冠心病护理中优质护理的应用效果分析

朱晓雅 许艳华 郭春芳 任红艳 周玫玫

冠心病是一种常见的临床性身心疾病, 该病具有治疗周期长的特点, 患者在接受疾病治疗的期间容易产生很多不良反应, 实施优质护理可以达到改善心功能指标、缓解不良心理情绪的作用。对此, 本文对院内收治的92例冠心病患者的临床护理资料进行了汇总, 并对该病的常规护理与优质护理进行了对比分析, 现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2016年3月～2018年3月本院收治的92例冠心病患者作为研究对象, 以简单随机法分为常规组与研究组, 各46例。常规组男26例, 女20例；年龄43～78岁,平均年龄(60.5±10.3)岁；病程2～12年, 平均病程(7.0±4.1)。研究组男24例, 女22例；年龄45～80岁, 平均年龄为(62.5±11.7)岁；病程3～10年, 平均病程(6.5±3.2)。本次研究两组患者皆知情, 且在疾病类型、年龄以及性别等一般资料比较,差异无统计学意义(P＞0.05), 具有可比性。

1.2 方法

1.2.1 常规组 实施常规护理。包括基本的病情评估、用药指导、生命体征监测等。

1.2.2 研究组 在常规组基础上实施优质护理。①成立优质护理小组：委派本院心内科资深主治医生、护理护士以及科室主任等作为优质护理小组的成员, 对小组成员进行相关培训, 并明确小组的管理组织结构与小组成员的工作任务［1,2］。②提供良好的环境：为患者创造安静、舒适、整洁的病房条件,可在经济允许的情况下在病房装有空调, 保障病房良好的通风, 并定期对病房进行消毒。③健康宣教：定期举办健康知识培训班或讲座, 为患者讲解有关冠心病健康知识；邀请恢复速度快与恢复情况好的冠心病患者进行健康知识宣讲, 提高患者治疗的信心［3,4］。④建立良好的医患关系：对患者提出的问题, 医护人员应耐心地给其进行解答, 使其积极配合医护人员的工作。⑤ 心理疏导：讲解有关于治疗冠心病的相关医疗知识, 告诉患者该病运用药物是可以控制与治疗的,耐心讲解治疗该病时所需的药物以及一些注意事项；及时对患者的心理进行评估, 充分了解患者的内心需求, 积极抚平患者的负面情绪。⑥睡眠护理：告知患者保障足够的睡眠时间, 根据患者自身的睡眠情况与病情为其制定个性化的睡眠计划, 告知患者促进入睡的方法, 对于有严重睡眠障碍的患者, 医护人员可以结合患者的实际情况给予其安眠药［5］。

1.3 观察指标及判定标准 ①对比两组护理前后SAS、SDS评分。SAS、SDS评分指标下降, 说明患者的焦虑与抑郁情绪有好转。②对比两组心功能指标(6 min步行实验与左室射血分数)。心功能指标上升, 说明患者的心功能有好转。③对比两组护理满意度情况。采用本院自制护理满意度量表进行调查, 结果分为满意、一般满意和不满意, 护理满意度=(满意+一般满意)/总例数×100%。

1.4 统计学方法 采用SPSS19.0统计学软件对数据进行统计分析。计量资料以均数±标准差()表示, 采用t检验；计数资料以率(%)表示, 采用χ2检验。P＜0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组护理前后SAS、SDS评分对比 护理前, 两组SAS、SDS评分比较差异无统计学意义(P＞0.05)。护理后,两组SAS、SDS评分均低于护理前, 差异具有统计学意义(P＜0.05)；研究组SAS、SDS评分明显低于常规组, 差异具有统计学意义(P＜0.05)。见表1。

2.2 两组心功能指标对比 护理前, 两组6 min步行实验、左室射血分数比较差异无统计学意义(P＞0.05)。护理后, 两组6 min步行实验、左室射血分数均优于护理前, 差异具有统计学意义(P＜0.05)；研究组6 min步行实验、左室射血分数均优于常规组, 差异具有统计学意义(P＜0.05)。见表2。

2.3 两组护理满意度情况对比 研究组护理满意度97.83%明显高于常规组80.43%, 差异具有统计学意义(P＜0.05)。见表3。

表1 两组护理前后SAS、SDS评分对比( , 分)

表1 两组护理前后SAS、SDS评分对比( , 分)

注：与常规组对比, aP＜0.05 ；与本组护理前对比, bP＜0.05

组别 例数 SAS评分 SDS评分护理前 护理后 护理前 护理后常规组 46 66.42±9.89 47.95±10.21b 65.52±7.56 48.35±5.98b研究组 46 68.37±10.01 40.95±10.11ab 66.47±8.23 42.78±7.02ab t 0.9399 3.3042 0.5766 4.0966 P＞0.05 ＜0.05 ＞0.05 ＜0.05

表2 两组心功能指标对比( )

表2 两组心功能指标对比( )

注：与常规组对比, aP＜0.05；与本组护理前对比, bP＜0.05

组别 例数 6 min步行实验(m) 左室射血分数(%)护理前 护理后 护理前 护理后常规组 46 120.46±14.63 200.33±21.34b 40.45±3.64 44.51±3.38b研究组 46 122.41±12.12 257.35±24.62ab 40.56±4.71 49.10±3.01ab t 0.6962 11.8697 0.1253 6.8783 P＞0.05 ＜0.05 ＞0.05 ＜0.05

表3 两组护理满意度情况对比(n, %)

3 讨论

随着社会经济的快速发展, 人们的生活质量与生活方式都得到了极大的提高, 但是无规律的生活方式将容易引发冠心病的产生。冠心病在临床医学上十分常见, 多发于老年人群, 引发该病的主要原因在于动脉血管的硬化, 致使其发生阻塞现象进而引发心肌缺氧等不良症状。该病不仅会对患者的身体素质造成一系列的不良影响, 降低患者的生活质量,而且该病的治疗也会给患者本人及其家属带来沉重的经济负担。对此, 提高该病的治疗效率显得尤为重要, 而实施优质护理对提高冠心病的治疗效率有一定的积极影响［6,7］。

通过实施优质护理可以让医护人员及时地了解患者的心理情绪变化情况, 提高患者对冠心病健康知识的了解程度,使患者可以为疾病的治疗保持积极的心态, 使其在接受治疗的过程中能够积极地配合医护人员的工作, 提高疾病治疗的效果与质量。据本次研究显示, 实施优质护理后, 研究组患者护理后的SAS、SDS评分明显低于常规组, 差异具有统计学意义(P＜0.05)；研究组患者的心功能指标明显优于常规组, 差异具有统计学意义(P＜0.05)；研究组患者护理满意度为86.96%, 明显高于常规组的65.22%, 差异具有统计学意义(P＜0.05)。本次研究结果说明, 优质护理对冠心病的治疗有积极的作用, 医院应大力普及此种护理模式。同时, 优质护理模式的实施有利于弥补常规护理工作中的不足, 使得护理工作更加具有“主动性”, 构建良好的医患关系, 提升医院的护理服务质量。

综上所述, 优质护理可有效地缓解患者的不良情绪, 改善其心功能指标, 且患者对此种护理模式的满意度较高, 值得推广应用。