系统化护理干预对脑梗死患者身体功能恢复的影响与作用

余笑荣

【摘 要】目的：探讨针对脑梗死患者采取系统化护理干预的临床效果。方法：对照组的40例患者均采取常规护理模式，观察组40例患者则在该基础上采取系统化护理干预。结果：两组患者护理干预之前NIHSS、ADL评分均较差，且组间差异不显著（P>0.05）；护理干预后观察组患者的评分改善效果显著优于对照组患者（P<0.05）。结论：在脑梗死患者的护理中通过运用系统化护理干预有利于促进患者身体功能恢复并改善患者生活质量，该护理模式值得在脑梗死患者的护理中加以应用并推广。

【关键词】脑梗死；身体功能；系统化护理；效果

【中图分类号】R473.74 【文献标识码】A 【文章编号】1005-0019（2018）15--01

脑梗死属于临床中比较多见的一类神经系统疾病，特别是在中老年人群体中发病率较高，该疾病具有起病急、病情进展快、致残率和致死率高等特点。患者非常容易出现偏瘫或失语等不良并发症将对患者生存质量产生严重影响[1]。临床中通过加强患者的护理干预，有利于降低患者并发症发生风险，对于改善患者身体功能有重要作用[2]。本次研究将针对脑梗死患者采取系统化护理干预，对于患者身体功能恢复的促进效果进行探讨。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选择我院2017年1月至2018年1月期间诊治的脑梗死患者80例作为研究样本，以随机抽样法分组，每组均为40例，并分别纳入至观察组和对照组。观察组：男22例，女18例；患者年龄43～87岁，平均年龄（62.6±0.7）岁。对照组：男21例，女19例；患者年龄42～86岁，平均年龄（61.9±0.4）岁。两组患者的线性资料对比，无统计学意义（P>0.05）。

1.2 方法 对照组的40例患者均采取常规护理模式，主要在患者治疗期间加强病情监测，给予饮食指导和用药指导等。观察组40例患者则在该基础上采取系统化护理干预，具体内容如下：（1）健康教育；患者入院之后责任护士需要积极向患者及家属讲解有关于脑梗死的疾病知识。定期对患者和家属进行健康教育，可通过发放健康宣传手册或面对面等形式实施健康教育，对患者疾病知识的认知进行查漏补缺，以提升患者及家属对于脑梗死疾病的健康知识认知程度。患者卧床治疗期间需向其详细讲解功能锻炼的方法和意义，以提升患者依从性，能够在后期更好的配合相关功能训练：（2）心理护理：由于脑梗死患者发病突然，因此在护理中需要采取科学的心理護理。责任护士需结合患者的受教育水平、年龄特点和性格特征等，并依据患者现阶段心理状态给予针对性的心理干预，运用良好的护患沟通技巧，帮助患者排除不良情绪，树立康复的信心提升患者的治疗依从性；（3）体位护理：协助患者进行正确的功能位摆放，并叮嘱患者定时进行体位变化。可在患者的受压部位，垫软枕每隔30min对患者受压部位实施按摩，以促进其血液循环，防止发生压疮或下肢深静脉血栓等不良并发症；（4）肢体被动运动与肢体训练：在患者卧床治疗期间责任护士需要协助患者开展被动运动，包括四肢及各个关节。指导患者将双手的十指交叉，并将拇指微微外展，同时还须协助患者保持仰卧位，适当将其臀部抬高，促进骨盆控制能力的有效提升缓解患者下肢痉挛。

1.3 评价指标 运用NIHSS神经功能评估量表和ADL生活质量量表对两组患者护理前后的神经功能缺损以及生活质量水平进行评估。

1.4 统计学方法

研究数据均以SPSS17.0处理，计量资料的均数±标准差以（）来进行表示，行t检验，采用率以%表示，行卡方检验，以P<0.05表示两者差异具有统计学意义。

2 结果

两组患者护理干预之前NIHSS、ADL评分均较差，且组间差异不显著（P>0.05）；护理干预后观察组患者的评分改善效果显著优于对照组患者，两组间差异显著，有统计学意义（P<0.05）。

3 讨论

系统化护理干预是将患者作为护理服务的核心，以期为患者提供全面性的系统化护理服务[3]。该护理模式中更加强调护理方案的全面性完整性及系统性，针对脑梗死患者实施系统化护理，更加重视对于此类患者生理与心理方面的护理干预。通过开展健康教育和心理护理，促进患者在治疗期间保持积极乐观的良好心态，能够有效提高患者的依从性更加主动的配合医护人员进行功能锻炼，因此有助于改善其神经功能，实现身体功能的良好恢复[4-5]。本次研究中，观察组患者通过采取系统化护理干预，该组患者护理后的生活质量评分与神经功能缺损评分均显著优于对照组患者。研究结果进一步证实，系统化护理干预应用在脑梗死患者的护理中，能够降低患者发生不良并发症的风险并改善其身体功能，有利于促进患者生活质量的进一步提升。

综上所述，在脑梗死患者的护理中，通过运用系统化护理干预有利于促进患者身体功能恢复并改善患者生活质量，该护理模式值得在脑梗死患者的护理中加以应用并推广。

参考文献

刘宇，高倩，高宁，晏丽梅，郭德静，陈宝芹，颐阿美，寇冬艳.脑梗死并发心理障碍患者采用多学科协作护理新模式效果观察[J].河北医药，2018，40（02）：302-305.

王小玲，胡利，万熊，钟雅佳，陈映宇.共情护理对老年脑梗死患者情绪、治疗依从性及康复效果的疗效[J].国际精神病学杂志，2018，45（02）：375-377+381.

邹洁，胡丹丽.急诊护理流程优化对急性脑梗死患者急救效果与护理满意度的影响[J].护理实践与研究，2018，15（08）：40-42.

陆娟，毛春美，夏艳梅，俞激，王玉琴，王登群.Orem自理理论指导下的路径式护理在急性脑梗死患者早期康复护理中的应用[J].齐鲁护理杂志，2018，24（07）：34-36.

杨永翠.综合护理干预对静脉溶栓桥接动脉取栓急性脑梗死患者心理状况及预后的影响[J].中国健康心理学杂志，2018，26（03）：385-388.