观察化学发光法检测甲状腺激素的临床价值

马丽雅

【摘 要】目的：探究甲狀腺激素水平检测行化学发光法的效果。方法：择取2017年4月至2018年5月在人民医院检验科进行甲状腺激素检验的患者共120例，其中包括40例甲状腺功能亢进（甲亢）患者、40例甲状腺功能减退（甲减）患者以及40例健康者。三组受检者均行化学发光法进行甲状腺激素检测并比较。结果：与健康组相比，甲亢组患者总三碘及总四碘甲状腺激素水平（TT3）（TT4）、游离三碘和游离四碘甲状腺激素水平（FT3）（FT4）显著更高，促甲状腺激素水平（TSH）显著更低，甲减组TT3、TT4、FT3及FT4水平显著更低，TSH水平显著更高，与甲减组相比，甲亢组TT3、TT4、FT3及FT4水平显著更高，TSH水平显著更低，数据差异有统计学意义（P<0.05）。结论：化学发光法能够有效检测甲状腺功能异常者的甲状腺激素水平，对患者临床诊断具有良好的辅助作用。

【关键词】化学发光法；甲状腺激素；甲状腺功能异常

【中图分类号】R581 【文献标识码】A 【文章编号】1005-0019（2018）15--01

甲状腺功能异常是常见内分泌系统疾病，主要包括因甲状腺激素水平过高所致的甲亢，以及甲状腺激素水平过低所致的甲减，对患者机体基础代谢造成了严重的不良影响[1]。该疾病的诊断以甲状腺激素水平检测为主，常用检测方法较多，本次研究旨在探究化学发光检测法对甲状腺激素检测效果，汇报如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料

择取2017年4月至2018年5月在人民医院检验科进行甲状腺激素检验的患者共120例，其中40例甲亢患者、40例甲减患者以及40例健康者。甲亢组男22例，女18例，年龄20～54岁，平均（36.2±2.5）岁；甲减组男20例，女20例，年龄21～54岁，平均（36.5±2.4）岁；健康组男23例，女17例，年龄19～53岁，平均（35.8±2.4）岁，三组受检者一般资料数据经比较差异相近，无统计学意义（P>0.05）。

1.2 方法 三组受检者均于清晨空腹状态下抽取静脉血样3ml，将其置入真空采血管内，放置于室温下使其自行凝固，后以每分钟2000转的速度进行20min离心处理，将血清放置于真空采血管内，将采血管放置在零下20℃环境中待检。选用德国Roche Diagnostics GmbH公司生产的cobas e 411 型号的电化学发光全自动免疫分析仪对三组受检者血清甲状腺激素进行检测，使用仪器配套试剂。

1.3 观察指标 甲状腺激素包括总三碘甲状腺激素水平（TT3）、总四碘甲状腺激素水平（TT4）、游离三碘甲状腺激素水平（FT3）、游离四碘甲状腺激素水平（FT4）和促甲状腺激素（TSH）。

1.4 统计学方法 实验数据均行统计学软件（SPSS17.0）计算，经（）表达计量资料，行t值做统计学检验，P<0.05说明差异有统计学意义。

2 结果

甲亢组患者TT3（7.25±1.22）nmol/L、TT4（312.25±15.48）nmol/L、FT3（32.16±2.58）pmol/L、FT4（50.37±4.16）pmol/L、TSH（0.28±0.07）mIU/L；甲减组患者TT3（1.09±0.13）nmol/L、TT4（38.25±6.72）nmol/L、FT3（3.16±1.07）pmol/L、FT4（6.22±1.21）pmol/L、TSH（64.25±5.04）mIU/L；健康组受检者TT3（2.53±0.34）nmol/L、TT4（128.27±14.33）nmol/L、FT3（6.63±1.28）pmol/L、FT4（14.92±2.05）pmol/L、TSH（1.57±0.38）mIU/L，其中甲亢组TT3、TT4、FT3及FT4水平在三组中最高，TSH水平在三组中最低，甲减组TT3、TT4、FT3及FT4水平在三组中最低，TSH水平在三组中最高，三组间对应指标比较均存在统计学意义（P<0.05）。

3 讨论

甲状腺功能异常是临床常见疾病，若未能及时进行有效治疗可能造成患者多种代谢紊乱，对其健康造成严重的不良影响，由此可见该疾病的及早发现和诊断对患者健康具有重要意义[2]。大量临床研究显示[3-4]，甲状腺激素实验室检测步骤较多，影响因素较多，易造成检测结果较大误差，进而对诊断效果造成负面影响。化学发光法因具有检测效果准确率高，操作方便等优势成为了甲状腺激素水平检测常用方法，该检测方法具备高度灵敏性，以及结合单克隆抗体免疫检测具有高度特异性，其辐射光强度相对更高，可长时间保持信号稳定性，检查操作快捷方便，且其检测结构具有良好的稳定性，可有效减小检测数据的误差，保证检测安全性和可靠性[5]。

本次研究结果显示，甲亢组TT3、TT4、FT3及FT4水平在甲亢组、甲减组及健康组中最高，TSH水平在三组中最低，甲减组TT3、TT4、FT3及FT4水平在三组中最低，TSH水平在三组中最高，可见甲状腺功能异常患者与健康者甲状腺激素水平有显著性差异，化学发光法对此具有良好的辅助诊断效果。

综上所述，化学发光法检测甲状腺激素水平准确性和安全性更高，因此可在临床中进行推广。

参考文献

王建斌，程援.化学发光法与酶联免疫法在检测甲状腺激素水平中的效果观察[J].中国初级卫生保健，2016，30（9）：94-95.

孔慧敏.探讨化学发光免疫法在临床甲状腺激素及其抗体检测中的应用以及临床价值[J].世界最新医学信息文摘，2016，16（95）：111-112.

盛晓光，常红叶，齐力，等.电化学发光免疫法和放射免疫法检测血清甲状腺激素的对比分析[J].中国实验诊断学，2016，20（8）：1349-1350.

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