孟鲁司特联合布地奈德治疗小儿喘息性支气管炎的疗效观察

马庆予

【摘 要】目的：观察孟鲁司特联合布地奈德治疗小儿喘息性支气管炎的疗效。方法：从2017年3月至2018年7月我院收治的喘息性支气管炎患儿中随机抽取64例进行研究，根据治疗方法的不同进行分组，采用布地奈德单药进行治疗的设为对照组（n=32例），在对照组的基础上加服孟鲁司特进行治疗的设为观察组（n=32例），比较2组患儿的治疗时间、咳嗽消失时间、气喘消失时间、哮鸣音消失时间及其治疗前后的CRP水平。结果：观察组患儿治疗后的治疗时间、咳嗽消失时间、气喘消失时间、哮鸣音消失时间等指标均优于对照组，统计学差异显著（P<0.05）；2组患儿治疗后的CRP水平改善显著，观察组显著优于对照组，统计学差异显著（P<0.05）。结论：孟鲁司特联合布地奈德治疗小儿喘息性支气管炎，临床疗效显著，可较好地改善患儿的CRP水平，值得推广。

【关键词】孟鲁司特；布地奈德；小儿喘息性支气管炎；疗效

【中图分类号】R725.6 【文献标识码】A 【文章编号】1005-0019（2018）15-0-02

喘息性支气管炎也被称之为哮喘性支气管炎，为常见的小儿呼吸系统类疾病，多发于年龄不足3岁的婴幼儿[1]，其病因主要由细菌、病毒、衣原体、支原体、等混合感染或单独感染所引起，临床症状主要表现为明显喘息、咳痰、呼吸不畅及突发性咳嗽等，病情易反复。相关研究指出，喘息性支气管炎反复发作，可能转变为哮喘，严重影响患儿的身心健康[2]。为观察孟鲁司特联合布地奈德治疗小儿喘息性支气管炎的疗效，本文选取了我院2017年3月至2018年7月收治的64例喘息性支气管炎患儿进行研究，现进行如下的报道。

1 资料与方法

1.1 一般资料

以我院2017年3月至2018年7月接诊的喘息性支气管炎患儿为此次的研究对象，从中随机选取64例进行观察，排除支气管狭窄患儿、先天性心脏病患儿、肺门淋巴结核及支气管异物患儿，所有患儿均确诊为喘息性支气管炎，其本人或家属对此次研究知情同意。其中，男患儿36例，女患儿28例，患儿年龄跨度为10个月至7岁。以治疗方法的不同为依据进行分组，采用布地奈德单药进行治疗的设为对照组（n=32例），在对照组的基础上加服孟鲁司特进行治疗的设为观察组（n=32例）。对照组和观察组患儿的上述资料不存在统计学差异，可进行比较（P>0.05）。

1.2 治疗方法 两组患儿均进行常规的治疗。对照组以此为基础给予布地奈德单药进行治疗，具体用法：布地奈德混悬剂1mg/次，将其加入3至5ml的生理盐水中进行雾化吸入，2次/d，5～10min/次；观察组患儿在前者的基础上加服孟鲁司特，孟鲁司特钠 片口服，1次/d，4mg/次。两组患儿均连续治疗5至7d。

1.3 观察指标 ①2组患儿的治疗时间、咳嗽消失时间、气喘消失时间及哮鸣音消失时间；②2组患儿治疗前后的CRP水平。

1. 4 统计学方法 本文中所涉及到的数据均采用了统计学软件SPSS18.0处理、计算，计数资料采用了百分比进行表示，以卡方进行检验，计量资料采用表示，以t进行检验，以P<0.05表明差异有统计学上的意义。

2 结果

2.1 2组患儿治疗后的各项临床指标评分情况

观察组患儿治疗后的治疗时间、咳嗽消失时间、气喘消失时间、哮鸣音消失时间等指标均优于对照组，差异显著（P<0.05），分别为（4.21±1.42）d、（4.24±1.98）d、（2.32±1.15）d、（2.42±1.35）d。

2.2 2组患儿治疗前后的CRP水平情况 2组患儿治疗前的CRP水平不具有比较性（P>0.05），治疗后，2组患儿的前述指标改善显著，观察组显著优于对照组（P<0.05），为（6.8±2.3）mg/L。

3 讨论

布地奈德是一种吸入性的糖皮质激素，可以很好地抑制呼吸道的炎性因子水平，并可显著地改善黏附因子的分泌和黏膜水肿状况，平息气喘，修复气道黏膜，临床效果确切。有药理研究结果显示，布地奈德在肝脏中的代谢较为迅速，可在体内较快地清除，对机体没有不良的影响[3]。孟鲁司特为半胱氨酰白细胞三烯受体拮抗剂，可选择性抑制半胱氨酰白三烯，纠正白三烯介导的效应包括一系列的气道反應，有效阻断炎性反应的通道。研究指出，二者的联合使用，对小儿喘息性支气管炎的治疗效果显著[4]。

此次研究比较了2组患儿的治疗时间、咳嗽消失时间、气喘消失时间、哮鸣音消失时间及其治疗前后的CRP水平，结果显示，采用孟鲁司特与布地奈德联合治疗的效果好于布地奈德单药治疗效果，主要体现为：首先，观察组患儿治疗后的治疗时间（4.21±1.42）、咳嗽消失时间（4.24±1.98）等指标均优于对照组，统计学差异显著（P<0.05）；其次，观察组患儿治疗后的CRP水平（6.8±2.3）显著优于对照组，统计学差异显著（P<0.05）。

综上所述，孟鲁司特联合布地奈德治疗小儿喘息性支气管炎，临床疗效显著，可较好地改善患儿的CRP水平，值得推广。

参考文献

丁绍华，胡亮，李波.孟鲁司特联合布地奈德治疗小儿喘息支气管炎的疗效观察[J].医学理论与实践，2017，30（12）：1815-1816.

金瑄，王丽.干扰素α_1b联合孟鲁司特钠治疗小儿喘息性支气管炎疗效观察[J].海南医学，2017，28（4）：654-655.

廖先辉，林世飞.孟鲁司特钠联合阿奇霉素治疗小儿喘息性支气管炎的临床疗效[J].儿科药学杂志，2016（7）：24-27.

游佳.布地奈德联合孟鲁司特治疗喘息性支气管炎患儿的疗效观察[J].心理医生，2017，23（27）：145-146.