白细胞介素-11治疗口腔黏膜炎的临床疗效分析

韩淑娟

（朝阳市中心医院口腔科，辽宁 朝阳 122000）

随着现代社会的发展，人们的生活节奏加快，生活习惯改变加之环境的影响，罹患恶性肿瘤的患者正在逐年增加且向低龄化发展[1]。临床治疗中主要以控制癌细胞生长为主，通过放化疗来延长患者的生存期，但放化疗治疗并非短时间就能达到效果，由于患者需长期接受放化疗治疗，在杀死癌细胞的同时，患者体内的正常细胞也会受到影响，导致患者身体虚弱，容易引发多种并发症，其中口腔黏膜炎就是最为常见的并发症之一[2]。口腔黏膜炎发作会使患者感到口腔疼痛，吞咽困难，严重影响患者进食，由于病情反复发作，患者食欲下降，体质下降，在影响患者生活质量的同时也会影响后续治疗[3]。因此，在放化疗过程中对口腔黏膜炎的治疗成为近年来该领域的重点课题之一，本文旨在研究白细胞介素-11治疗口腔黏膜炎的临床疗效，故选取2016年5月至2017年5月于我院放疗后出现发生口腔黏膜炎的患者70例作为研究对象，采用对比法进行治疗，报道如下。

1. 资料与方法

1.1 一般资料：选取2016年5月至2017年5月于我院放疗后出现发生口腔黏膜炎的患者70例作为研究对象，按照患者入院先后顺序，采用数字奇偶法进行分组，奇数划入试验组，偶数划入对照组，每组各35例。试验组患者中男女比例为20∶15，年龄28～62岁，平均年龄为（37.02±4.09）岁，其中鼻咽癌11例，口咽癌13例，非霍奇金淋巴瘤11例；对照组患者中男女比例为19∶16，年龄30～65岁，平均年龄为（38.26±5.45）岁，其中鼻咽癌12例，口咽癌10例，非霍奇金淋巴瘤13例。以上患者资料均为随机选取，不存在特殊性，两组患者数据差异不存在明显的统计学意义（P＞0.05），具有对比性。

1.2 方法：对照组患者接受呋喃西林溶液漱口并口服维生素B12治疗，具体用法用量为：取1∶5000呋喃西林溶液5 mL含漱，4次/天，10 mg维生素B12口服，3次/天；试验组患者接受白细胞介素-11雾化吸入治疗，将2 mg白细胞介素-11溶于100 mL0.9%氯化钠溶液中，进行雾化吸入治疗，15毫升/次，2次/天，每次时间不超过20 min。以上治疗5 d为1个疗程，每日用药后检查患者口腔黏膜情况。

1.3 观察指标：观察两组患者的口腔黏膜损伤程度，按照RTOG急性放射损伤标准对患者的黏膜损伤程度进行分级：Ⅰ级：轻微充血，无疼痛，无需用药；Ⅱ级：片状红肿，有痛感，需适当用药；Ⅲ级：融合的纤维状损伤，有重度疼痛，需要麻醉治疗；Ⅳ级：损伤出血、坏死。

1.4 统计学处理：采用SPSS 19.0统计学软件对本研究中的数据进行处理，对计数资料进行t检验，对计量资料进行χ2检验，采用（±s）表示，P＜0.05表示差异具有统计学意义。

2 结 果

2.1 两组患者黏膜反应程度比较：治疗后，试验组患者的黏膜反应多数以Ⅰ级、Ⅱ级为主，相较于对照组患者的黏膜反应以Ⅲ级、Ⅳ级为主，治疗效果更为明显，且试验组患者的黏膜反应时间明显短于对照组，两组数据差异存在统计学意义（P＜0.05），见表1。

表1 两组患者黏膜反应程度比较

2.2 两组患者疼痛程度比较：治疗后，两组患者的疼痛感均有所改善，但试验组患者改善程度明显优于对照组，且患者疼痛时间短于对照组，两组患者的数据差异存在统计学意义（P＜0.05），见表2。

表2 两组患者疼痛程度比较

2.3 两组患者食欲改善情况比较：治疗后，两组患者的食欲均有所改善，但试验组患者的35例食欲改善32例明显优于对照组食欲改善的20例，且试验组患者的伤口愈合时间（4.7±1.5）d明显短于对照组（8.3±2.3）d，两组数据差异存在明显的统计学意义（P＜0.05）。

3 讨 论

随着社会经济的发展，人们的生活节奏加快，不良的生活习惯导致癌症发病率较以往更高，且呈现低龄化状态。临床上，通常依靠放化疗进行病情控制，能够杀死患者体内癌细胞，一定程度上控制病情发展，延长患者生存期[4]。但在长期的放化疗中，患者体内的健康细胞也会被杀死，导致患者身体虚弱，免疫力下降，极易发生并发症，口腔黏膜炎就是长期放化疗之后容易发生的并发症之一[5]。患者一旦发生口腔黏膜炎轻则发生红肿，重则形成溃疡，造成吞咽困难，影响患者进食，患者无法摄入足够营养，会造成后期治疗中无法支撑。临床上治疗放化疗造成的口腔黏膜炎一般采用口腔清洗并口服维生素B12的方式进行治疗，但由于该类疗法起效慢，效果不理想，已不作为临床治疗的首选。本文旨在研究白细胞介素-11治疗口腔黏膜炎的临床疗效，得到以下结果。

试验组患者黏膜反应明显降低，且患者的疼痛感明显下降，相较于对照组患者改善效果明显，且试验组患者的食欲明显优于对照组患者，伤口愈合的情况也优于对照组患者，以上数据差异存在明显的统计学意义（P＜0.05）。白细胞介素-11是造血微环境基质细胞和部分间叶细胞产生的多效性细胞因子，能够调控原始巨核细胞到血小板的过程，提升白细胞的作用，增强机体的抗感染效果，在口腔黏膜炎的治疗中具有更明显的作用[6]。综上所述，白细胞介素-11能够改善口腔黏膜炎患者的临床症状，改善患者食欲，促进伤口愈合，值得临床推广。