探讨微波透热疗法治疗剖腹产术后伤口脂肪液化患者的临床效果

牟云鸿

（四川省泸州市叙永县妇幼保健计划生育服务中心 四川 泸州 646400）

临床术后患者，切口愈合过程中容易出现脂肪液化，导致切口愈合受到影响。术后伤口脂肪液化主要因手术切口位置存在较多脂肪所致，或者与机体血运较差导致脂肪组织血液供应异常，继而出现无菌性坏死所致[1-2]。对于伤口脂肪液化患者，临床上需要予以针对性治疗，促使切口愈合[3]。我院就微波透热治疗剖腹产手术伤口脂肪液化的临床效果进行探讨。详细报道如下。

1.资料与方法

1.1 一般资料

考虑研究对照需求，纳入剖腹产术后伤口脂肪液化患者24例参与此次研究，时间选取范围为2014年7月份到2018年7月份，并将其设为实验组，予以微波透热疗法。年龄为22～37（26.2±1.2）岁。初产妇、经产妇依次为18例、6例。同期纳入剖腹产术后伤口脂肪液化患者24例设为对照组，予以常规治疗。年龄为23～36（27.1±1.0）岁。初产妇、经产妇依次为17例、7例。患者术后切口均存在脂肪渗液症状，无其余自觉症状，按压下存在化皮下渗液，切口有压痛、红肿症状，边缘无坏死。经数据处理软件SPSS19.0检验显示，两组患者的年龄、初产或经产等基本信息数据无显著对比性，P＞0.05。

1.2 方法

对照组患者予以常规治疗，对患者切口进行常规处理，依据渗液量全部或者部分拆除风险，每天换药1～2次，持续治疗5～7天后观察疗效。部分患者伤口开裂早期实施照射治疗，持续治疗3～8次，确保渗液彻底消失。应用庆大霉素、vitc对创面进行清洗，应用甲硝唑葡萄糖注射液予以湿敷，每天2次，持续治疗7天为1个疗程。

实验组患者采用微波透热疗法进行治疗，治疗前对患者进行清创，应用干燥纱布吸干伤口水分，并予以包扎，在手术伤口5厘米10厘米位置应用微波治疗机的体表圆形辐射器予以治疗，持续治疗20分钟到30分钟，每天1次，持续治疗7天为1个疗程。

1.3 观察指标

（1）显效：疗效评估显示，经治疗患者创面愈合，上皮覆盖理想，颜色正常，不存在瘢痕；

（2）有效：疗效评估显示，经治疗患者创面无分泌物，肉芽开始新生，创面有所愈合；

（3）无效：疗效评估显示，经治疗患者创面愈合情况不符合上述标准。

同时比较两组患者的切口愈合时间、肉芽组织生长时间。

1.4 统计学方法

数据核算软件为SPSS19.0版本，计量资料的数据比较应用T检验进行处理，计数资料的数据比较应用χ2检验进行处理，计量资料实施±s形式反映，计数资料实施%形式反映，若数据处理结果显示P＜0.05，说明指标对比有统计学含义。

2.结果

2.1 患者治疗效果比较

与对照组对比显示，实验组的总有效率较高，数据对比在差异上存在统计学意义（P＜0.05）。

表1 患者治疗效果比较

2.2 患者切口愈合时间、肉芽组织生长时间比较

与对照组对比显示，实验组的切口愈合时间、肉芽组织生长时间较短，数据对比在差异上存在统计学意义（P＜0.05）。

表2 患者切口愈合时间、肉芽组织生长时间比较（d）

3.讨论

伤口脂肪液化是产科剖腹产术后常见并发症，病因复杂，与手术机械性刺激、动脉硬化以及高血压等联系密切。切口脂肪液化可导致患者切口愈合受到影响，导致患者住院时间延长，影响患者预后恢复[4-5]。

微波透热疗法是物理疗法的一种，其通过将微波能力转为热能，从而对机体组织进行作用，经高频震荡促进机体血液循环，使创口愈合加快，同时减轻了患者的疼痛症状，预防了脂肪粘连，缩短了患者的预后恢复时间[6-7]。然而，在微波透热治疗过程中，需要加强对患者围术期的护理，确保手术效果。术前有效控制原发病，持续1～2周治疗后再予以剖腹产。术中遵循相关流程实施止血、缝合，防止出现死腔，严格清理受损脂肪，对皮下脂肪厚度较大的患者，则实施皮下引流。术后对脂肪液化的患者需要及时予以治疗，降低危害性和风险。

我院研究得出，与对照组对比显示，实验组的总有效率较高，数据对比在差异上存在统计学意义（P＜0.05）；与对照组对比显示，实验组的切口愈合时间、肉芽组织生长时间较短，数据对比在差异上存在统计学意义（P＜0.05）。

综上所述，对剖腹产术后伤口脂肪液化患者实施微波透热疗法，能够有效促进患者创口愈合，缩短了切口愈合时间、肉芽组织生长时间，疗效显著，值得推荐。