耳鼻喉科护理技术操作的风险与防范

李思远

【摘 要】目的：通过临床观察探究在耳鼻喉科室护理操作中的潜在风险，有针对性的给出防范措施，减少并避免不良事件的发生。方法：通过回顾性分析的方法随机选取曾于2016年4月到2018年4月在我院接受治疗的80例护理不良事件进行回顾性分析，分析导致护理不良事件的风险，并且通过系统化的分析给出相应的防范措施。结果：耳鼻喉科室护理操作中的危险元素有多种，其中主要以科室管理因素、患者自身因素、护理人员相关因素和社会相关元素多种。结论：在耳鼻喉科护理中有针对性的给出相应的防范措施，可以起到预防护理风险事件发生的作用，进而降低护理不良事件的发生率，对于提高护理质量、获得患者的综合满意度具有重要意义。

【关键词】耳鼻喉科，护理操作，潜在风险因素，防范措施

【中图分类号】R473.76 【文献标识码】A 【文章编号】1005-0019（2018）15--02

引言：在医院护理中，所谓护理风险事件指的是所有可能致使患者、家属以及医务人员等造成人身安全伤害的不安全事件；护理风险会贯穿在整个护理过程中，只要有护理的地方，都会有护理风险的存在。耳鼻喉科是病种繁多的科室，该科室收治的病例都具有情况复杂和多变的特点；而且耳鼻喉类疾病患者通过会较高频率的周转，所以住院时间也不会过长，在这个过程中，护理人员稍有疏忽大意，都有可能导致护理风险事故的发生，会给医院带来十分不好的影响。为提高耳鼻喉科的护理质量，优化护理程序，本研究通过回顾性分析的方法选择曾于我院接受治疗的80例耳鼻喉类疾病患者作为研究对象，通过系统化的分析其潜在护理风险，给出相应的预防措施，現报道如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料 随机选取曾于2016年4月到2018年4月在我院接受治疗的80例护理不良事件进行回顾性分析，分析导致护理不良事件的风险，并且通过系统化的分析给出相应的防范措施。在这被选作研究对象的80例患者中，男性患者56例，女性患者24例；年龄在7岁到68岁之间，平均年龄41.65岁。

1.2 方法

对这被选作研究对象的80例耳鼻喉科室患者进行临床资料的回顾性分析和总结，有针对性的给出护理不良事件的潜在风险元素，并且给出预防措施。

2 结果

通过本研究中分析总结可以看出，耳鼻喉科护理中常见的不良事件有多种，其中主要以医疗事故、护理纠纷、医疗并发症以及意外情况为主。所谓医疗事故值得是在临床护理过程中，由于护理人员擅离职守、操作不当而引发的不良事故，其根本原因在于护理人员自身原因。医疗纠纷指的是患者在住院期间，护理人员态度不当而患者以及家属产生的纠纷，或者护理技术不成熟而引发意外情况导致患者家属不满的情况。而医疗意外则是患者在住院期间发生的一些意外情况，例如防护不当导致坠床、摔倒等，还有药物使用不合理而导致的过敏。最后就是并发症状的产生，耳鼻喉科室的任何疾病都有可能引发并发症状，这也是影响患者身体健康的主要危险元素。

3 相关风险元素分析

经过分析处理得出，耳鼻喉科室护理操作中的潜在因素主要有科室管理因素，患者家属元素、护理人员自身元素以及社会相关元素几种，具体结果如下：

3.1 耳鼻喉科室管理元素 当前耳鼻喉科室管理中，其相关规章制度还不够完善，且欠缺科学性，许多护理人员欠缺风险意识，导致在护理实践中缺乏监督，致使护理风险事件的高频率发生；同时，许多科室可能设立不久，规章制度还不够完善，奖罚制度更不够合理，与此同时，许多护理人员缺乏责任心，工作态度不够积极，导致护理风险事故一旦发生都要由科室来承担。

3.2 患者以及家属因素 随着社会经济的进步和发展，人们对于医疗卫生的服务不再是仅仅满足治好病，而是追求更加完善的医疗服务。耳鼻喉科室的病症存在病情复杂、容易恶化的现状，再加上住院时间较短，患者会高频率的周转，给护理人员带来了一定的工作量，由于经常面对不熟悉的护理人员，所以难免会让患者产生一定的情绪，影响治疗效果，阻碍治疗进度。最后，患者的经济条件有好有坏，也是导致护理风险事件发生的主要潜在因素。

3.3 护理人员自身因素 首先，护理人员责任心不强，由于护理是一个较为漫长的过程，所以难免分神，有的护理人员甚至在患者输点滴的时候玩手机，难以及时发现病情变化，进而导致护理实践中的粗心，这也是导致护理风险存在的主要原因。其次，护理人员业务水平有待提升，由于耳鼻喉科类疾病的病症具有多变性，而护理人员的现有护理水平难免满足病情的多变。最后，护理人员的沟通和协调能力有待提升，许多护理人员缺乏沟通技巧，难以与患者以及家属进行有效的沟通，也是导致护理纠纷的主要原因。

3.4 社会因素 社会舆论的产生，相关媒体新闻报道的片面性，都会加重患者对于医务人员的不信任，同时还会增加患者的抵制情绪，让患者对医务人员从心理上产生一种不认可的态度，给医务人员带来了一定的压力。

4 防范措施

4.1 完善并建立健全相关管理制度 经过多年的医疗实践表明，科学合理的管理规章制度对于降低不良实践的发生率、提升护理质量具有重要意义。为此，耳鼻喉科室应该结合自身情况，建立并且完善相关管理制度，引导患者提升护理风险相关意识，做好各种书面记录和表格的完善，做到出现护理风险时，能够有章可循，有据可查。同时，这也是减少护理风险事件发生的主要举措。

4.2 引导护理人员增强并且树立起一定的责任心 科室应该定期的进行风险意识培训，保证在护理实践中提升护理人员的相关责任意识，并且让护理人员明确做好护理工作的重要性。其次，护理人员还应该主动学习并掌握相关的技术能力，通过定期的技能比武，来增强其责任意识和技术能力水平。

4.3 改善社会形象

科室可以定期组织一些义务劳动来推出更多的惠民政策，进而加大宣传力度，让广大民众正确看待耳鼻喉科室的工作，这也是降低不良事件发生的重要举措。

5 结语

综上所述，耳鼻喉科室护理中，存在的风险元素有多种，导致风险元素发生的原因也有多种，组合就要求科室应该建立并且健全相关制度，引导患者树立起一定的责任心，通过提升业务能力、完善护理沟通能力来完善科室管理，提升护理质量，进而取得更好的护理满意度。

参考文献

耳鼻喉科护理技术操作的潜在风险与防范[J].马英.当代护士（学术版）.2011（03）

品管圈活动在提高耳鼻喉科出院病人电话回访率中的应用[J].庞继艾，谭尧，陈建，莫婷.全科护理.2017（13）