快速康复外科理念对胸腔镜肺癌手术患者围术期护理效果、疗效指标与生活质量的影响

杨丽萱

【摘 要】目的：探讨对胸腔镜肺癌手术患者采用快速康复外科理念护理后获得的围手术期护理效果以及对疗效指标、生活质量产生的影响。方法：选择我院2016年6月～2018年03月收治的40例胸腔镜肺癌手术患者作为实验对象；采用抽签法分组；研究护理理念期间，对照组（20例）：选择常规护理理念完成；观察组（20例）：选择快速康复外科护理理念完成；最终就两组胸腔镜肺癌手术患者护理效果、疗效指标以及生活质量展开对比。结果：同对照组胸腔镜肺癌手术患者排气时间、拔管时间以及住院时间展开对比，观察组获得明显缩短（P<0.05）；同对照组胸腔镜肺癌手术患者并发症发生率（20.00%）对比，观察组（1.67%）获得明显降低（P<0.05）；同对照组胸腔镜肺癌手术患者生活质量评分（SF-36评分）展开对比，观察组获得明显提升（P<0.05）。结论：护理人员对于胸腔镜肺癌手术患者选择快速康复外科理念进行护理，对于护理效果的提升、疗效指标的改善以及生活质量的提升可以做出充分保证，从而促進胸腔镜肺癌手术患者的疾病康复。

【关键词】快速康复外科理念；胸腔镜肺癌手术；围术期护理效果；疗效指标；生活质量

【中图分类号】R473.6 【文献标识码】B 【文章编号】1672-3783（2018）07-03--02

临床针对患者在进行胸腔镜肺癌手术过程中，会对患者造成较为强烈的应激反应以及痛苦感，对此确定有效方法对胸腔镜肺癌手术患者进行为护理意义显著[1]。本次研究将探讨采用快速康复外科理念对胸腔镜肺癌手术患者进行护理的可行性，以此将患者的围手术期护理效果、疗效指标以及生活质量显著提升。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选择我院2016年6月～2018年03月收治的40例胸腔镜肺癌手术患者作为实验对象；采用抽签法分组；对照组（20例）：男7例，女13例；年龄分布范围为51岁～79岁，平均年龄为（65.29±2.29）岁；观察组（20例）：男7例，女13例；年龄分布范围为53岁～81岁，平均年龄为（65.31±2.33）岁；此次研究均获得伦理委员会同意批准，对于知情同意书，所有胸腔镜肺癌手术患者以及家属均完成签署；对两组胸腔镜肺癌手术患者性别以及年龄展开对比，结果呈现出无显著性差异（P>0.05）。

1.2 方法 两组胸腔镜肺癌手术患者在进入医院后，研究护理理念期间，对照组：选择常规护理理念完成；观察组：选择常规护理理念+快速康复外科护理理念完成；对于对照组，护理人员通过介绍胸腔镜肺癌手术知识、获得效果以及患者配合重要性等完成[2]；对于观察组，见讨论3.1～3.3。

1.3 观察指标 观察对比两组胸腔镜肺癌手术患者的排气时间、拔管时间、住院时间、并发症发生率以及生活质量评分（SF-36评分）。

1.4 判断标准 对于两组胸腔镜肺癌手术患者的生活质量，临床选择SF-36（生存质量量表）完成评价，最终获得分数同生活质量呈现为正相关[3]。

1.5 统计学方法

采用统计学软件SPSS20.0对所有胸腔镜肺癌手术患者护理结果展开统计学分析，计量资料（SF-36评分等）组间对比以 形式进行t检验，计数资料（并发症发生率）组间对比以%形式进行检验，以P<0.05为差异明显，存在统计学意义。

2 结果

2.1 排气时间、拔管时间以及住院时间对比

同对照组胸腔镜肺癌手术患者排气时间、拔管时间以及住院时间展开对比，观察组获得明显缩短（P<0.05），见表1。

2.3 生活质量对比 同对照组胸腔镜肺癌手术患者生活质量评分（SF-36评分）展开对比，观察组获得明显提升（P<0.05），见表3。

3 讨论

3.1 对患者展开术前健康宣教干预 责任护士需要就肺癌疾病相关预防知识对患者进行宣传，主要于戒酒、戒烟、饮食以及运动等方面加以干预。此外，需要就患者心理变化认真监测，同患者之间的沟通以及交流需要充分保持，就患者的心理变化及时了解以及及时疏导，从而对于患者乐观心态的保持做出保证[4]。

3.2 对患者展开术中镇痛干预

护理人员对手术室温度进行合理调整，确保人体温约为36.5℃。在对患者进行麻醉期间，选择丙泊酚药物对患者展开镇痛操作，以将患者的疼痛感进行缓解[5]。

3.3 对患者给予术后饮食指导干预以及康复训练干预

手术后，要求患者需要进行6h平卧，饮食需要选择流质食物，将高纤维以及高蛋白食物摄入量逐渐增加。此外，对于患者术后早期下床活动，要求责任护士需要进行鼓励。对患者的床上咳嗽训练、呼吸训练以及四肢水平训练等进行早期指导。手术后1d，对患者下床活动进行鼓励，每天将运动量适当增加。

综上所述，护理人员对于胸腔镜肺癌手术患者选择快速康复外科理念进行护理，对于护理效果的提升、疗效指标的改善以及生活质量的提升可以获得明显效果，充分证明快速康复外科理念应用可行性。

参考文献

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黄秀英，余辉，郭维英等.胸腔镜肺癌手术围术期的快速康复护理[J].医学信息，2015，12（37）：180-181.

依应香.电视胸腔镜下复杂肺癌手术的护理策略[J].世界最新医学信息文摘，2015，15（58）：221-221.

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钟肖红，郭龙斌，郭凤华等.舒适护理在肺癌胸腔镜围手术期的实施效果评价[J].中国实用护理杂志，2012，28（z2）：70.