维生素种类多搭配不当“帮倒忙”

大连市第六人民医院药剂科主管药师 陈鹏飞

维生素在体内既不是构成身体组织的原料，也不是能量的来源，而是一类调节物质，对机体的新陈代谢、生长发育、健康有极重要作用。专家表示，合理地补充维生素对人体功能的提高和疾病的预防很有帮助；但在服用维生素期间，服用其他药品时一定要注意，搭配不当可能“帮倒忙”。

维生素与药物配伍要注意

B族维生素：

1.维生素B1：维生素B1与碳酸氢钠、枸橼酸钠碱性溶液配伍，容易引起维生素B1失效。

2.维生素B2：维生素B2与吩噻嗪类、三环类抗精神抑郁药合用，对维生素B2的需要量增加。

3.维生素B6：①维生素B6与氯霉素、异烟肼、环磷酰胺、环孢素等药物合用，会导致维生素B6经肾排泄量增加，可引起贫血和周围神经炎；②维生素B6与左旋多巴合用会导致药效降低；③口服避孕药会促进维生素B6的排泄，应适当补充维生素用量。

维生素C：

1.维生素C与磺胺类药同用：复方新诺明是磺胺类抗菌药，在维生素C酸性环境中易形成结晶盐，产生泌尿系结石，应避免同时服用，如病情需要可间隔2小时再服。

2.维生素C与叶酸同用：易发生氧化还原反应，导致两药作用减弱。在用于治疗贫血时，应先服用叶酸，间隔2小时后再服用维生素C。

3.维生素C与某些抗凝血药同用：维生素C与肝素、华法林等抗凝血药同用，可引起凝血酶原时间缩短。若两种药物必须都用时，应至少间隔2小时以上。

4.维生素C与碱性药物同用：维生素C与氨茶碱、碳酸氢钠及治疗溃疡药物等碱性药物配伍应用时，会发生酸碱中和反应，使两种药物都失去药效。

维生素E：

维生素E可增强洋地黄（片）的强心作用，两者合用容易发生洋地黄中毒；并且长期大剂量服用维生素E，在与雌激素合用时，可诱发血栓性静脉炎。

维生素之间也会有相互的作用

1.维生素E与维生素K合用，对治疗肝脏疾病具有协同作用，但两者也有抗拮作用，使药效减弱或消失，并且会抑制血小板凝聚，降低血液的凝固性。大剂量的维生素E可减少肠道对维生素K的吸收，导致凝血酶原和凝血因子减少而出血。

2.维生素C与维生素K3两者同时使用，可产生氧化还原反应，使两者疗效减弱或消失。

3.维生素C可以影响维生素B12的吸收和利用，会造成维生素B12的缺乏。

提醒大家，在选购维生素补充剂时一定要通过正规渠道购买。在购买时一定要注意区分：大多复合维生素属于保健品，单一维生素属于OTC药品（非处方药），并且不同厂家和类别的维生素补充剂维生素成分、含量不同，大家根据身体需要进行购买。维生素补充剂不能替代药品，身体如有不适还应到正规医院，在医生的指导下进行治疗，以免贻误病情。