者身心均会造成一定打击[1]。如何有效控制疾病的发展,减少患者的痛苦,是医学领域应解决的问题。本文针对甘精胰岛素联合复方甲亢片治疗糖尿病合并甲亢的效果进行实验,具体过程如下。
1.1 一般资料:选取2015年2月至2017年2月我院收治糖尿病合并甲亢患者88例为研究对象,随机分成试验组与一般组,每组各44,试验组男患与女患的比例是23∶21,患者最小年龄为27岁,最大年龄为55岁,平均年龄(41.6±1.8)岁,患者糖尿病史1~8年,平均病史(5.7±1.3)年,甲亢病史1~5年,平均病史(2.5±0.7)年;一般组男患与女患的比例为21∶23,患者最小年龄为28岁,最大年龄为56岁,平均年龄(42.1±1.6)岁,患者糖尿病史2~9年,平均病史(5.9±1.5)年,甲亢病史2~6年,平均病史(2.8±0.9)年。试验组与一般组糖尿病合并甲亢患者一般资料无差异,P>0.05,可进行比较。
1.2 治疗方法:一般组采用甘精胰岛素治疗,生产公司:Aventis Pharma Deutschland,批准文号:S20080102,皮下注射,40 IU/次,1次/天;试验组采用甘精胰岛素联合复方甲亢片治疗,复方甲亢片生产公司:湖南富兴飞鸽药业有限公司,批准文号:国药准字Z20023070,口服,7片/次,1次/天,1个月后观察对比疗效[2]。
1.3 观察指标:两组糖尿病合并甲亢患者胰岛素用量、血糖达标所需时间以及治疗后甲状腺激素指标,甲状腺激素指标主要观察促甲状腺激素(TSH)、游离甲状腺素(FT4)、甲状腺微粒体抗体(TMAb)、甲状腺球蛋白抗体(TGAb)[3]。
1.4 统计学方法:对观察指标使用SPSS17.0软件进行统计学处理,胰岛素用量、血糖达标所需时间以及治疗后甲状腺激素指标均为计量资料,采用t检验,若两组数据之间P值<0.05,则代表两组对比具有统计学意义。
2.1 胰岛素用量、血糖达标所需时间对比:结果显示,试验组胰岛素用量较一般组低,血糖达标所需时间较少,P<0.05,差异具有统计学意义,见表1。
2.2 甲状腺激素指标对比:结果表明,试验组促甲状腺激素(TSH)、游离甲状腺素(FT4)、甲状腺微粒体抗体(TMAb)、甲状腺球蛋白抗体(TGAb)指标均优于一般组,P<0.05,差异具有统计学意义,具体详情见表2。
表1 胰岛素用量、血糖达标所需时间对比(±s)
表1 胰岛素用量、血糖达标所需时间对比(±s)
组别 胰岛素用量(U) 血糖达标所需时间(d)试验组(44) 43.87±3.58 12.69±1.64一般组(44) 57.14±4.72 18.26±2.55
表2 甲状腺激素指标对比表
甘精胰岛素属于胰岛素药物中的一种,需要皮下注射,主要作用是抑制糖生成,并对糖代谢进行调节,通过促进骨骼肌周围末梢组织对糖的摄取,降低体内血糖含量,药效较快,且药效比其他药物更加持久,血药浓度平和,不存在时间特性[4]。复方甲亢片属于中成药,药剂中含有郁金,能够调节患者免疫功能,黄芪主要成分为氨基酸,对患者的内分泌系统以及免疫系统均有一定调节作用,夏枯草可以清热凉血,具有抗感染、抗病毒的功效[5]。本文通过实验对比,结果显示,与单一治疗方法相对比,采用甘精胰岛素联合复方甲亢片治疗糖尿病合并甲亢,效果更加显著,糖尿病合并甲亢患者胰岛素用量减少,血糖达标所需时间缩短,甲状腺激素指标(促甲状腺激素、游离甲状腺素、甲状腺微粒体抗体、甲状腺球蛋白抗体)更优,值得大范围推广使用。但是甘精胰岛素联合复方甲亢片治疗方法,并不是完全适用所有患者,针对不同患者,主治医师应依据患者病情,对症下药。