对发生心率失常的孕妇进行综合护理的效果探讨

徐早春

（江苏省徐州市中心医院产科，江苏 徐州 221009）

心率失常是孕妇的常见病。孕妇罹患该病可对其生命安全构成严重的威胁[1]。有资料显示，对发生心率失常的孕妇在进行积极治疗的基础上实施综合护理的效果很好。为了进一步探讨对发生心率失常的孕妇进行综合护理的效果，笔者对2016年12月至2017年12月期间江苏省徐州市中心医院产科收治的64例发生心率失常的孕妇的临床资料进行了回顾性研究。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2016年12月至2017年12月期间江苏省徐州市中心医院产科收治的64例心律失常的孕妇作为研究对象。将这64例孕妇随机分为对照组和观察组，每组各32例孕妇。对照组孕妇的年龄为23岁～39岁，平均年龄为（27.21±2.54）岁；其孕周为7～17周。观察组孕妇的年龄为24岁～36岁，平均年龄为（28.13±2.12）岁；其孕周为8～16周。两组孕妇的一般资料相比，P＞0.05，具有可比性[2]。

1.2 方法

对两组孕妇均进行抗心律失常、纠正水电解质紊乱等常规治疗。在此基础上，对对照组孕妇进行常规护理。进行常规护理的方法为：1）对其血压、心率、呼吸等生命体征进行密切监测。2）遵医嘱对其进行吸氧治疗。3）指导其按医嘱服药。4）嘱其进食清淡、易消化的食物。对观察组孕妇在实施对照组护理方案的基础上进行综合护理。进行综合护理的方法为：1）对孕妇进行心理护理。发生心率失常的孕妇常由于对分娩存在恐惧感、担心药物对其胎儿产生副作用等原因而产生各种不良情绪。护理人员要指导孕妇采用联想法和心理暗示法将注意力从疾病转移至腹中的胎儿。可为孕妇播放舒缓的音乐并与其进行沟通和交流，告知其以往该病孕妇顺利分娩的案例，以疏导其烦闷、焦急等不良情绪。嘱孕妇家属多鼓励及关心孕妇。2）对孕妇进行健康教育。护理人员向孕妇讲解关于心律失常的知识、治疗的必要性、治疗的方法、药物的用法及注意事项。告知孕妇积极地配合治护可提高其分娩的成功率。3）指导孕妇进行休息与运动。根据孕妇的病情合理安排其进行休息和运动的时间。对严重心率失常的孕妇，要让其卧床休息。对心率过速的孕妇，要限制其运动的时间及强度。对心率过缓的孕妇，要避免其进行可兴奋迷走神经的活动。4）对孕妇进行心电监护。定时评估孕妇心率失常发生的时间、频率和类型。为病情较严重的孕妇准备好急救的物品，若其病情恶化立即对其进行心肺复苏等治疗，并立刻通知医生。5）对孕妇进行用药护理。护理人员嘱孕妇要严格按医嘱进行服药且不可擅自停药。护理人员嘱孕妇的家属严格监督其用药的情况。告知孕妇在服药后可能发生的不良反应，嘱其若发生不良反应要立即停止用药并通知医护人员[4]。在向孕妇发放药物时，要密切留意其各项生命体征，并告知其心率值及血压值的变化情况，以让其了解自身的病情。6）对孕妇进行饮食护理。嘱孕妇多食用清淡、营养价值高的饮食，例如西红柿、青椒、苹果、鱼肉和蛋类等。嘱孕妇家属在为其烹调食物时要选择植物油，并注意放入植物油及盐的量不可过多[3]。嘱孕妇按医嘱补充适量的维生素，并多喝水。让孕妇多食用纤维素含量高的食物（橙子、香蕉、豆腐、冬瓜、粗粮等），以预防其发生便秘。

1.3 疗效判定标准

根据接受治疗后两组孕妇病情的改善情况，将其护理的效果分为显效、有效及无效。显效：孕妇的临床症状均消失，其24 h心动图的指标恢复至正常；有效：孕妇的临床症状明显改善，其24 h心动图的指标好转；无效：孕妇的临床症状无改变或有加重的迹象，其24 h心动图的指标未好转[5]。

1.4 统计学分析

对本次研究中的数据均采用SPSS23.0统计软件进行处理，计量资料用均数±标准差（±s）表示，采用t检验，计数资料用百分比（%）表示，采用χ²检验。以P＜0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组孕妇护理效果的比较

接受治疗后，在对照组孕妇中，护理效果为显效的孕妇有17例，为有效的孕妇有8例，为无效的孕妇有7例，其护理的总有效率为78.13%；在观察组孕妇中，护理效果为显效的孕妇有21例，为有效的孕妇有10例，为无效的孕妇有1例，其护理的总有效率为96.88%。观察组孕妇护理的总有效率高于对照组孕妇（P＜0.05）。详见表1。

表1 两组孕妇护理效果的比较

2.2 两组孕妇对护理服务满意率的比较

接受护理后，在对照组孕妇中，对护理服务非常满意的孕妇有14例，对护理服务满意的孕妇有8例，对护理服务不满意的孕妇有10例，其对护理服务的满意率为68.75%；在观察组孕妇中，对护理服务非常满意的孕妇有19例，对护理服务满意的孕妇有10例，对护理服务不满意的孕妇有3例，其对护理服务的满意率为90.63%。观察组孕妇对护理服务的满意率高于对照组孕妇（P＜0.05）。详见表2。

表2 两组孕妇对护理服务满意率的比较

3 讨论

心率失常是产科的常见病。对此病孕妇在进行治疗时要注意对其使用药物的剂量，以避免对其腹中胎儿造成不良影响。有资料显示，对发生心率失常的孕妇在进行积极治疗的基础上实施综合护理的效果很好。在本次研究中对心率失常孕妇进行综合护理的内容包括：对其进行心理护理、健康教育、饮食护理、用药护理、心电监护及指导其进行休息和运动。对该病孕妇进行心理护理及健康教育，可消除其对该病的恐惧等不良情绪，提高其对治护的依从性。对该病孕妇进行饮食护理，可提高其免疫力，预防其发生便秘。对该病孕妇进行心电监护，可在其病情恶化时及时地对其进行救治。对该病孕妇进行用药指导，可降低其不良反应的发生率。指导该病孕妇进行休息和运动，可改善其病情。本文的研究结果显示，接受护理后，观察组孕妇护理的总有效率及对护理服务的满意率均较高。综上所述，对发生心率失常的孕妇进行综合护理的效果显著，且可提高其对护理服务的满意度。