基于微视频的课内翻转模式在高职病理学教学中的应用探索

程香

【摘 要】目的：探讨基于微视频的课内翻转模式在高职护理班病理学教学中的应用效果。方法：选择四川卫生康复职业学院 2016 级护理专业 5-8 班学生为研究对象，将护理 6 班和护理 8 班 103 名学生设为对照组，采用传统模式教学，护理 5 班和护理 7 班 101名学生设为试验组，采用基于微视频的课内翻转模式进行教学，对两组学生的单元检测、期中检测、期末检测以及学期总评分进行比较。结果：试验组学生单元检测、期中检测、期末检测以及学期总评分均高于对照组学生，组间比较差异有统计学意义（P<0.05）。结论：在病理学教学中采用基于微视频的课内翻转模式，教学效果优于传统方法。

【关键词】翻转课堂；微视频；课内翻转模式；病理学教学

中图分类号： G434 文献标识码： A 文章编号： 2095-2457（2018）16-0157-002

DOI：10.19694/j.cnki.issn2095-2457.2018.16.071

【Abstract】Objective：This study is to probe into the application of in-class flipped mode based on micro-video in pathology teaching of higher vocational nursing class.Method：The study is implemented among the new entering freshmen in 2017，who major in nurse from class 5 to class 8 in the Sichuan Vocational College of Health and Rehabilitation.103 students from class 6 and class 8 are the controlled group，which are educated with the traditional teaching mode. While 101 students from class 5 and class 7 are the experimental group，receiving the in-class flipped mode based on micro-video.Unit test，mid-term examination，the final examination and the semester evaluation of the controlled group and the experimental group are compared in the study.Results：The Unit test，mid-term examination，the final examination and the semester evaluation of the experimental group are higher and better than those of the controlled group，which is statistically significant（P<0.05）.Conclusion：In teaching effect，the application of in-class flipped mode based on micro-video in pathology teaching is superior to that of the traditional teaching mode.

【Key words】Flipped class；Micro-video；In-class flipped mode；Pathology teaching

翻转课堂（Flipped Classroom），又称颠倒课堂或反转课堂，是在信息化環境中，课程教师提供以教学微视频为主要形式的学习资源，学生在课外时间完成对教学视频等学习资料的自主学习，而师生在课堂时间则是面对面一起解答疑惑、开展协作探究和互动交流等活动的一种教学模式[1]。

目前我院病理学教学主要采用以教师讲授为主的传统教学模式，这种教学模式强调知识的系统性、整体性和逻辑性，但讲授时间偏长，内容偏多，易造成认知超负荷，影响学习效果，且学生课堂自主活动缺失，压制了学生质疑、批判、探究、创新能力的发展，出现学生不愿学、学不懂、不想学的状态。再加上病理学具有理论性强、概念多、形态描述多，学生学习困难的特点，长期以来，教学效果不尽人意。随着翻转课堂引入中国，逐渐得到重视和关注，在医学教育如药理学、中职病理学等中有一些研究和初步探索[2-3]。但一方面这些研究均较局限，仅涉及某一单元或某个教学内容，不能反应出整体教学现状，缺乏在高职病理学教学中的研究应用；另一方面，学生课外观看视频，占用大量课余时间，以致无法抽出时间精力参加社团活动等课外活动，不利于学生综合素质的发展。因此，为解决上述问题，我们提出在病理学教学中采取基于微视频的课内翻转模式，现将教学效果汇报如下。

1 资料和方法

1.1 一般资料

选取四川卫生康复职业学院的2016级护理专业5-8班学生为研究对象，所有学生均为高中毕业，经过一学期的学习，已学习解剖学及生理学等医学基础学科，具备一定的医学基础知识。将护理6班和护理8班103名学生设为对照组，采用以教师讲授为主的传统模式教学。护理5班和护理 7班101名学生设为试验组，采用基于微视频的课内翻转模式进行教学。两组学生的性别、年龄、上学期总评分数等一般资料比较均无统计学意义，见表1。

1.2 方法

1.2.1 教学设计和实施

课前，我们将教学内容（特别是重难点）制作成微视频（一般不超过10分钟）。课中，教师首先组织指导学生观看微视频，然后设置问题组织学生分组讨论，展示学习成果，师生就展示情况进行评价，评价结果作为平时成绩的评定依据。展示完毕教师再进行归纳总结，完成课堂教学。如在讲解第三章局部血液循环障碍第三节血栓形成时，首先教师将本课重难点部分——血栓形成的条件及机制，制作成8分钟的微视频，课程中间教师先简单讲授什么是血栓形成，再播放微视频，播放完毕，组织学生讨论分析病案。病案摘要及问题设计情况如下：男性，38岁，波音737驾驶员，高血脂病史多年，患者于2004年1月31日，执行飞行任务6小时后，自觉左侧小腿肿胀、疼痛站立及行走症状明显加重，来医院就医，检查发现左侧小腿明显肿胀，有压痛，左侧腘窝压痛明显。进一步到医院检查诊断为左侧腘静脉血栓。问题：①患者为什么会形成血栓？②结合血栓形成的条件及机制，你认为在生活中该如何预防血栓形成？

