脑梗塞患者的个性化护理干预及对康复功能影响分析

陈雪梅，吴 敏

（上海市徐汇区中心医院，上海 200032）

脑梗塞在脑血管疾病中发病率较高，是局限性脑功能障碍性疾病，患者脑组织由于血液循环发生障碍而引起缺氧或缺血状态[1]。本次研究中，选择2016年1月～2017年12月我院收治的76例脑梗塞患者设作实验对象，将76例患者随机分组应用不同的护理措施，对比结果，报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择2016年1月～2017年12月我院收治的76例脑梗塞患者设作实验对象，所有患者经CT均确诊为脑梗塞，所有患者和家属均知情本次研究并签署了同意书，经医院伦理委员会批准分组研究，按照就诊顺序将76例患者分成2组，先就诊38例设作对照组，男23例，女15例；年龄50～75岁，平均（62.8±6.1）岁；后就诊38例设作观察组，男22例，女16例；年龄51～75岁，平均（63.2±5.8）岁；2组一般资料对比无组间差异（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

对照组实施常规护理，护理人员对患者实施神经内科的常规治疗措施与护理措施，观察患者各项生命体征变化，及时上报医生。观察组实施个性化护理干预，具体干预措施如：①心理护理干预。护理人员为患者和家属主动讲解个性化护理的方式，及时干预患者的焦虑、恐惧、抑郁等负面情绪，倾听患者心声，为患者排解烦恼，通过语言的劝慰关心患者，以此消除患者对疾病未知的恐惧感，以此缓解患者的心理压力。护理人员与患者主动积极的沟通，通过心理支持与暗示，提高患者康复的信心，保证临床治疗工作与护理操作可以顺利完成，从而提高护理满意度。②临床护理干预。脑梗塞患者住院时间较长，护理人员要为患者创建舒适而安静的休息环境，以防止患者产生孤独感，病房要控制在适宜的温湿度，定时安排护工清洁病房，定时开关窗，保持室内空气的流动。护理人员指导患者家属要定时为患者改变体位，选择仰位位、侧卧位等，避免患者肌肉产生疼痛感或发生痉挛，同时指导家属为患者进行按摩，以此疏通患者血管，促进患者的血液循环。③营养护理与康复护理。护理人员指导家属要为患者提供营养清淡、容易消化的食物，注意少食多餐，按照病情为患者制定个性化康复计划，通过医生与护理人员帮助下开展康复训练，训练内容有被动运动、理疗、针灸等训练，指导患者练习站立、行走及进食、穿衣等动作。④健康教育。通过发放宣传手册的方式，为患者和家属普及脑梗塞疾病知识，并实施有针对性的健康教育，指导患者出院后要按医嘱用药，适当开展运动锻炼，有异常发生要定期回院复查。

1.3 观察指标

观察3个月后2组患者的语言功能、肢体功能等康复情况，语言功能根据汉语失语检查表评价，总分100分，以得分高表示恢复状态好；肢体功能康复根据简式FMA评定，总分100分，以得分高表示肢体功能恢复较好[2]。

1.4 统计学方法

应用SPSS19.0统计软件分析，计量资料比较采用t检验，若检验结果显示P＜0.05，则表示两组数据间差异显著，有统计学意义。

2 结 果

护理前，2组语言功能、肢体功能评分对比无差异（P＞0.05）；护理后，观察组语言功能、肢体功能评分均优于对照组，差异显著（P＜0.05），见表1；

表1 比较2组护理前后康复功能（±s，分）

表1 比较2组护理前后康复功能（±s，分）

组别 语言功能 肢体功能护理前 护理后 护理前 护理后观察组 51.02±4.8581.65±5.2837.29±3.7866.05±5.28对照组 50.98±5.1761.45±5.8237.32±3.6451.02±4.23 t 0.02009.71350.00684.6339 P 0.88750.00180.93420.0313

3 讨 论

脑梗塞具有发病急和进展快的特点，而且致残率高，患者发病后多合并偏瘫、发失及局灶性癫痫等，严重影响了患者的生存质量[3]。对脑梗塞患者应用护理干预具有重要作用，本次研究中，观察组应用个性化护理干预取得理想效果，结果显示，观察组护理后康复功能明显优于对照组的常规护理。个性化护理在临床护理中应用越来越广泛，以患者为中心开展护理工作的护理理念[4]，保证护理人员可以全面有针对性的开展个性化护理干预，从而改善患者的健康水平，语言与肢体功能，提高患者的满意度，值得推广应用。