对支原体肺炎患儿进行个性化护理的效果研讨

张亚梅

（常州市第一人民医院，江苏 常州 210003）

支原体肺炎是儿科临床上一种常见的呼吸系统疾病。该病具有发病率高、起病缓慢的特点。该病患儿若未及时接受诊治，其心、脑、肾等重要器官可受累，使其出现较为严重的并发症[1]。支原体肺炎患儿的年龄较小，这对临床护理提出了更高的要求。本次研究主要探讨对支原体肺炎患儿进行个性化护理的效果。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本次研究的对象是2017年1月至2018年2月期间常州市第一人民医院收治的128例支原体肺炎患儿。将这些患儿平均分为对照组和干预组。在对照组患儿中，有男性37例，女性27例；其年龄为1～5岁，平均年龄为（3.9±1.02）岁。在干预组患儿中，有男性35例，女性29例；其年龄为1～6岁，平均年龄为（4.1±0.96）岁。两组患儿的一般资料相比，P＞0.05，具有可比性。

1.2 护理方法

这些患儿入院后，均对其进行止咳、平喘、抗炎等常规治疗。对这些患儿均进行常规护理。进行常规护理的方法是：1）护理人员加强对患儿家长进行健康教育，用通俗易懂的语言为患儿的家长介绍与疾病相关的知识，以提高患儿家长对疾病的认知程度，使其能够积极地配合治疗。告知其多安抚患儿，以确保护理工作的有序进行。2）护理人员保持患儿病房的干净、整洁，及时为其打扫病房，严格控制其病房内的温度与湿度，定时为其开窗通风，保持其病房内空气的新鲜。护理人员根据患儿的年龄、性别及喜好，在其病房内摆放玩具，为其营造一个舒适的住院环境。3）护理人员多与患儿进行互动、交流，以获得其信任，与其建立良好的护患关系，进而增加其对治疗的依从性。在此基础上，对干预组患儿进行个性化护理。进行个性化护理的方法是：1）在对支原体肺炎患儿进行治疗的过程中，会用到阿奇霉素、罗红霉素、克拉霉素等抗生素。这些抗生素易引起患儿出现呕吐、恶心、腹泻、腹痛等胃肠道的不良反应。护理人员应在患儿进食后再为其输液，遵医嘱适当地为其补充维生素B6，以缓解其胃肠道的不良反应。在对患儿进行静脉输液的过程中，应严格控制其输液的速度，以防其出现静脉炎等不良反应。2）在患儿住院期间，护理人员应密切监测其体温、呼吸频率及心率。患儿的体温若为37.5℃～38.5℃，无需对其进行退热处理。患儿的体温若为38.6℃～39.5℃，应对其进行物理降温或遵医嘱为其使用解热镇痛药进行治疗。在为患儿用药后，应告知其家长及时擦干其身上的汗液，多让其喝水。3）对于出现抽搐症状的患儿，为其垫上牙垫，以免其咬伤舌部，切勿强行按压其肢体，以防使其发生骨折，必要时可遵医嘱为其使用镇静药进行治疗。同时保持患儿呼吸道的通畅，遵医嘱对其进行吸氧，留意其呼吸的频率及瞳孔的变化情况。4）护理人员根据患儿的病情，结合其所患疾病的特征，与营养师一同为其制定饮食方案。叮嘱患儿的家长要合理搭配患儿的日常饮食，让其多吃富含维生素、蛋白质、高纤维、高热量、清淡的食物，少吃辛辣、有刺激性的食物，让其多喝水，以保持其大便的通畅。5）护理人员根据患儿的身体状况指导其进行呼吸功能训练。对于年龄较大的患儿，指导其进行深呼吸、缩唇训练、腹式呼吸，让其家长多带其晒太阳，以增强其免疫力。叮嘱患儿的家长要根据温度的变化及时为其增减衣物。6）咳嗽是机体出现的一种保护性的条件反射，有助于排出气管内的分泌物，促进炎症的吸收。护理人员应指导患儿进行有效的咳嗽。对于无力咳嗽的患儿，护理人员应指导其家长由外向内、由下向上地为其拍背。同时经常为患儿更换体位，以利于其排出气管内的分泌物。对于咳嗽症状较为严重的患儿，应遵医嘱为其使用镇静止咳药进行治疗。对于痰液较为黏稠的患儿，应遵医嘱对其进行吸氧、吸痰、雾化吸入治疗。

1.3 观察指标

评价两组患儿接受治护的效果，统计其在用药期间不良反应的发生情况。

1.4 治护效果的评定标准

1）显效：在接受治护的4 d内，患儿的体温恢复正常，其咳嗽的症状基本消失，其呼吸的频率恢复正常。2）有效：在接受治护的1周内，患儿的体温及呼吸频率均恢复正常，其咳嗽的症状有所改善。3）无效：在接受治护的1周后，患儿的体温、呼吸频率及咳嗽的症状均无改善或在加重[2]。总有效率=（显效例数＋有效例数）／总例数×100%。

1.5 统计学方法

使用SPSS20.0统计软件对本次研究中的数据进行处理。计量资料用均数±标准差（±s）表示，采用t检验。计数资料用百分比（%）表示，采用χ²检验。P＜0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

干预组患儿接受治护的总有效率高于对照组患儿（P＜0.05），其不良反应的发生率低于对照组患儿（P＜0.05）。详情见表1、表2。

表1 两组患儿接受治护效果的比较

表2 两组患儿在用药期间其不良反应发生率的比较

3 讨论

支原体肺炎是一种非典型的肺炎。肺炎支原体是该病主要的致病菌。该致病菌的潜伏期为2～3周，使支原体肺炎具有起病缓慢的特点。该病患儿可出现头痛、畏寒、厌食、发热、咽痛等症状[3]。

临床护理是衡量医院综合服务水平的重要指标，其质量与患者的临床疗效密切相关。常规护理属于传统、被动的护理模式。该护理方法的针对性不强，护理内容较为片面，缺乏整体性，不够细致化，缺乏对患者个体差异的考虑。个性化护理是一种现代化的护理模式。该护理模式以现代护理理念作为指导，充分考虑患者的实际情况，坚持个体差异的原则，可确保护理工作的顺利开展[4]。对支原体肺炎患儿进行个性化护理，以其所患疾病的特点作为依据，结合其实际病情开展护理工作，进而确保其临床疗效。个性化护理坚持“以人为本”的护理理念，综合分析患者的性别、年龄、所患的疾病及家庭社会关系等，以尊重人、理解人、关怀人作为前提，根据患者的实际情况，采取个性化的护理措施，可有效地提高护理工作的质量[5]。在本次研究中，对支原体肺炎患儿进行个性化护理，从用药护理、发热护理、神经症状护理、日常护理、咳嗽护理五方面着手，为其提供安全、高效的护理服务，可有效地改善其生活质量，减少其用药期间的不良反应，进而可促使其病情尽快康复。

综上所述，对支原体肺炎患儿进行个性化护理的效果较为理想。