例假前的怪病

吕丹梅

人们总开玩笑说来例假的女人不能惹，大多数人还是觉得女人在特殊时期心情烦躁、身体不舒服是正常的。其实不然，月经不调的破坏力可能远超出你的想象。

来例假前就发作的“怪病”

自从20年前生了孩子，杨女士来例假前总被一种“怪病”苦苦纠缠：浑身无力，四肢冰冷僵硬，路都走不稳，必须躺在床上；跟她说话，只能一个字两个字地回答你，或者答非所问；神经紧绷、时不时观望四周，有一丁点儿声响就容易受到惊吓：还会控制不住地莫名流泪……这种情况持续两三天就能消失，但是在20年间反复发作，每年总有那么几次。

杨女士到底是患了什么病？丈夫、孩子带着她四处求医，北京、上海各大医院，各种检查和药物，记不清尝试了多少，诊断结果五花八门，却总是令人失望。

正当一家人绝望之际，杨女士经人介绍来到邵逸夫医院精神卫生科陈炜主任的门诊。陈炜主任发现杨女士的症状与月经密切相关，初步考虑为“经前期综合征”。

杨女士当时很困惑，自己明明是身体不舒服，怎么就有精神障碍了？抱着试一试的想法，她还是住进了精神卫生科病房。经过仔细检查，她被确诊为“经前期综合征”。用了药物治疗，住院期间杨女士第一次安然度过月经期，那些古怪的症状至今没有出现。

“经前期综合征”很普遍

其实，经前期综合征这种病非常普遍。大约80%的健康育龄阶段女性会被困扰，其中3～8%会表现得特别严重，甚至影响到工作和生活。经前期综合征的高风险人群包括20～40岁女性；曾经生育过；有抑郁家族史。

经期烦躁很普遍，但并非可以忽视的正常现象。如果你在大多数月经周期中存在以下5个或5个以上症状，并且在月经开始前1周出现，月经开始后几天内症状逐渐改善，就需要警惕经前期综合征：

●明显的情绪不稳（例如，情绪波动、突然感到悲伤或流泪，或敏感性增强）；

●明显的易激惹或愤怒或人际冲突增多：

●明显的抑郁心境、无望感或自我贬低的想法；

●明显的焦虑、紧张和/或感到烦躁或有站在悬崖边的感觉：

●对日常活动的兴趣下降（例如，工作、学校、朋友、爱好）；

●主观感觉注意力难以集中：

●嗜睡、易疲劳或精力明显不足；

●明显的食欲改变，进食过多或对特定食物的渴求；

●睡眠过多或失眠；

●感到被压垮或失去控制：

●躯体症状，例如乳房疼痛和肿胀，关节或肌肉疼痛，感觉“肿胀”或体重增加。

如何应对经前综合征

不用害怕，症状严重的女性患者可以用药物治疗。

●症状治疗：主要是精神科类药物如抗抑郁药，有效率可达60～70%。

●排卵抑制剂：严重病例可采用排卵抑制剂，效果确切，但可能诱发药物性绝经。

症状较轻的女性不需要藥物治疗，可以自己主动调节，方法包括：

●心理调节

如果你是女性，希望你在月经来临前放松心情，保证充足睡眠，尽量不要给自己负面的心理暗示。男性们请注意，要在特殊时期多多关心你身边的她，家人朋友的陪伴安慰、疏导支持很重要。

●调整饮食

多吃富含矿物质和维生素的食物，限制钠盐和咖啡、烟酒等刺激性食物的摄入

●适当锻炼身体

平时坚持每天走路半小时，或者骑车、游泳、瑜伽效果都不错。