新时期医保档案管理工作的创新分析

黄颖

摘 要：近些年，伴随着我国医疗保险制度的逐渐开展，其对人们的生活产生了较大的影响，通过医保制度，人们能够更好的进行疾病的治疗，在当前的医院管理工作中，医保档案管理是影响其发展的重要内容之一，一方面医保同患者及其家属的生活质量等之间具有非常紧密的联系，同时对我国的经济和社会稳定发展具有非常重要的意义。另一方面，通过医保档案管理工作的开展，医院能更好的实现自身服务质量的提升，完善我国医疗服务体系的发展。

关键词：医保；档案；管理

医疗保险制度的改革和深入发展，使得医保档案管理工作受到的重视程度也在逐渐增加，对于医保档案管理工作来说，其涉及到每一位参保人员的个人利益，同时也对我国的医疗保险制度完善具有非常重要的意义。对于我国当前的医保档案管理工作，其本身还存在着一定的问题需要解决，为此，我国有关部门需要加强对医保档案管理工作的改革和创新发展，推动医疗行业的健康发展。

1 医保档案管理工作的重要意义分析

1.1 参保凭证

对于医疗保险，其是我国社会保险的重要组成部分，是对参保人员的一种健康保障。对于我国的医保发展，其起步时间较短，目前还处于发展阶段，该保险制度自实施以来，广大人民群众受到了非常好的健康保障。对于每一位参保人员，其都有一份专属的医保档案，这是参保人员的个人信息，同时也能够对参保人员的个人信息等进行全面的记录。

1.2 维护参保人员的凭证

在医保档案中，其记录了参保人员从参保开始一直到死亡后的所有参保记录，通过参保档案能够对患者在整个医疗保险参与过程中发生的所有信息变动，且不同人员由于自身信息的变更或者参保年限的不同，其记录的信息之间存在着一定的差异，参保人员的商业保险和基本医疗保险之间出现问题时，其可以通过住院手续等相关资料对自身的参保进行佐证，从而保证自身的医疗保险利益。另外，对于一些需要转院治疗的患者，医保信息会通过互联网技术进行共享，从而保证患者的临床治疗工作。

2 医保档案管理中存在的问题分析

对于我国的医保发展，其从开始至今已经取得了较大的成功，但由于我国的医保起步时间较晚，医保档案管理工作中存在的一些問题：

2.1 医保档案管理人员的整体素质较低

对于当前我国医保档案管理工作人员，其个人素质之间存在着较大的差异性，一些管理人员由于自身水平的限制，其在开展档案管理工作 时难以满足患者的需求。为此，我国有关部门需要加强对医保档案管理人员的技能和素质培训，帮助其提高档案管理工作质量。另外，我国还有一些档案管理人员在进行日常工作时仅仅依靠自身的经验，缺乏对档案管理工作的创新，影响工作质量。

2.2 医保档案管理制度不完善

对于当前我国医保档案管理制度，其存在着一些漏洞，这些漏洞使得我国的医保档案管理工作无法保证每一位参保人员的合法利益，此外，尽管我国已经制定了明确的医保档案管理制度，但一些医院在进行医保档案管理时仍然留存于形式，使得其执行效果较差。在日常的医保档案管理工作中，由于手续不完善，使得很多不明档案资料得不到充分的利用，影响参保人员的正常医保利益。另外，由于当前的医保档案管理没有一个详细的档案管理内容，造成医保档案的管理较为混乱，很多医保档案管理工作人员在日常工作中仅仅是根据自身的喜好对医保档案进行分类整理，造成医保档案的整体管理质量受到较大的影响。

2.3 信息化建设较为落后

信息化技术的快速发展使得我国的医保档案管理工作迎来了新的发展高潮，但在当前的实际医保档案管理工作中，其对信息化技术的应用水平较低，很多医院的医保档案管理工作信息化应用仅仅停留在初级阶段，一些内容的建设完善程度较低，使得医保档案的管理水平较低。像比较常见的软件设备不规范等，医保档案的管理工作信息化安全性较低，使得很多参保人员的个人信息泄露等，甚至一些医院的医保档案出现被篡改现象，这些问题都是的医保档案管理工作质量受到较大的影响。

3 新时期医保档案管理工作的创新研究

为了能够更好的实现医保档案管理工作对人民生活水平的提高，使人们能够更好的享受医保带来的便利，需要对医保档案管理工作进行规范性管理，从而为人民提供更加高效的医保服务。

3.1 加强医保档案管理人员培训

对于医保档案管理工作，其包含很多专业性的知识和内容，因此，需要让每一位医保档案管理人员认识到自身工作的重要性，同时对于同参保人员自身利益切实相关的信息需要加强管理和培训。具体执行方面，可以成立专门的培训负责小组，然后定期对医保档案管理人员进行专业内容的培训，使其认识到自身工作的重要性，同时培养医保档案管理人员的责任感，使其在日常工作中更加积极的开展。

3.2 完善医保档案管理制度

对于医保档案的管理制度，其是保证医保档案管理工作正常开展的重要保障，只有不断完善医保档案管理制度，工作人员在日常工作中才能够有据可依，在工作开展的过程中才能够更好的保证工作质量。为此，医保档案管理部门需要尽快制定一套完善的医保档案管理制度，将医保档案日常管理中的归档、保密以及借阅等进行明确的行为规定，做到医保档案管理的规范性和安全性，保障参保人员的个人信息安全。

3.3 增加专项资金的投入

对于当前的档案管理工作，其需要有关部门提供充分的空间才能够保证医保档案管理工作发挥其应有的作用，此外，相关部门还需要加大对医保档案资金的专项投入，保证档案管理工作的现代化建设，并为医保档案管理工作配备对应的现代化办公设施，更换档案管理设备，这样才能够保证医保档案管理工作的现代化建设。此外，还需要加强对专业人才的引进，建立完善的医保档案管理体系，通过对计算机的应用使得医保档案数字化管理工作更加完善，实现医保档案数据信息的共享，从而更加方便的服务于人民。

4 总结

综合上述所说，由于我国的医保档案管理工作发展时间较短，其对人民群众的切身利益具有非常重要的意义，为了保证我国经济发展的稳定性，提高人民的医疗水平，有关部门需要加强对医保档案管理工作的重视程度，通过信息化和制度的完善保证医保档案管理工作的现代化建设，这对我国的医保档案管理工作质量具有非常重要的意义。

参考文献

[1]王英.新时期医保档案管理工作的创新思考[J].中国高新区，2018（06）：246.

[2]杜翠霞.新时期医保档案管理工作的创新[J].办公室业务，2017（13）：83-84.

[3]刘英华.新时期医保档案管理工作的创新[J].办公室业务，2015（09）：45.