血脂检查在诊断心脑血管疾病中的应用价值

宋松山

（青岛市第五人民医院，山东 青岛 266001）

心脑血管疾病是脑血管疾病和心血管疾病的统称。心脑血管疾病是指由于血脂异常、血液黏稠、动脉粥样硬化、高血压等所导致的心脏、脑及全身组织发生的缺血性或出血性疾病[1]。近年来，心脑血管疾病的发病率呈现逐年上升的趋势。心脑血管疾病具有致残率高、致死率高等特点。因此，对心脑血管疾病患者的病情及时地进行诊断具有重要的意义[2]。本文主要分析血脂检查在诊断心脑血管疾病中的应用价值。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本研究的对象是2015年12月至2017年11月期间青岛市第五人民医院收治的44例心脑血管疾病患者和同期在该医院进行健康体检的43例健康人。将44例心脑血管疾病患者作为试验组，将43例健康人作为对照组。在试验组患者中，有男27例，女17例；其年龄为41～81岁，平均年龄为（61.05±3.69）岁。在对照组健康人中，有男25例，女18例；其年龄为42～80岁，平均年龄为（61.15±3.71）岁。两组研究对象的一般资料相比，P＞0.05，具有可比性。

1.2 研究对象的纳入标准及排除标准

研究对象的纳入标准是：1）两组研究对象均同意参加本次研究，并签署了知情同意书。2）两组研究对象均无意识障碍或精神障碍。3）两组研究对象均能够积极地配合此次研究。其排除标准是：合并有其他慢性疾病。

1.3 方法

对两组研究对象均进行静脉采血，并应用全自动血液生化分析仪检测其血脂的水平。具体的方法是：1）告知两组研究对象在进行静脉采血前，应保持8 h以上的空腹状态。2）采集两组研究对象的静脉血3 ml。3）血液样本采集完成后，应尽快送检。如果不能及时送检，应妥善保管血液样本。4）对两组研究对象的血样进行离心处理，将离心机的转速设置为3000 r/min，将离心半径设置为10 cm。5）取分离出的上清液体2 ml，并应用全自动血液生化分析仪检测两组研究对象血脂的水平。应用全自动血液流变分析仪分析其血液流变学的指标。具体的方法是：1）采集两组研究对象的静脉血3 ml。2）将两组研究对象的血样放入全自动血液流变分析仪中，检测其血液流变学的指标。

1.4 观察指标

观察两组研究对象TG的水平、TC的水平、ApoB的水平、LDL-C的水平、HDL-C的水平、ApoA-Ⅰ的水平、RBC聚集指数、血浆粘度及RBC变形指数。

1.5 统计学处理

使用SPSS17.0软件对本次实验中的数据进行处理，计量资料用均数±标准差（）表示，采用t检验，计数资料用百分比（%）表示，采用χ²检验。P＜0.05为差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组研究对象TG、TC、ApoB、LDL-C、HDL-C、ApoA-Ⅰ水平的比较

试验组患者TG、TC、ApoB、LDL-C的水平均高于对照组健康人，其HDL-C、ApoA-Ⅰ的水平均低于对照组健康人，P＜0.05，详见表1。

表1 两组研究对象TG、TC、ApoB、LDL-C、HDL-C、ApoA-Ⅰ水平的比较（）

表1 两组研究对象TG、TC、ApoB、LDL-C、HDL-C、ApoA-Ⅰ水平的比较（）

组别 例数 TG的水平（mmol/L）TC的水平（mmol/L）ApoB的水平（g/L）LDL-C的水平（mmol/L）HDL-C的水平（mmol/L）ApoA-Ⅰ的水平（g/L）试验组 44 2.21±0.13 4.58±1.03 1.59±0.21 1.24±0.23 0.87±0.12 0.86±0.13对照组 43 1.14±0.09 3.87±0.54 1.27±0.21 0.87±0.18 1.24±0.22 1.28±0.19 t值 44.5382 4.0129 7.1061 8.3432 9.7684 12.0574 P值 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000

2.2 两组研究对象RBC聚集指数、血浆粘度及RBC变形指数的比较

试验组患者RBC聚集指数、血浆粘度均高于对照组健康人，其RBC变形指数低于对照组健康人，P＜0.05，详见表2。

表2 两组研究对象RBC聚集指数、血浆粘度及RBC变形指数的比较（）

表2 两组研究对象RBC聚集指数、血浆粘度及RBC变形指数的比较（）

组别 例数 RBC聚集指数 血浆粘度（mPa·s） RBC变形指数试验组 44 5.53±0.22 3.48±0.16 0.47±0.09对照组 43 4.46±0.11 1.59±0.21 0.94±0.22 t值 28.5887 47.2869 13.0954 P值 0.000 0.000 0.000

3 讨论

心脑血管疾病常发生在中老年人群中。相关的调查数据显示，全世界每年死于心脑血管疾病的人数高达1500万人[3]。心脑血管疾病已经成为威胁中老年人生命安全的常见病。心脑血管疾病的发生主要与患者血糖、血压和血脂的水平异常升高有关。由此可见，进行血脂检查可作为诊断心脑血管疾病的重要方法。血脂检查是指针对人体血液中所含脂质的一种定量测定方法。有研究表明，血浆脂蛋白是血液中脂质的运输载体，如果患者血浆脂蛋白的水平降低，其体内脂质的代谢可发生障碍，从而导致其血脂的水平异常升高[4]。本次研究的结果显示，试验组患者TG、TC、ApoB、LDL-C的水平、RBC聚集指数、血浆粘度均高于对照组健康人，其HDL-C、ApoA-Ⅰ、RBC变形指数均低于对照组健康人。这一结果与姚伟[5]的研究结果一致。综上所述，血脂检查在诊断心脑血管病中具有较高的应用价值。