孟鲁司特联合布地奈德对老年支气管哮喘的治疗效果和安全性评价

李玲

（晋中市第一人民医院 山西 晋中 030600）

支气管哮喘是临床呼吸系统中较为常见的一种慢性气道变应性炎症，通过近几年的临床数据显示，老年人成为继青少年之后的第二个支气管哮喘发病的高危人群。此类疾病会出现反复发作的现象[1]，很难达到完全根治的效果，但是临床依旧在不断地寻找恰当的药物进行治疗，以期能够得到相应的治疗效果。本文研究就100例老年支气管哮喘患者分别选择不同手段进行治疗，对比结果差异性，见下文。

1.资料和方法

1.1 资料

用“双盲法”将2017年6月—2018年1月在本院接受治疗的100例老年支气管哮喘患者分成50例/组。100例老年支气管哮喘患者均知情了解本次研究且当面签署同意书，并获得了伦理委员会的批准。

对照组—31例男性，19例女性，平均年龄为（69.54±2.54）岁；观察组—32例男性，18例女性，平均年龄为（70.23±3.33）岁；

经SPSS21.0系统分析组间的基线资料数据指标差异，无差异性，P＞0.05。

1.2 方法

对照组—布地奈德治疗：

将2mg布地奈德与3ml氯化钠溶液（0.9%）进行混合，之后对患者实施雾化吸入治疗，每天2次；

观察组—孟鲁司特钠联合布地奈德治疗：

（1）口服孟鲁司特钠，于患者睡前口服治疗，每次10mg；

（2）布地奈德治疗方法与对照组一致；

2组均治疗4周。

1.3 观察指标

观察2组肺功能指标（FEV1、FVC、PEF）、临床相关指标情况（呼吸困难消失时间、咳嗽消失时间、哮鸣音消失时间）、不良反应发生情况。

1.4 统计学处理

文中计数（卡方检验）、计量（t检验）资料用SPSS20.0软件处理，P＜0.05表示对比数据有很大差别。

2.结果

2.1 肺功能指标

由表1可知：观察组在FEV1（1.74±0.23L）、FVC（2.21±0.54L）、PEF（0.82±0.22L/s）等肺功能指标中与对照组结果进行对比，P＜0.05。

表1 2组肺功能指标（±s；n=50）

表1 2组肺功能指标（±s；n=50）

注：与对照组比较，*P＜0.05。

组别 FEV1（L） FVC（L） PEF（L/s）观察组 1.74±0.23* 2.21±0.54* 0.82±0.22*对照组 2.25±0.55 3.21±0.32 0.34±0.11

2.2 临床相关指标情况

观察组在呼吸困难消失时间（3.52±1.11d）、咳嗽消失时间(5.03±2.20d)、哮鸣音消失时间（5.21±1.1d）等临床相关指标中与对照组结果进行对比，存在显著差异性，P＜0.05，如表2所示。

表2 2组临床相关指标情况（±s；d；n=50）

表2 2组临床相关指标情况（±s；d；n=50）

注：与对照组比较，*P＜0.05。

组别 呼吸困难消失时间 咳嗽消失时间 哮鸣音消失时间观察组 3.52±1.11* 5.03±2.20* 5.21±1.11*对照组 4.69±1.03 7.54±2.23 6.87±2.03

2.3 不良反应发生情况

2组均未出现不良反应。

3.讨论

老年支气管哮喘疾病是常见临床疾病，病情较长，容易反复发作，若临床诊断确诊后不进行有效治疗，很有可能会延误患者病情，甚至缩短患者生存期限，因此需要选择较为合适的药物对其进行治疗，进而使得患者的病情能够逐渐趋于稳定。

布地奈德可扩张患者的支气管，对患者自身的微小血管收缩情况可产生一定的作用，防止炎症因子出现不断扩散的现象，但是单独使用疗效并不确切，因此一般选择其他药物进行联合治疗，从而达到较佳的临床疗效[2]。

孟鲁司特钠是一种白三烯受体拮抗剂，可通过抑制白三烯的活性从而有效在一定的程度上抑制其与受体进行结合，可对患者的血管通透性起到一定的改善效果，还可有效改善患者的气管痉挛等症状，减少气道炎症，进而改善患者的肺功能情况。与布地奈德进行联合治疗，可有效使得患者的血清炎症因子水平逐渐降低，提高患者的免疫功能，两种药物之间相辅相成，疗效较为确切。有关学者[3]也曾经表示，选择布地奈德联合孟鲁司特钠治疗老年支气管哮喘疾病可改善患者的临床症状，稳定患者的病情，扩张患者的支气管情况，还可有效抑制炎症因子，疗效较为确切。

本文研究显示，观察组FEV1为（1.74±0.23）L、FVC为（2.21±0.54）L、PEF为（0.82±0.22）L/s、呼吸困难消失时间为（3.52±1.11）d、咳嗽消失时间为（5.03±2.20）d、哮鸣音消失时间为（5.21±1.1）d；数据与对照组结果进行对比，存在显著差异性，P＜0.05，另外，2组在不良反应发生情况中，并无显著差异性，P＞0.05。上列数据说明，针对老年支气管哮喘患者选择孟鲁司特钠联合布地奈德进行治疗，可缩短患者的临床症状消失时间，改善患者的肺功能指标，对患者的后期治疗可奠定较佳的基础，效果较为显著。陈挺剑学者在《孟鲁司特钠联合布地奈德治疗支气管哮喘临床疗效观察》中显示[3]，针对支气管哮喘患者选择孟鲁司特钠联合布地奈德进行治疗，临床症状、肺功能情况均得到有效改善，安全有效，本文研究与陈挺剑学者的研究结果相似，故，本文研究具有较高的参考价值。

综上可知，孟鲁司特联合布地奈德对老年支气管哮喘治疗具有一定的应用效果，安全有效，可推广。