冯晨晨
随着柴胡注射液、双黄连注射液以及丹参注射液等中药注射液修改说明书,成为儿童(或婴幼儿、孕妇)禁用药,儿童安全用药的问题再次成为大家关注的焦点。
的确,很多中药注射剂不仅没有经过药理学、毒理学,以及临床应用的评价和安全性研究,更是缺乏儿童安全性的临床数据,而这对于抵抗力本身就较低的儿童而言,显然是十分危险的。
随着大家对中药注射剂安全问题愈发的重视,这对于儿童中成药的发展显然更加有利。
据网络数据显示,2017年中国公立医疗机构儿童中成药销售额的前十名分别为:
小儿豉翘清热颗粒,开喉剑喷雾剂(儿童型),小儿肺咳颗粒,四磨汤口服液,小儿消积止咳口服液,小儿热速清颗粒,小儿柴桂退热颗粒,醒脾养儿颗粒,金振口服液,清宣止咳颗粒。
从治疗用途来看,榜单中的十大儿童中成药,有4种药物用于治疗儿童止咳祛痰,有3种药物用于治疗儿童感冒,此外,还有2种用于治疗儿童厌食的药物,以及1种做其他用途的药物。
由此可见,止咳祛痰与治疗感冒可以说是儿童中成药的两个最大用途,但是,您知道该如何正确使用儿童中成药吗?要知道,“是药三分毒”,儿童中成药也不是可以随便使用的。
下面,可以看看首都医科大学宣武医院的庄伟和唐嫚两位药师给出的几点建议:
1、对症下药:在给儿童使用中成药之前,要让医生辨证用药,并分清寒、热、虚、实,分别进行有针对性的用药。
2、注意搭配:以儿童伤风感冒来举例。儿童伤风感冒常常夹杂着食积现象,而治疗食积发热,除了用祛除外感的药物,还应该搭配能通便、破除消化道阻滞的药物。
3、注意出汗量:儿童比成人对药物要更加敏感,在使用某些药物时如果发汗太多,会使抵抗力下降,甚至引起嚴重的后果,因此需要家长们多加注意。
4、注意过敏:有些中成药加入了异体蛋白,由于蛋白质和人体的关系较为密切,而外来的大分子蛋白质可能会造成误判,引起超敏反应(也就是所说的过敏)。而过敏反应往往发生迅速,危害性强,也是需要各位家长注意的一点。
总之,为了孩子的用药安全,家长对儿童用药一定要谨慎对待,在孩子出现异常时,应及时到医院就诊,尽量不要自作主张的用药。