胆胀的中医护理方案在临床应用中的效果观察及其分析

周娜

【摘 要】目的：研究并分析中医护理方案在胆胀中的效果观察。方法：140例胆胀患者，采用电脑模拟抽签分为中医组和常规组，各70例，常规组给予常规护理，中医组实施中医护理方案，比较两组效果。结果：中医组患者总有效率为95.71%，显著高于常规组的78.57%，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：胆胀患者实施中医护理方案，有利于缓解临床症状，提高治疗效率，促进患者恢复健康。

【关键词】中医护理方案；胆胀；护理效果

【中图分类号】R242 【文献标识码】B 【文章编号】1005-0019（2018）15-0-01

胆胀在中医学中指的是由胆腑气机通降失常所导致的一种疾病，其主要的临床表现多为右胁胀痛。导致胆胀的主要原因包括有，胆腑气郁、疏泄功能不通、胆失通降引起少阳枢机不利、脾胃失和等，其治疗周期长、多反复、久治不愈。在临床上主要施以抗菌消炎，这种方法一般疗效差，且多反复以及存在耐药性。查阅相关文献资料，综合得出，胆胀使用中医药治疗疗效最好，长期治疗效果更佳。我院21病区于2016年8月至2017年7月将中医护理方案应用于胆胀病人，其报告如下。

1 临床实施方法

1.1 一般资料 来源2016年8月—2017年7月在我院21病区接受治疗的140例患者作为本次研究对象。将这些患者采用电脑模拟抽签随机分为常规组（n=70）和中医组（n=70）。选取标准：是否符合“胆囊结石、胆胀”诊断标准。常规组：男31例，女39例；年龄22-67岁；肝胆郁滞11例，肝胆湿热23例，气滞血瘀12例，肝郁脾虚9例，胆腑郁热15例。中医组：男32例，女38例；年龄26-70岁；肝胆郁滞16例，肝胆湿热24例，气滞血瘀10例，肝郁脾虚6例，胆腑郁热14例。对比常规组和中医组患者性别、年龄等，结果（P>0.05），无统计学差异。

1.2 护理方法 对常规组施以一般的护理方法，如合理饮食、清淡、注意运动，并根据医生的建议，开出消炎、抗痉挛、镇痛药物和护理药方。对中医组施以胆胀（胆囊炎）中医护理方法，依照医生确定的辩证进行分类，小组组长依照中医护理方法对患者进行辩证护理：（1）症状/症候施护：右胁疼痛、右胁胀满不适、恶心呕吐、食欲不振、纳呆、发热等，采用不同的中医护理方法，如耳穴贴压、穴位贴敷、穴位按摩、艾灸等；（2）日常起居：务必确保病房安静整洁、空气清新、光线明亮等，急性发作可卧床休息；（3）饮食建议：不同的症候建议食用不同的食物，若发生肝胆郁滞应建议食用疏肝利胆的食物，比如苦瓜、芹菜等；（4）情绪调理：了解他们的心态，引导他们保持乐观情绪；采用转移、暗示顺从法等；指导患者用最简单的方法缓解疼痛，常見的方法有深呼吸、听音乐等。最后由护士长对常见症状/症候点评护理效果，比较中医组和常规组患者对护士护理工作的满意度调查，并如实记录。

2 效果评价

2.1 评价指数 护理满意度评价标准：使用本院21病区自制的问卷调查表，对专业知识、技能水平、护理效果、满意度等4个方面进行分级比评，并给予0分、1分、2分、3分进行打分，分值越高表示患者满意度越高。

2.2 统计分析 使用SPSS20.0统计软件分析和处理数据。测量数据用（）表示；计数数据由示例（百分比）表示，并使用测试。P<0.05显示出统计学上显着的差异。

2.3 结果 对比两组患者对护理工作的满意度及有效率见表1。

3 讨论

在胆胀的中医护理实施中，情绪调理有利于改善肝脏的疏泄功能，促进胆汁排泄，舒缓负面情绪，以最佳的心态配合治疗；根据症候特点，给予疏肝利胆的食物，保持排便通畅；症状护理实施有助于减轻病状，有效降低患者的疼痛感和不适感，让患者真正体会到中医护理的优势，提高护理满意度。

实施胆胀中医护理方案，护理人员通过系统学习中医护理理论知识，规范中医护理方法，可以有效提高护士的中医理论知识和技能水平；在临床实际工作中运用中医知识可以提高辩证护理以及中医技能操作的实践能力，激发护士开展中医护理的主动性 ，在医院中营造一个浓厚的护理氛围，提高中医护理的影响与发展。在胆胀患者的临床护理中运用胆胀中医护理方案，可以有效减轻患者的疼痛，消除不适症状。在这个护理的过程中，护士应该做好及时和患者语言和肢体上的沟通，认真及时地了解患者的实际情况。中医护理健康指导包括日常起居、饮食、情志调理等等，以保证患者日常的生活质量，使患者更加满意护理人员的护理服务，使得医患关系更加和谐。

总而言之，将中医护理方案在临床上应用，不仅可以充分发挥中医护理特色，还可以提供全方位的护理，包括有对症护理、中医特色护理、情感护理、饮食护理等等，有效获取患者的满意感。随着社会和医疗水平的进一步发展，中医护理方案在临床上的实践也需得到大力推广，为此需要进一步规范中医护理，提高中医护理人员的专业知识、技能水平、护理效果、满意度，创造一个高质量、高安全的优质中医特色护理服务。

参考文献

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