一体化护理对慢性支气管炎患者睡眠质量及生活质量的改善效果观察

姬丹丹

【摘要】目的：探究一体化护理对慢性支气管炎患者睡眠质量及生活质量的改善效果。方法：将2016年3月-2017年3月我院收治的30例慢性支气管炎患者作为对照组，2017年4月-2018年5月我院收治的30例慢性支气管炎患者作为观察组。对照组采用常规护理，观察组在对照组基础上采用一体化护理干预。对比两组生活质量评分和睡眠质量评分。结果：观察组睡眠质量较入院时改善优于对照组，观察组生活质量改善优于对照组，差异有统计学意义（P<005）。结论：慢性支气管炎患者接受一体化护理模式，利于提高患者睡眠质量，改善患者生活质量，临床应用效果显著。

【关键词】一体化护理；慢性支气管炎；睡眠质量；生活质量

【中图分类号】R4735

【文献标志码】B

【文章编号】1005-0019（2018）09-027-01

慢性支气管炎临床主要症状为咳嗽、呼吸不畅、咳痰等，在临床治疗中尚无较好的治愈方法，只能通过缓解临床症状降低患者痛苦，严重影响患者身体健康、睡眠质量及生活质量[1]。在治疗过程中，采取科学有效的护理干预可提高临床疗效，改善患者睡眠质量和生活质量。基于此，对我院30例慢性支气管炎患者采用一体化护理模式干预，旨在探讨该护理模式对改善患者生活质量及睡眠质量临床效果。现报道如下。

1资料与方法

11一般资料选取2016年5月-2017年4月就诊于我院的30例慢性支气管炎患者作为对照组，2017年5月-2018年5月就诊于我院的30例慢性支气管炎患者作为观察组。观察组男14例，女16例；年龄38-72岁，平均年龄（5154±535）岁；病程1-6年，平均病程（365±125）年。对照组男17例，女13例；年龄39-76岁，平均年龄（5165±568）岁；病程1-7年，平均病程（398±165）年。两组患者一般资料相比，差异无统计学意义（P>005），具有可对比性。本研究已通过我院伦理委员会审核，患者及其家属均自愿参与并签署相关知情同意书。

12方法对照组采用常规护理模式，包括健康宣講、入院指导、用药指导及康复训练指导。观察组在对照组基础上采用一体化护理模式干预，具体包括：①早期干预：增加患者对该疾病相关知识的了解，告知其保证充足睡眠可提高人体免疫功能，使其以积极的态度面对疾病；对抵触情绪较为严重的患者，进行针对性心理干预，降低负性情绪，增加其治疗依从性；康复训练，进行腹式呼吸训练和缩唇呼吸训练，2次/d，10-15min/次。②住院期间护理：为患者提供专业的护理，强化病房巡视，观察，主动观察患者临床症状有无好转现象，给予患者适当的关心。③患者出院时建立档案，每2周进行一次电话随访调查，并对患者进行院外生活指导，保障患者身体健康。

13观察指标①分别于入院时、出院时及出院1个月后，比较两组睡眠质量评分，采用匹兹堡睡眠质量指数（PSQI）[2]评估患者的睡眠质量，分数越高患者睡眠质量越差。②根据SF-36生活质量评分表标准对患者进行评分，包括社会功能、情感功能、总体健康三个方面，各项总分为100分，评分越高说明患者生活质量越好[3]。

14统计学方法采用SPSS 200统计学软件，计数资料以百分数和例数表示，组间比较采用x2检验；计量资料采用“x±s”表示，组间比较采用t检验；以P<005为差异有统计学意义。

2结果

21睡眠质量观察组睡眠质量较入院时改善优于对照组，差异有统计学意义（P<005）。见表1。

22生活质量观察组社会功能、情感功能、总体健康评分均高于对照组，差异均有统计学意义（P<005）。见表2。

3讨论

慢性支气管炎症治疗时间较长、反复发作等多种因素易引起患者抵触心理，失去治疗信心，降低依从性，进而影响治疗效果。除此之外，由于长期治疗加上病症的折磨，部分患者出现抗拒治疗、拒绝康复训练、睡眠质量不佳及生活态度消极等现象[4]。采取有效的护理干预，提高患者临床疗效，改善患者生活质量，是临床护理工作关注的重点。

一体化护理模式在临床各科室护理中得到广泛应用，且取得较好成果，该护理模通过针对性指导，易取得患者及家属的认可，进而提高患者治疗依从性，注重患者院外自我护理以及患者后期康复训练的督促，利于患者临床症状缓解[5]。本研究结果显示，观察组睡眠质量较入院时改善优于对照组，观察组社会功能、情感功能、总体健康等分均高于对照组。说明一体化护理模式可有效改善患者睡眠质量及生活质量。相较于常规护理模式，一体化护理模式干预过程当中，进行早期护理干预，消除其负性情绪，增加患者康复信心，从而降低负性情绪对患者睡眠质量的影响，有效改善睡眠质量；另外该护理模式增加呼吸康复训练，改善呼吸困难的症状，增加睡眠舒适感，利于患者获得优质睡眠；改善患者睡眠质量同时利于自身免疫功能恢复，促进患者临床症状缓解，增加患者康复信心，减少生活消极现象；同时该护理模式通过建立随访体系进行定时随访，让患者感受到来自医护人员的关心和重视，使患者院外康复训练积极性增加，提高临床疗效，进一步改善患者生活质量[6]。一体化护理模式应用在慢性支气管炎患者临床护理中，促进患者临床症状消失，利于治疗依从性及配合度的提升，护理效果好。

综上所述，慢性支气管炎患者接受一体化护理模式，利于提高患者睡眠质量，改善患者生活质量，临床应用效果显著。

参考文献

[1]谢华，刘美岑，宋迪，等.住院慢性支气管炎患者合并支气管扩张调查分析[J].临床军医杂志，2017，45（8）：790-792

[2]赵玉娜，周立芝，陈长香.COPD老年人睡眠质量及影响因素分析[J].中国公共卫生，2017，33（6）：950-954

[3]李瑛.中西医结合护理干预对慢性支气管炎患者效果及生活质量的影响[J].湖北中医药大学学报，2017，19（3）：60-63

[4]叶海波，刘双玉，李仁云.系统性护理对于慢性支气管炎患者睡眠质量以及负性情绪的影响分析[J].现代中西医结合杂志，2016，25（18）：2042-2044

[5]杨洁.一体化急救护理模式对老年急性脑梗死患者康复效果的影响[J].中国慢性病预防与控制，2017，25（7）：548-550

[6]关晓旭，佡剑非.一体化护理模式对阿尔茨海默病患者生活质量及日常生活能力的影响[J].中国医药导报，2016，13（20）：153-156