慢性胆囊炎应用中西医结合疗法治疗的临床效果分析

张如云

【摘 要】目的：探究中西医结合治疗慢性胆囊炎的临床效果。方法：随机选择2016年10月至2017年10月本院收治的52例胆囊炎患者，采用双盲法将患者分为两组，对照组和观察组，每组各26例患者，对照组采用西药治疗，观察组采用中西医结合治疗，比较两组患者的治疗效果。结果：观察组治疗总有效率为96.15%，对照组治疗总有效率为76.92%，组间差异存在统计意义（P<0.05）。观察组并发症发生率为3.85%，对照组为23.08%，两组并发症发生率差异显著（P<0.05）。观察组复发率为7.69%，对照组复发率为26.92%，两组复发率差异显著（P<0.05）。结论：中西医结合治疗慢性胆囊炎的临床效果明确，能够显著提高患者的治疗效果，减少并发症的发生风险，降低复发率，具有较高的应用价值。

【关键词】慢性胆囊炎；中西医结合疗法；临床效果

【中图分类号】R575.61 【文献标识码】B 【文章编号】1005-0019（2018）15--01

慢性胆囊炎是一种发病率较高的胆道疾病，致病因素较多，通常为结石、慢性感染等。患者病发后的主要临床表现为腹痛、食欲不振、消化不良等。西药被广泛用于治疗慢性胆囊炎，起效快，治疗效果显著，但是西药治疗后患者极易复发，加上长期用药，患者极易出现并发症，给患者增加了痛苦和心理负担[1]。本文探究了中西医治疗慢性胆囊炎的临床效果，以期探究最佳的治疗方案，为患者提供安全有效的治疗。

1 资料与方法

1.1 一般资料 随机选择2016年10月至2017年10月本院收治的52例胆囊炎患者，采用双盲法将患者分为两组，对照组和观察组，每组各26例患者，对照组有男性患者14例，有女性患者12例，患者的年龄在35岁至68岁，平均年龄为（53.28±4.28）岁，病程为2个月至8年，平均年龄为（3.87±0.51）年，观察组有男性患者13例，有女性患者13例，患者的年龄在在34岁至69岁，平均年龄为（54.24±4.31）岁，病程为4个月至9年，平均年龄为（4.15±0.46）年。两组患者在一般资料方面比较差异不具有统计学意义（P>0.05）。

1.2 方法

对照组采用西药治疗，具体包括补液、纠正水电解质紊乱、保肝、给予抗生素等治疗。观察组采用中西医结合治疗，在对照组的基础上给予中药治疗，具体为大柴胡汤。汤药配方为：柴胡15 g 半夏10 g 白芍15 g 枳实12 g 黄芩15 g 大黄10 g 生姜15 g 大枣10 g。并根据患者的临床表现进行辨证施治，如果患者出现呕吐症状，加竹茹15g；如果患者有发热症状，加败酱草和蒲公英各25g，以及生石膏50g；如果患者出现黄疸，则在汤药中加入茵陈和泽泻20g；如果患者出现胁痛，加元胡索和川楝子各10g。每日煎服1剂，15日为1个疗程，患者需要持续治疗2个疗程[2]。

1.3 观察指标 比较两组患者的治疗效果。疗效评估标准：根据《中药新药临床研究指导原则》进行評估，患者腹胀、返酸、腹痛等临床症状完全消失，B超检查没有发现胆囊病变，则表示治疗显效；患者各项临床表现明显减轻，且炎性指标降低，胆囊缩小接近正常状态，则表示治疗有效；患者胆囊壁存在增厚情况，病情没有好转，甚至有加重的趋势，则表示治疗无效[3]。

观察两组患者并发症的发生情况，具体包括急性胰腺炎、腹胀、嗳气、胆汁性肝硬化等。详细记录两组患者的复发情况。

1.4 统计学处理

采用SPSS19.0软件处理实验数据，计量资料使用表示，采用t检验；计数资料使用百分数表示，通过χ2检验。P<0.05为差异具有统计学意义。

2 结果

观察组显效有15例，有效有10例，无效有1例，治疗总有效率为96.15%，对照组显效有9例，有效有11例，无效有6例，治疗总有效率为76.92%，组间差异存在统计意义（χ2=4.126，P<0.05）。

观察组并发症发生率为3.85%，对照组为23.08%，两组并发症发生率差异显著（P<0.05）。

半年后对全部患者进行电话随访，观察组有2例患者复发，复发率为7.69%，对照组有7例患者复发，复发率为26.92%，两组复发率差异显著（χ2=3.359，P<0.05）。

3 讨论

慢性胆囊炎主要是由于急性胆囊炎反复发作、或者患者体内存在胆结石从而导致胆囊功能出现障碍，引发疾病。胆囊管的末端正是胆囊，可以容纳一定量的胆汁，由于胆囊管较小极易出现胆汁聚集的情况，如果胆汁长期聚集在胆囊内极易引发胆囊炎。此外，胆囊内的压力如果升高，会导致其抵抗力降低，使细菌有机可乘，从而引发胆囊炎。胆囊炎病情延绵，治疗时间长，常规西药治疗虽然能够快速见效，帮助患者控制病情，但是无法有效根治，患者极易因为相同病因复发，加上长期服用西药，患者极易出现不良反应，增加了患者的痛苦，影响了患者治疗效果[4]。

通过现代医学研究显示，柴胡具有消炎和抗菌的作用，有助于排放胆汁和胆盐；而大黄有助于利胆，能够帮助患者松弛括约肌，促进胆囊的收缩功能，从而促进胆汁的排放[5]。元胡索能够镇痛，能够松弛患者的肌肉，从而实现止痛的效果。所有的药物合用，能够帮助患者排除胆汁，消除炎症，减轻患者的疼痛，从而实现治疗的目的。结果显示观察组的治疗效果显著优于对照组，组间差异显著（P<0.05）。

综上所述，中西医结合治疗慢性胆囊炎的临床效果明确，能够显著提高患者的治疗效果，减少并发症的发生风险，降低复发率，具有较高的应用价值。

参考文献

李作文，刘羽，唐晓伟.慢性胆囊炎的中西医结合治疗效果分析[J].世界最新医学信息文摘，2018，18（62）：240-241.

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李俊.中西医结合疗法治疗慢性胆囊炎临床疗效观察[J].吉林医学，2015，36（12）：2536-2537.

张承学.中西医结合治疗慢性胆囊炎合并胆结石疗效分析[J].内蒙古中医药，2015，34（04）：57-58.

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