风险管理培训在内科护理人员中的应用价值

王青云

(铜仁职业技术学院，贵州 铜仁 554300)

内科护理的涵盖范围比较广，聘用人员流动性大，风险管理大,患者大部分属于慢性疾病者，其病情复杂多变，导致护理工作的难度加大，从而引发护患纠纷的发生[1]。风险管理是指对护理人员、患者及其家属可能产生的伤害潜在危险因素予以识别及评估，以实施正确的处理措施过程[2]。本文为就选取的20名内科护理人员实施风险管理培训效果予以分析，现作下列报告：

1 资料与方法

1.1 一般资料

对本院2016年7月-2017年7月内科护理人员20名资料予以分析，本组年龄22-32岁，平均（24.35±3.51）岁，均为女性；文化程度：12名本科，8名大专；职称：11名护士，4例护师，5名主管护师。

1.2 方法

本组均实施风险管理培训：①理论知识的培训：内科护士长向本科室护理人员耐心讲授关于风险管理相关的理论基础知识，内容主要包含内科疾病基础护理、内科护理相应岗位职责、各类风险应急措施等方面。②操作技能的培训：主要包含心脑血管疾病的抢救、心电图识别及除颤仪使用情况等风险管理的技能。③人文精神培养：加强护理人员的人文观念培训，增强其服务意识，使其做到以亲和、严谨的工作态度接待患者，掌握各项沟通技能，主动与患者进行交流，建立良好的护患关系。④风险教育的增强：内科护士长每周定期组织开展例会，针对本周出现的风险案例予以分析、讨论，并找出该科室存在的所有风险隐患，以及时对不规范操作予以纠正；加强对护理人员的法律意识培养，使其严格要求自我行为。

1.3 观察指标与评定标准

采取我院自制风险意识问卷调查表对本组实施前后护理人员风险意识予以评估，包括风险因素认知等4方面，各项满分25分，护理人员风险意识与分值呈正相关；比对本组实施前后护患纠纷投诉率及护理满意度。

1.4 统计原理

探究数据，皆由SPSS22.0统计软件解析，计量数据经由（±s）表达，组内之比经由t检验；计数单位经由[n(%)]表达，组内对比经 表达；P＜0.05为两组差异之比存在统计意义。

2 结 果

2.1 比对本组实施前后风险意识情况

本组实施后风险意识各项评分较之实施前均更高（P＜0.05，详见表1）。

表1 比对本组实施前后风险意识（±s，分）

表1 比对本组实施前后风险意识（±s，分）

注：组间比较，aP ＜0.05。

时间(n=名数) 行为意向 态度 风险管理认知 风险因素认知实施前(n=20) 15.63±4.25a 15.36±4.75a 16.78±3.52a 16.25±5.38a实施后(n=52) 21.54±3.20 20.05±4.24 22.41±2.53 20.13±4.25 t 4.9681 3.2942 5.8082 2.5308 aP ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05

2.2 比对本组实施前后护患纠纷投诉率及护理满意度

本组实施后护患纠纷投诉率0.00%（0/20）较之实施前15.00%（3/20）显著更低，且护理满意度95%（19/20）较之实施前75.00%（15/20）显著更高（P＜0.05）。

3 讨 论

内科的风险事件发生率较高，其患者大多为心脑血管疾病，且年龄较大，极易出现坠床、走失、摔伤等意外事件发生，使其病情加重。此外，部分内科患者易合并心脑血管、肾、肺等脏器合并症，加大护理人员工作难度，从而使得护理风险较大。

风险管理为管理程序，其是对现存潜在医疗风险予以识别及处理，以降低风险事件发生率，从而减少护患纠纷的发生[3]。本文为进一步探讨其应用价值，就选取的20名内科护理人员资料予以分析。本文通过对内科护理人员实施风险管理培训，把护理风险意识全程贯穿于该科室护理工作各环节，通过对护理人员灌输“一切以患者为主”的护理理念，且切实为患者提供科学、安全的护理服务。内科护理中风险管理理念要求护理人员需熟练掌握并合理实施护理心理学相关知识，通过主动与患者进行沟通，及时了解其心理状态与实际病情，给予患者鼓励与心理支持，以温和的态度向其讲解疾病知识，以建立良好的护患关系；同时合理运用营养学，科学指导内科患者均衡饮食[4]。此外，护理人员于护理工作中给予患者足够的尊重与关心，始终保持负责、严谨的服务态度，突出“一切以人为本”的护理理念，且具备良好的职业素质与学习态度[5]。通过调查、分析，本文结果得出：本组实施后风险意识各项（行为意向、态度、风险管理认知及风险因素认知）评分较之实施前均显著更高；且实施后护患纠纷投诉率较之实施前显著更低，护理满意度较之实施前显著更高；提示针对内科护理人员实施风险管理培训后可有效提升其风险意识，并降低护患纠纷率，提高护理满意度。由于本研究选取的样本量过少，未对本组实施前后护理质量具体改善情况予以分析，待进一步调查再作报告。

总结上文，风险管理培训实施于内科护理人员，不仅能够增强其风险意识，而且有效减少护患纠纷的发生，从而提高护理满意度，具临床推广、应用价值。