水胶体透明贴在输液过程预防静脉炎中的应用探讨

姚志英

（青海省人民医院疼痛科，青海 西宁 810000）

伴随我国医疗科学技术不断发展，输液治疗方法也在不断发生变化，输液途径得到了有效更新和完善，现阶段，临床中较为常见和使用范围广泛的输液途径是静脉留置针输液。但是输液过程当中，患者因为药物本身化学性对血管壁产生刺激，会发生血管痉挛、穿刺部位疼痛，情况严重时会引发静脉炎，患者穿刺部位多次更换，降低护理工作效率并增加了患者治疗费用，所输注液体也不能按计划顺利完成输注，对治疗效果影响极大[1]。为解决上述问题，我院疼痛科对静脉输液治疗患者在其输液过程中应用水胶体透明贴，取得满意效果，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2016年5月-2017年5月在我院疼痛科行静脉输液治疗患者120例，随机分为两组，对照组与研究组患者各60例。纳入标准：1.患者静脉输注四类药物，氯化钾10%、氯化钠9%、氨基酸和脂肪乳、2.患者静脉输注两类药物为氯化钾10%和脂肪乳、3.患者静脉输注一类血管活性药物、4 .患者心肝肾等器官无严重性器质病变、≥2500mL补液量、知情并同意。排除标准：患者治疗依从性差，不远配合输液治疗、皮肤疾病患者、精神思维异常，无法正常沟通。对照组男性患者38例，女性患者22例，年龄18-68岁，平均年龄（41.7±1.3），研究组男性患者36例，女性患者24例，年龄18-69岁，平均年龄（42.1±1.4）岁，两组患者一般资料具有可比性（P＞0.05）。

1.2 方法

1.2.1 对照组应用静脉留置针行静脉输液，使用医用一次性透明薄膜进行固定[2]。

1.2.2 研究组输液方式同对照组一致，在其穿刺完毕后，使用面积10×10cm水胶体透明贴（康乐保中国医疗用品公司，国食药监械（进）字2008第2661180号）从穿刺部位沿血管壁上方部位进行左右黏贴，使用医用一次性透明薄膜进行固定，静脉留置针拔除时将水胶体透明贴移除[3]。

1.3 观察指标

对比两组患者静脉炎发生率，静脉炎发生率依据国家静脉输液护理学会所制定静脉炎发生判定标准和分级标准进行评价，共分4级，0级为无任何症状；1级为穿刺部位有红肿、伴有或不伴有疼痛感；2级为穿刺部位有红肿、水肿及伴有疼痛感；3级为穿刺部位有发红情况，并有条索状物出现，能够触摸到条索状静脉；4级为穿刺部位疼痛且发红，条索状物形成，长度＞2.5cm,并有脓液流出。

1.4 统计学方法

数据应用SPSS18.0进行分析，其中计数进行x2（%）检验，计量进行t检测（±s）检验，P＜0.05提示有显著差异。

2 结 果

两组患者静脉炎发生率对比，研究组医用水胶体透明贴后，静脉炎发生率低于对照组（P＜0.05），具体见表1。

表1 两组患者静脉炎发生率对比（n,%）

3 讨 论

水胶体透明贴其主要构成材料为果酸、明酸、藻酸盐及羧甲基纤维素钠等，具有快速吸收渗液，降低水肿、抑制细菌和缓解疼痛等作用。在临床中被广泛应用在急性、慢性浅表伤口或者1级、2级压疮预防和治疗中。在对伤口进行治疗时，要根据水胶体透明贴实际吸收饱和度来进行更换[4]。

水胶体透明贴对静脉炎的预防和治疗机制是湿润和密闭，因其构成材料的特殊性，能够对中量和小量液体快速吸收，有一定创口清创效果[5]。水胶体透明贴可以快速有效消除红肿情况，其半透膜密闭性较好可以保证患者创口局部的低氧张力。毛细血管生长速度快，对局部微循环有较好改善效果，时组织结构能够接近于正常生理情况，对渗出液加快吸收，降低疼痛感，加速炎症物质代谢及吸收，避免坏死情况发生，水胶体还具有纤维蛋白溶解作用，保证具备组织能够进行正常代谢[6]。水胶体透明贴其具备较强清创自溶能力，可以将渗液大量吸收，并加速血管的再生减轻患者疼痛情况，并能有效促进患者局部血液循环速度，快速消炎，见效快，一般在10min左右患者疼痛感觉就能降低，弹性好且操作简便，便于观察，对患者的关节和肢体活动没有过多影响。相关临床研究实验证明，患者在输液过程当中使用水胶体透明贴可以有效降低静脉炎发生率，降低患者的痛苦。我院此次研究结果显示，两组患者静脉炎发生率对比，研究组医用水胶体透明贴后，静脉炎发生率低于对照组（P＜0.05）。研究结果同相关报道结果所一致，证明了水胶体透明贴在预防静脉炎发生率方面效果显著。

综上所述，静脉留置针输液患者在输液过程中应用水胶体透明贴能够有效预防静脉炎发生，降低护理工作量，应当在临床中推广及应用。