用盐酸氨溴索口服溶液对60例慢性支气管炎患者进行辅助治疗的效果评价

赵 诚

（南通大学附属医院药学部，江苏 南通 226001）

慢性支气管炎是指气管、支气管粘膜及其周围组织出现的慢性非特异性炎症。此病具有发病率高、病程长及易反复发作等特点[1]。此病患者可出现咳痰、气喘、咳嗽及肺部湿啰音等临床表现。有文献报道称，慢性支气管炎患者的病情若持续发展，就容易引起肺炎性心脏病、肺动脉高压及阻塞性肺气肿等疾病，从而可严重威胁患者的生命安全[2-3]。盐酸氨溴索口服溶液是一种痰液溶解剂。在本文中，笔者主要研究用盐酸氨溴索口服溶液对60例慢性支气管炎患者进行辅助治疗的效果。

1 资料与方法

1.1 基础资料

将120例慢性支气管炎患者纳入本研究。这些患者均为南通大学附属医院在2017年6月至2018年1月期间收治的患者。这120例患者均存在咳痰、气喘、咳嗽及肺部湿啰音等临床表现。其中，排除合并有肺结核、支气管扩张、尘肺、肺脓肿及支气管哮喘的患者，排除对盐酸氨溴索口服溶液过敏的患者。按照这些患者就诊的先后顺序，将其分为对比组和盐酸氨溴索组。在盐酸氨溴索组患者中，有男38例（占63.33%），女22例（占36.67%）；其平均年龄为（56.28±5.36）岁，其平均病程为（6.35±1.15）年。在对比组患者中，有男35例（占58.33%），女25例（占41.67%）；其平均年龄为（56.59±5.14）岁，其平均病程为（6.37±1.34）年。两组患者的基础资料相比，P＞0.05。

1.2 方法

对两组患者均进行平喘、解痉、吸氧等常规治疗，同时用头孢地尼对其进行治疗。头孢地尼（生产企业：江苏豪森药业集团有限公司；批准文号：国药准字H20080107）的用法是：口服，0.1 g/次，1次/d，连续用药10 d。在此基础上，用盐酸氨溴索口服溶液对盐酸氨溴索组患者进行辅助治疗。盐酸氨溴索口服溶液（生产企业：江苏恒瑞医药股份有限公司；批准文号：国药准字H20064090）的用法是：口服，10 ml/次，2次/d，连续用10 d。

1.3 观察指标

在两组患者接受治疗前及治疗10 d后，分别采用“临床症状评分表”评估其咳痰（0～3分）、气喘（0～3分）、咳嗽（0～3分）、肺部湿啰音（0～3分）症状的严重程度。患者的评分为0分，表示其不存在上述症状及体征；评分为1分，表示其上述症状及体征较为轻微；评分为2分，表示其上述症状及体征进一步加重；评分为3分，表示其上述症状及体征较为严重。在两组患者接受治疗前及治疗10 d后，观察并比较其肺功能指标。肺功能指标包括一秒钟用力呼气容积（FEV1）和一秒钟用力呼气容积/用力肺活量（FEV1/FVC）。

1.4 统计学方法

用SPSS20.0软件对本研究中的数据进行处理，计数资料用%表示，用χ²检验，计量资料用均数±标准差（±s）表示，用t检验，P＜0.05表示差异有统计学意义。

2 结果

2.1 比较治疗前后两组患者的临床症状积分

治疗前，两组患者咳痰、气喘、咳嗽、肺部湿啰音的积分相比，P＞0.05。治疗后，盐酸氨溴索组患者咳痰、气喘、咳嗽、肺部湿啰音的积分均低于对比组患者，P＜0.05。详见表1。

表1 比较治疗前后两组患者的临床症状积分（分，±s ）

表1 比较治疗前后两组患者的临床症状积分（分，±s ）

注：*与对比组治疗后比较，P＜0.05。

组别 例数 时间 咳痰 气喘 咳嗽 肺部湿啰音盐酸氨溴索组 60 治疗前 2.13±0.50 2.22±0.48 2.38±0.42 2.49±0.50治疗后 0.70±0.06* 0.54±0.31* 0.42±0.05* 0.63±0.30*对比组 60 治疗前 2.20±0.48 2.26±0.51 2.41±0.44 2.58±0.43治疗后 1.72±0.13 1.64±0.33 1.68±0.22 1.76±0.41

2.2 比较治疗前后两组患者的肺功能指标

治疗前，两组患者的FEV1及FEV1/FVC相比，P＞0.05。治疗后，盐酸氨溴索组患者的FEV1和FEV1/FVC均高于对比组患者，P＜0.05。详见表2。

表2 比较治疗前后两组患者的肺功能指标（±s ）

表2 比较治疗前后两组患者的肺功能指标（±s ）

注：*与对比组治疗后比较，P＜0.05。

组别 例数 时间 FEV1（ml） FEV1/FVC（%）盐酸氨溴索组 60 治疗前 1875.69±215.11 50.42±5.81治疗后 2348.55±345.26* 68.59±7.12*对比组 60 治疗前 1869.43±230.77 50.68±6.02治疗后 2015.32±256.89 55.71±6.30

3 讨论

慢性支气管炎是一种常见的呼吸系统疾病。气道狭窄且弹性减退、支气管腺体增生肥大、粘膜上皮细胞纤毛的运动减弱、粘液分泌功能亢进、支气管壁充血水肿等是诱发慢性支气管炎的重要病理机制[4]。目前，临床上对此病患者常进行药物治疗。盐酸氨溴索口服溶液是一种新型的痰液溶解剂，其药理作用包括平喘、解痉、镇咳、祛痰等。此药能对呼吸道内的分泌细胞产生直接的作用，促进肺表面活性物质的分泌和支气管纤毛运动，抑制粘液腺分泌粘液，增加气道内的含水量，从而可降低痰液的粘稠度，使痰液易于咳出[5-6]。

本研究的结果证实，用盐酸氨溴索口服溶液对慢性支气管炎患者进行辅助治疗可取得良好的效果，能显著减轻其咳嗽、咳痰、气喘等症状，改善其肺功能。