急性脑卒中护理中人性化护理的应用分析

2018-11-13 09:03朱祖燕
实用临床护理学杂志(电子版) 2018年42期
关键词:神经功能研究组急性

朱祖燕

(南京市浦口区中心医院神经内科,江苏 南京 211800)

脑卒中属于急性脑血管疾病,是指脑血管发生破裂或者血管阻塞导致的一种脑组织损伤。急性脑卒中具有发病率、死亡率高的特点,因此,予以急性脑卒中患者有效的治疗可以降低其死亡率[1]。急性脑卒中患者治疗的同时为患者提供个性化的护理干预,对患者生活质量的改善具有重要的意义。本次研究选取42例急性脑卒中患者分组观察,并采取不同的护理干预措施,现将具体的护理结果作如下报道。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本次研究选取时间从2017年2月-2018年2月,纳入的患者为我院神经内科接收的42急性例脑卒中患者,研究分组结果如下:参照组:20例,男13例,女性7例,年龄(35-79)岁,平均年龄(65.8±3.4)岁;研究组:22例,男12例,女10例,年龄(32-84)岁,平均年龄(66.1±3.1)岁,患者(或患者家属)知晓研究目的,医学伦理会批准,入选患者的临床资料分析无统计学差异(P>0.05)。

1.2 护理方法

参照组患者实施常规护理,常规护理主要从患者的病房环境护理、饮食护理、生活护理等基本临床表现情况进行常规的干预。

研究组患者实施个性化护理,即在常规护理基础上增加了对患者心理护理、康复护理等,具体如下:(1)心理护理:患者患病后,受到疾病因素影响,会出现不同程度的语言障碍、行动障碍等,导致患者出现焦虑、不安等多种负面情绪,护理人员在护理中要充分以患者为护理核心,多方面减轻患者心理压力。(2)康复护理:康复护理主要包括三个方面,分别为吞咽障碍、认知功能以及运动功能,在吞咽功能护理中,充分考虑患者的感受,例如当患者出现呕吐时,要及时清除,保证患者呼吸顺畅,并增加巡视的次数,防止患者发生意外,加强患者口腔卫生护理,预防感染发生,同时评估患者的病情恢复情况,适当的为患者安排摄食训练、吞咽训练等;认知功能护理中,主要是从辨识人物、练习发声、锻炼患者记忆力等方面促使患者认知功能的恢复,减轻患者的神经损伤;运动功能护理中,可以结合患者的病情程度,先采取被动训练并逐渐过渡到主动训练,鼓励患者下床短距离活动,从而促进患者的康复。

1.3 质量控制

生活质量评分:采取SF-36(生活质量自评表)对患者生活质量判断,包括躯体功能、生理功能、心理功能、社会功能等,每项均25分,总分100分,生活质量与评分成正比关系[2]。

神经功能缺损评分:采取NIHSS(神经功能缺损量表)判断患者神经功能缺损症状,总分45分,轻度:0-15分,中度:16-30分,重度>30分,分数低,损伤程度轻[3]。

1.4 统计学方法

SPSS22.0统计学软件对研究中两组患者生活质量评分、神经功能缺损评分等指标处理,用(±s)表示,t检验,数据比较结果有统计学意义P<0.05表示。

2 结 果

参照组、研究组患者护理前的生活质量评分、神经功能缺损评分统计学处理无差异(P>0.05),研究组患者护理后的生活质量评分高于参照组,神经功能缺损评分低于参照组,差异有统计学意义(P<0.05),详细见表1。

表1 两组患者护理前后评分指标结果对比(±s,分)

表1 两组患者护理前后评分指标结果对比(±s,分)

组别 例数 生活质量评分 神经功能缺损评分护理前 护理后 护理前 护理后参照组 2080.5±6.792.8±3.432.5±4.411.4±2.1研究组 2281.3±6.264.1±2.533.1±4.19.7±1.6 T值 0.40231.6640.4572.967 P值 0.6900.0000.6500.003

3 讨 论

急性脑卒中患者临床多表现为语言障碍、肢体功能障碍等,对患者生活质量造成极大的负面影响。随着人们生活方式的改变,急性脑卒中发病率近几年呈现升高趋势,降低了患者生活质量。对急性脑卒中患者予以积极的临床治疗和有效的护理干预,可以改善患者的症状,提高患者的疗效。

传统的临床护理模式主要以疾病为护理中心,针对患者的疾病程度和表现等予以对应的干预护理,该护理模式的应用虽然对疾病的疗效提高起到一定的效果,但是缺乏对患者自身的关心和护理,护患纠纷发生率高,不能充分满足患者的护理需求。随着护理模式发展和转变,人性化护理成为临床的重要护理模式之一,该护理模式始终坚持以患者为护理核心,以健康为护理目标,在护理中充分尊重患者的感染、隐私等,尽最大可能满足或者实现患者需求,让患者明显改善到自己的主体地位,进而有效的降低了护患纠纷发生率,其生活质量也得到明显的改善。本次研究结果显示,研究组患者护理后生活质量评分高于参照组,神经缺损评分低于参照组,这一结果再次证实,对于急性脑卒中患者护理中,实施个性化护理干预的效果要明显优于常规护理,可见,增加对急性脑卒中患者的心理护理以及康复护理,可以让患者保持良好、乐观的心态接受治疗,利于病情的好转,康复护理可以为患者制定合理的指导策略,使患者生活质量得以显著提升。

综上所述,在急性脑卒中患者的护理中,应用个性化护理干预,神经缺损功能改善好,生活质量提高明显,可以作为重要护理方法推广应用。

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