脑蛋白水解物用于面神经炎辅助治疗临床疗效分析

张康婧 王灶明 谢冰秀

面神经炎在临床上又被称为面神经麻痹, 目前在临床上对该病的发病原因还尚未能明确, 患者会突然出现无明显现象的肢体方面的功能障碍, 主要是其面部的表情肌群会发生运动功能方面的障碍, 其症状属于周围性面瘫［1-3］。目前临床诊断认为患者感染了相关病毒或受到寒冷刺激以及炎性水肿压迫从而造成面部神经发生急性非化脓的炎症, 患者临床表现为病变部位全部的表情肌出现瘫痪现象, 同侧的鼻沟以及唇沟变浅, 患者眼裂变大, 眼睛不能紧闭或不能完全闭合,若患者用力闭眼则眼球会转向外部上方, 其额头纹路会消失,患者不能蹙眉, 当患者鼓腮时会出现漏气现象, 口角出现歪斜现象等［4］。为了能对面神经炎患者进行更好的治疗, 因此本文对脑蛋白水解物用于面神经炎辅助治疗的临床疗效进行分析, 现将结果报告如下。

1 资料与方法

1. 1 一般资料 选取 2015年1月~2018年4月在本院进行面神经炎治疗的患者108例进行研究, 将其随机分为常规组和实验组, 每组54例。常规组中男34例, 女20例；年龄28~59岁, 平均年龄(43.5±5.3)岁；病程1~2个月。实验组中男33岁, 女21岁；年龄28~60岁, 平均年龄(44±5.4)岁；病程1~2个月。两组患者的一般资料对比差异无统计学意义(P＞0.05), 具有可比性。

1. 2 方法 常规组患者进行常规治疗, 常规用药为使用糖皮质激素、B12的针剂、抗凝活血的药物、抗病毒的药物以及维生素B1等。实验组患者在常规治疗基础上使用脑蛋白水解物进行治疗, 具体为在患者急性期以及恢复期均使用脑蛋白水解物进行治疗, 脑蛋白水解物120 mg加入至250 ml的生理盐水中, 给药方式为静脉滴注, 1次/d, 进行为期2周的治疗。患者恢复期对其使用电动进行刺激或使用电动对其面瘫部位进行按摩治疗。

1. 3 观察指标及疗效判定标准 对比两组患者治疗效果及不良反应发生情况。疗效判定标准［5］：显效：当患者进行1个疗程治疗后, 其临床症状基本已经恢复正常, 患者进行体检时其鼻沟以及唇沟、眼裂、额纹以及口角等患病部位均已经恢复正常, 患者双侧的唇沟以及鼻沟、眼裂均能够对称均匀, 其闭目效果良好, 能够良好地进行蹙眉活动, 患者张口后与示齿的口角间无偏斜或稍微会偏向健康的部位, 患者进行鼓腮时口角并没有漏气的现象, 患者发音恢复清晰；有效：患者的临床症状有所好转, 其额纹症状得到恢复, 和健康部位比较额纹会比较浅, 患者已经能够进行蹙眉的活动且眼裂已经恢复正常, 但未能很好地进行闭目动作, 并无流泪现象,患者唇沟以及鼻沟能够恢复正常, 并且其双侧对称, 口角并未发生歪斜现象, 患者在进行张口以及示齿的时候, 其口角会稍微向健康部位偏向, 在伸舌头的时候也会稍微向健康部位偏向, 患者进行鼓腮时还不够严实, 会稍微有漏气现象,患者讲话流利但偶尔会有发音不清晰现象。无效：患者在临床上的症状并未得到改善。总有效率=显效率+有效率。

1. 4 统计学方法 采用SPSS21.0统计学软件对数据进行处理。计量资料以均数±标准差(±s)表示, 采用t检验；计数资料以率(%)表示, 采用χ2检验。P＜0.05表示差异有统计学意义。

2 结果

2. 1 两组患者治疗效果比较 实验组患者中治疗显效40例,治疗有效10例, 治疗无效4例, 治疗总有效率为92.6%；常规组患者中治疗显效35例, 治疗有效7例, 治疗无效12例,治疗总有效率为77.8%。两组患者的治疗总有效率对比差异具有统计学意义(P＜0.05)。见表1。

表1 两组患者治疗效果比较［n(%), %］

2. 2 两组患者不良反应发生情况比较 实验组患者发生不良反应2例, 发生率为3.7%；常规组患者发生不良反应8例,发生率为14.8%。实验组患者不良反应发生率显著低于常规组, 差异具有统计学意义(P＜0.05)。

3 讨论

目前临床诊断中认为患者感染了相关病毒或受到寒冷刺激以及炎性水肿压迫从而造成面部神经发生急性非化脓炎症, 临床上表现为病变部位的表情肌出现瘫痪现象, 同侧鼻沟以及唇沟变浅, 患者眼裂变大, 眼睛不能紧闭或不能完全闭合［6-8］, 如果患者用力闭眼则眼球会转向外部上方, 其额头纹路会消失, 患者不能蹙眉, 当患者鼓腮时会出现漏气现象, 口角出现歪斜现象等。脑蛋白水解物是一种肽能的神经营养药物, 该物质是从健康新鲜的猪大脑中所提取的, 其中含有丰富以及种类较多的氨基酸以及肽类的生长因子等,能够通过血脑屏障进入到人体的神经元当中, 从而对中枢的神经系统起作用［9,10］。本文通过研究对比发现, 实验组患者治疗总有效率92.6%高于常规组的77.8%, 不良反应发生率3.7%低于常规组的14.8%, 差异具有统计学意义(P＜0.05)。

综上所述, 使用脑蛋白水解物对面神经炎进行辅助治疗具有良好的临床效果, 值得在临床上进行推广。