左朝梅
(重庆市中医院妇产科,重庆 400021)
在我国加快社会主义建设的过程中,我国医学领域得到了快速发展,随着生活水平不断提高,人们对高质量妇产科护理的需求在不断增长。妇产科护理工作是保证产妇生产质量的重要环节,产妇护理质量直接关系着孕妇和婴儿的健康,但是由于妇产科护理的内容十分复杂,在护理过程中会出现许多不安全因素,这大大影响到妇产科护理的效果。本研究通过分析妇产科护理出现的安全事件来归纳其中存在的不安全因素,并提出相应的解决对策,希望能为妇产科护理质量的提高提供一定的帮助。本研究结果报告如下:
1.1 一般资料
本次研究选取2016年1月至2017年12月来我院进行妇产护理的425名产妇作为研究对象,产妇的年龄在21岁到38岁之间,平均年龄为(27.6±5.2)岁。从分娩方式来看,228名产妇采用自然分娩的方式,197名产妇采用剖腹产的方式;从孕产次数上看,361名产妇是初次孕产,平均孕产(1.1±0.2)次;从孕妇文化水平上看,大专以下学历的孕妇达280名,大专及大专以上学历的孕妇为145名。
1.2 方法
通过对425例妇产科护理进行详细的资料调查,从发生的安全事件中归纳出各种不安全因素,根据不安全因素的类型分为护士因素、环境设备因素、产妇因素和管理因素,对这些因素出现的次数进行统计,并根据分析结果提出相应解决对策,从而提高妇产科护理的质量。
1.3 判定标准
护士因素:护士的工作素质难以满足工作需求,或者护士的工作态度不够积极,导致护理工作做得不到位;环境设备因素:护理设备系统不够完善,影响到产妇护理的质量;产妇因素:产妇在接受护理过程中的没有保持良好的生活习惯和精神状态;管理因素:妇产科相关管理制度不够完善,护理工作缺乏正确管理。
1.4 医学研究对研究数据的处理过程中,主要是采用SPSSI7.0软件,用均数±标准差(±s)来计量资料,采用t检验,对计数资料的统计学分析采用x2检验,如果P<0.05,说明差异具有统计学意义。
本次研究发现425名产妇的护理工作中共出现36起安全事件,所幸这些事件在有意识的预防下没有造成严重的后果。在这36起安全事件中不安全因素出现的次数达到48次,有两起安全事件同时出现了3处不安全因素,在这些不安全因素中,护士因素达14起,产妇因素出现22起,管理因素和环境设备因素均出现6次,不安全因素出现的次数见表1。
表1 妇产科护理中不安全因素分析表
3.1 妇产科护理不安全因素分析
通过对妇产科护理中不安全因素的分析可以发现,产妇因素在不安全因素中占比最高,这表明一些产妇不能做到全身心配合护士的护理工作,她们情绪容易出现波动,一些不健康的生活习惯没有得到改正,容易产生安全隐患;护士因素出现的频率也相对较高,护士的工作素质参差不齐,一些护士的工作能力不能满足工作需求,另外部分护士对产妇的护理工作缺乏积极性,职业道德还有待提高;而管理因素和环境设备因素也占据了一定的比例,同样影响到了妇产科护理的安全,妇产科排班制度不够科学,护士在高强度的工作中很难长时间保持良好的工作状态,护理质量自然会出现一定下滑,同时,受制于护理设备系统的不健全,一些护理方法不能充分发挥作用。
3.2 不安全因素的解决对策分析
产妇因素、护士因素、管理因素和环境设备因素是妇产科护理中的安全隐患,为了降低这些因素的产生的不良影响,可以从以下几个方面进行深入研究:
1.增进和产妇的沟通交流。妇产科要了解产妇的家庭背景、心理方面等基本情况,密切关注产妇的精神状态和日常行为习惯,对一些情绪容易出现波动的产妇要进行及时的沟通,帮助她们解决情绪上的问题,同时还要对产妇的日常行为进行约束,引导产妇养成健康的饮食习惯,鼓励产妇进行适量的恢复练习,确保产妇的身心健康。
2.提高护士的工作素质和职业道德。加大对护士的培训力度,通过在护理理念、护理方法、护理分层培养等方面的强化练习来提高护士的工作能力,同时严格审查护士的职业道德,保证护士的工作素质和职业道德能够满足护理工作的要求。
3.完善妇产科管理制度。妇产科要根据产妇护理需求和护士的工作能力弹性排班,确保护士保持良好的工作状态,另外要不断丰富产妇护理的内容和沟通技巧,通过建立完善的管理制度为产妇的护理工作打下坚实的基础。
4.加大设备资金投入。在条件允许的情况下,应该满足妇产科对护理设备的合理需求,加大资金投入购入先进设备来形成科学的设备护理系统,这在一定程度上可以丰富产妇合理的内容,对护理质量的提高有着积极意义。
总的来说,当前妇产科护理中还是存在许多不安全因素,我们必须对这些因素引起足够的重视,通过针对性的对策分析来降低这些不安全因素的影响,从而在最大程度上提高妇产科护理的质量。