课后，教师再将微视频发放给学生，引导学生及时复习及差生进行查漏补缺。这样一方面不会占用学生大量的课外时间，可真正实现为学生减负；另一方面使课堂安排紧凑，有效利用课堂时间，另外，也便于教师实时指导，及时解决学生学习中遇到的困难。

1.2.2 教学效果分析

在教学的不同阶段，对试验班和对照班分别进行阶段性单元检测、期中检测以及期末检测，除传统的对基础知识、基本理论的考察外，辅以对课内翻转课堂教学效果的考察，主要体现在两方面，一是在单元检测、期中检测和期末检测中均有15-20%的案例分析，考察学生对知识的自主运用分析；二是在教学中根据学生的小组讨论、展示情况登记平时成绩，按10%的比例计入学期总评。

1.3 统计学方法

采用 SPSS 19.0统计学软件进行统计分析，学生性别等计数资料采用卡方检验，年龄、分数等计量资料采用 t 检验，P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

试验组学生单元检测、期中检测、期末检测以及学期总评分均高于对照组学生，组间比较差异有统计学意义（P<0.05）。详见表2。

3 讨论

基于微视频的课内翻转模式目的在于把学生从翻转课堂课外看视频、预习等的时间节约出来，用于参加第二课堂等课外活动，提高学生综合素质，因此如何保证课堂教学的“高效性”成为拟解决的关键问题[4]。而微视频制作的质量、学生讨论问题的设计、教师本身的组织教学能力等则直接影响课堂效果。

3.1 教学微视频录制

在基于微视频的课内翻转模式的教学中，重点知识传授主要是通过观看教师录制的微视频来完成的，因此录制好的微视频成为急需解决的关键问题之一[5]。目前，我课题组教师大部分均能使用录屏软件、绘声绘影、Camtasia Studio等视频处理软件录制微视频。已经完成本学科大部分重难点知识微视频录制，基本能满足教学需要，但部分视频缺少动画、讲解稍枯燥，不利于吸引学生的注意力。以后还需对这部分视频进一步加工，如增加动画设计、讲解时注意语调高低起伏、适当引入流行语言等。

3.2 课堂讨论问题设计

在基于微视频的课内翻转模式的教学中，学生只有几分钟时间观看视频，而大部分时间是对教师提出的问题进行讨论，已达到对知识的记忆、理解、应用及内化。因此，课堂讨论问题的设计成为急需解决的关键问题之二。目前，我课题组教师通过集体备课，已设计形式多样的，有填空、连线、单选、多选、病案分析等，涉及本学科教学大纲要求的掌握内容，完全能满足教学需要。但在探索过程中笔者发现，有少部分讨论题太过简单，学生无需讨论即可知答案，以后可删除这部分题。

3.3 教师的能力

在基于微视频的课内翻转模式的教学中，由于大部分时间学生在讨论并展示，即使问题是教师统一设计的，但由于学生的认知水平、理解能力的差别，课中也可能会出现各种不同的答案，或者学生会提出各种各样的问题，授课教师必须具备广博的知识才能很好地答疑解惑[6]。因此，教师自身的能力提高成為急需解决的关键问题之三，不仅要求教师要具备扎实的专业基础，还应有良好的组织教学能力、个性化指导能力，才能真正做到因材施教。

总之，此次基于微视频的课内翻转模式的教学探索，通过实验班和对照班的成绩对比，反映这种模式对提高教学效果是有效的，但由于本次探索涉及班级较少，以后将在更广泛的范围进一步研究和实践，从多角度、多方式来评价学习效果，以更全面地掌握教学效果。并不断总结反思进一步改进和完善，希望这种探索能对高职病理学的教学改革提供更好的可借鉴的实施方案。

【参考文献】

[1]Abeysekera L，Dawson P.Motivation and cognitive load in the flipped classroom：definition，rationale and a call for research[J]. Higher Education Research & Development，2015，34（1）：1-14.

[2]黄俊.翻转式教学在医学专科药理学教学中的探讨[J]. 时代教育，2015，5（20）：45-45.

[3]蔺媛媛.翻转课堂在中职病理学教学中的应用体会[J]. 卫生职业教育，2015，6（13）：60-61.

[4]刘小晶，钟琦，张剑平.翻转课堂模式在“数据结构”课程教学中的应用研究[J].中国电化教育，2014，9（8）：105-110.

[5]黄静.基于学生互评的翻转课堂构建——以南通大学文献检索课为例[J].中国医学教育技术，2014，28（1）：13-17.

[6]尹淑英，李鹏飞，刘卫东.翻转课堂在预防医学教学中的应用研究[J].中国高等医学教育，2017，6（11）：126-127.