新生儿体格测量技术操作评分标准化的应用与思考

徐丹

新生儿体格测量技术是护理专业学生必备的一项操作技能，为利于全操作技能考核的统一及教学质量的评价；为避免课堂上缺乏规范化训练和有力反馈的手段和学生操作错误未能得到及时矫正的现象；为克服主考教师评分时的随意性及主观性，笔者特制定了《新生儿体格测量技术评分细则》。在探讨制定《新生儿体格测量技术评分细则》的考核评分标准时，笔者认为应考虑以下几个方面的问题。

1.考核对象

本操作主要考核二年级护理助产专业学生，已学习并掌握新生儿体格测量相关理论知识，且对小儿生长发育及新生儿常见异常有基本了解。

2.测量内容及用物准备

测量内容：体重、身长、头围、囟门。

需要的物品：體重计、皮尺、消毒液、抹布、记录单、笔。

3.量表制定

详细情况见右表。

4.量表实施的问题

（1）忽视操作环境的调节。本操作属于小儿需要脱去帽袜鞋衣物的操作，小儿有受凉的危险，应重点重视。

（2）身长测量时数值有偏大。操作者在操作的时候未见皮尺平于头顶至足底，而将皮尺紧贴小儿侧面，造成数值偏大。

（3）前囟测量时位置有误差。操作者在操作时没有触摸并定位小儿眉弓上缘及枕后结节，在囟门定位时没有掌握“对边中点连线的距离”的实际意义。

（4）动作不够温柔。操作者在面对模型时未代入小儿情境，操作中没有轻抬、轻放小儿头部，没有向家长及时叙述测量的结果是否在正常范围内，人文关怀与沟通欠佳。

5.优化

上述的问题主要源于学生没有熟练掌握本操作的知识点，没有将理论联系实际，教师可将本操作以微视频的形式在课堂呈现，突出重难点，引导学生采取PDCA循环反复查找问题，逐步实现全员掌握。

参考文献：

[1]崔 焱.儿科护理学（第6版）[M].北京：人民卫生出版社，2017.

[2]全国护士执业资格考试用书编写专家委员会.2018全国护士执业资格考试指导要点精编（第1版）[M].北京：人民卫生出版社，2017.