优质护理服务模式对病房降低红灯率的方法探讨

杨 敏，张 离

（安徽省宁国市人民医院，安徽 宁国 242300）

护理工作是治疗手段以外，保证患者治疗效果、满足患者治疗与住院需求，为患者提供服务以改善患者的治疗体验，增加治疗期间对疾病的了解。但随着临床治疗技术的不断提高，治疗配套的护理服务也随之产生新的工作形势，传统护理服务对患者的基本需求能够起到服务作用，但患者越来越多的护理需求无法得到满足，甚至因为护理工作产生漏洞造成严重的护理不良事件，影响患者的安全与健康，导致护患关系紧张。本文利用优质护理服务对外科住院患者进行服务，观察患者病房红灯率降低效果，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

我院2017年1-12月262例外科患者，随机分为优质组和对照组，131例/组。优质组男69例，女62例，年龄20～92岁，平均年龄（66.53±25.48）岁，病程1～20年，平均病程（15.76±4.02）年。对照组男67例，女64例，年龄19～90岁，平均年龄（65.93±23.83）岁，病程4～21年，平均病程（15.83±5.01）年。患者均在我院外科住院治疗，排除恶性肿瘤患者，排除认知功能障碍或丧失语言功能无法与护理人员沟通患者，排除未签署同意书或自然脱落实验患者。两组患者基线资料均无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

对照组利用传统护理模式，优质组加用优质护理服务模式，包括完善制度、患者护理、病房护理、加强监管。

完善制度：对我院目前护理人员与护理工作中的问题进行研究和分析，对目前的问题进行探讨，并与科室责任护师、护士长完善护理制度，建立层级式护理模式，由护理人员按人数与病房负责护理工作，并按护理人员人数分组，选择组长为各小组护理工作进行负责，由护士长负责整体护理服务质量。从护士长开始到每个小组组长、组员均进行优质护理服务模式的学习和考核，并根据考核结果评估护理人员的能力。

患者护理：针对不同类型患者的不同用药、护理需求，护理人员需进行个性化的优质护理服务。做到护理人员责任到患者个人，从患者入院开始即随时为患者提供护理服务，包括病房环境的了解、就餐的服务、用药、大小便等护理需求的满足，都需要由护理人员耐心、细心的完成，在患者住院期间随时与患者沟通，利用沟通交流帮助患者提出护理需求，改善患者的护理体验。利用定期健康教育的方式为患者讲解医疗知识，并鼓励患者形成自主休养、自我照顾、提升形象的习惯与欲求，帮助患者提高自主能力，对无法自主的患者则需要利用更加耐心的照料进行护理，做到个性化护理。

病房护理：病房护理除病房整洁、消毒、整理等护理内容，还需要与患者明确沟通，及时了解患者的护理需求，帮助患者提高住院期间的护理体验，对疾病影响下患者情绪状态异常、情绪失控等情况，护理人员需耐心疏导，并及时隔离异常患者，保证患者护理需求的同时保护同病房其他患者的安全。

加强监督：外科住院患者红灯率的发生原因，主要由于患者突发护理问题，或感到护理需求遭到忽视。针对这一问题，需加强护理人员工作中的监督力度，将红灯率作为护理工作评价的主要内容，改革奖惩机制，细化监督项目，并在科室门口设置意见箱，随时随地采纳患者的建议。

1.3 疗效判定

对比两组病房红灯率、护理满意度差异，红灯率=红灯呼叫患者数/总数*100%。护理满意度则根据我院自制量表进行评价，满分100分，得分越高满意程度越高。

1.4 统计学分析

利用SPSS19.0统计学软件处理数据，计量资料：满意度、均数±标准差（±s），t检验，计数资料：红灯率，率（%），x2检验，P＜0.05差异有统计学意义。

2 结 果

优质组红灯率2.29%，满意度（80.67±18.22）分，对照组红灯率11.45%，满意度（60.38±12.01）分，差异明显（P＜0.05），见表1。

表1 两组红灯率、满意度差异对比（±s）

表1 两组红灯率、满意度差异对比（±s）

组别 例数 红灯率（%） 满意度（分）优质组 1312.29（3/131） 80.67±18.22对照组 13111.45（15/131） 60.38±12.01 X2 - 5.337.09 P - P＜0.05 P＜0.05

3 讨 论

外科住院患者病情、病程存在一定的差异，导致护理需求也存在一定的差异，但传统护理能够满足大多数患者基本的护理需求，帮助患者在院期间获得良好的救治，并改善患者的用药依从性。但临床对外科住院患者的护理满意度进行调查后发现，传统护理条件下患者对护理的满意度评分多在60分左右，导致患者对护理工作的“理解有余、满意不足”，说明传统护理模式下的护理问题较为严重[3]。

病房红灯率是指患者在院治疗期间，由于急需护理服务产生的红灯呼叫服务行为。多数患者在身体不适、护理需求较为强烈时才会按响红灯。可见良好的护理服务下病房红灯率较低甚至为0。我院的外科病房红灯率虽然不低，但通过优质护理服务模式对护理工作的问题进行改善，我院红灯率下降至2.29%，较未利用优质护理服务模式下的11.45%下降明显，患者对护理的满意度也得到显著提高。