PBL+CBL教学法在“微生物学检验”课程教学中的应用

王翠华，汤智慧，杨青青，高慧茹，莫 莎

（汉中职业技术学院 药学与医学技术系，陕西 汉中 723002）

微生物学检验是帮助临床医师诊断疾病和指导治疗用药的千里眼和左右手，是一门应用性及实践性很强，满足检验专业学生对病原生物的形态学检查、分离培养和鉴定等职业能力需要设立的一门专业必修课。但是，此课程内容繁杂，内容结构相对独立、分散，学生普遍反映本课程知识点无连贯性、抽象，导致学生感觉枯燥、乏味、难以理解和记忆。传统的教学方法已无法满足学生需求。问题导入式教学法（Problem-Based Learning，PBL）以问题为基础导入新课程的学习方法，案例导入式教学法（Case-Based Learning，CBL）是以案例或病例为导入、以学生为主体、教师为主导的小组讨论式教学方法[1-2]。本研究将两种教学方法相结合应用到“微生物学检验”课程教学中，选择典型案例与临床常见问题，提高学生学习主动性和积极性，增强学生记忆点[3]。

1 研究对象与方法

1.1 研究对象

以本校2016级医学检验技术1班（53人）作为对照组，2016级医学检验技术2班（50人）作为实验组。对照组采用传统教学法，实验组采用PBL+CBL教学法。

1.2 研究方法

1.2.1 前期准备

对照组和实验组均选择人民卫生出版社出版，甘晓玲、李剑平主编的第四版《微生物学检验》教材，使用同一份授课计划。提前一周准备好实验组课上所需临床案例和常见问题并通过蓝墨云班课软件传递给学生，学生通过网络、图书馆、参考书等提前预习和分析，同时利用蓝墨云班课分组进行小组讨论，

1.2.2 评价方法

研究结果评价方法包括学生成绩和教学评价两个方面，学生期末终成绩由考试成绩、实验成绩两部分组成，考试成绩占60%，实验成绩占40%；教学评价利用蓝墨云班课进行设计调查问卷。调查问卷共设计12个问题，发放调查问卷103份，收回问卷103份，回收率100%。

1.2.3 数据分析

两组学生的期末成绩利用SPSS17.0进行统计学分析，调查问卷通过蓝墨云班课软件后台直接得到。

2 调查结果

2.1 期末考试成绩情况

结果显示，实验组期末成绩和优秀率明显高于对照组（p＜0.05），如表1所示。

表1 实验组和对照组期末成绩情况

2.2 教学效果评价调查分析

结果显示，实验组同学PBL+CBL教学法在“微生物学检验”课程中应用能提高创新意识、激发学生学习兴趣、促进同学间写作能力、提高学习积极性、激发学生思维能力、明确重难点、合理分配教学资源、提升学生责任感、增强理论联系实践能力、提升分析解决问题能力以及对教师教学的满意度人数明显高于对照组（见表2）。

表2 实验组与对照组对教学效果评价调查情况

3 讨论

3.1 PBL+CBL教学法在“微生物学检验”课程中应用效果显著

在抗菌新药不断涌现的今天，感染性疾病的发病率和病死率仍居高不下。由于抗生素的广泛应用或不恰当使用，感染性疾病的病原菌种类、致病性及对抗生素的敏感性均发生了很大的变化，同时对微生物学检验也提出了更高的要求。临床微生物检验涉及的微生物种类繁多，鉴别过程中极易混淆，需要临床实践与理论知识紧密结合。研究结果显示，采用PBL+CBL教学法在学生成绩提升、教学效果评价两方面均有显著成效[4]，该方法具有高度的仿真性、形象性、动态性，在激发学生学习兴趣、提升学生的学习主动性及提升学生分析问题的能力等方面起到重要作用。

3.2 PBL+CBL教学法在高职“微生物学检验”课程中应用的局限性

在医学检验技术专业人才培养过程中，PBL+CBL教学法的应用相对于传统方法来说有无可比拟的优势，值得在国内外医学教育领域推广[5]。微生物学检验作为医学检验技术专业重点核心专业课程引入PBL+CBL教学法有利于理论知识与临床实践紧密结合，使学生更好地实现从学校到工作岗位的无缝连接。但PBL+CBL教学法在微生物学检验教学应用仍存在一定的局限性。

4 结语

微生物学检验教学任务繁重，其中也包括微生物总论的一部分内容，此部分内容主要以理论教学为主，主要介绍微生物三型八类的基本结构特点、致病性、免疫性原理等知识点，PBL+CBL教学法在此部分理论内容中起到的作用较小。相对来说，归纳教学法对此部分内容更加适用。其次，高职医学检验技术专业的学生相对本科生来说，在通过图书馆、网络、参考书提前预习案例和问题方面的主动性较差。同时，该方法需要大量的临床案例和常见问题的支撑，对教师的备课时间和临床经验提出了更高的要求。