无痛分娩全程人性化护理干预的效果探讨

胡翠芹

（江苏省淮安市淮阴人民医院，江苏 淮安 223300）

随着医疗技术发展革新，无痛分娩被广泛应用于分娩中，其改变了传统分娩疼痛的观念，被多数产妇所接受。人性化护理是一种新型护理模式，其主张以人为本，给予患者优质、舒适的护理服务。有相关研究证实，在产妇无痛分娩过程中实施人性化护理干预，可增加自然分娩的几率，降低剖宫率[1]。本研究将人性化护理干预用于我院收治的108例无痛分娩产妇中，取得较好效果。报道见下：

1 资料与方法

1.1 一般资料

资料收集时间在2016年1月-2016年12月，对象为我院收治的108例无痛分娩产妇，将其分为AB两组，各54例。年龄24～33岁，平均年龄（26.49±3.16）岁。两组产妇均自愿参与研究并签署同意书。研究已排除肝肾疾病者、合并基础疾病者以及阴道分娩禁忌症者。两组产妇资料经比较后，差异不明显（P>0.05），有比较意义。

1.2 方法

B组产妇给予常规护理干预，包括产程观察、胎心监测、分娩知识讲解、营养支持等。A组在常规护理基础上实施人性化护理干预，具体方法见下：

助产士陪产安排一名助产士全程陪伴产妇，镇痛前评估产妇心理状况，对出现负面情绪产妇进行安抚，解释为麻醉镇痛所导致，鼓励产妇尽量放松，才能使镇痛效果发挥最佳。分娩过程中一直陪伴在产妇旁为其加油、打气，缓解产妇紧张、害怕心情，必要时可握手等肢体接触鼓励孕妇，增强其分娩信心。

生命体征监测镇痛前协助产妇调整适当体位，快速连接心电监护仪，严密监测产妇脉搏、呼吸、血压水平、血氧饱和度等生命体征变化，每15分钟进行一次测量，建立静脉通道，若出现体征异常立即采取相关解决措施。协助麻醉师对产妇进行麻醉，期间注意保护产妇隐私，给予被子遮盖裸露部位，同时做好保暖措施。麻醉后观察产妇胎心、宫缩情况，持续监测并给予吸氧措施。若产妇胎心出现异常情况，应马上更换其体位重新监测。

分娩指导指导产妇正确呼吸方法与分娩技巧。对产妇分娩不足或错误处指出并纠正，告知其分娩过程以及镇痛持续时长，使其做好心理准备。产妇麻醉后肌肉容易出现松弛的情况，会导致子宫收缩乏力，护理人员应手触宫底判断子宫收缩强弱度，有效监测子宫收缩变化情况。宫缩变弱时遵医嘱给予缩宫素。于产妇宫口开时行导尿术，同时将镇痛泵关闭。于宫缩时指导产妇用力方法，嘱其保持屏气状态，间歇时嘱其休息。分娩过程中护理人员做好侧切准备，利于缩短第二产程，降低难产几率。

产后护理干预产后护送产妇回病房，并陪伴在其身旁2小时，期间持续监测其生命体征，给予营养水分支持，并告知产后相关注意事项与母乳喂养技巧。嘱家属准备高营养、高热量、维生素含量丰富的食物，饮食以清淡为主。

1.3 观察指标

观察两组产妇分娩结局。

1.4 统计学方法

研究数据分析软件为SPSS12.0，%表示计数资料，经x2检验，P＜0.05，则差异有统计学意义。

2 结 果

两组分娩结局

观察表1可知，A组剖宫率、胎儿窘迫率、窒息率、死亡率与B组相比，明显更低（P＜0.05）。

表1 比较两组分娩结局[n，（%）]

3 讨 论

产妇分娩时出现疼痛是一种正常生理现象[2]。随着医疗技术不断发展，近年来无痛分娩逐渐被应用起来，可有效抑制宫缩疼痛，缓解应激反应[3]。人性化护理干预是一种新型护理模式，其遵循以人为本的护理原则，为产妇提供舒适、优质的服务服务，对促进产妇自然分娩、降低剖宫产率与不良分娩结局有重要意义。

由于大部分产妇均为初产妇，分娩前会出现紧张、焦虑感，导致分娩困难。通过对产妇实施心理护理、助产士陪产等人性化护理干预，告知其相关分娩知识、注意事项，同时给予人文关怀、支持、鼓励等，可有效缓解产妇焦虑、紧张等负面情绪，促进分娩。分娩时协助麻醉师进行麻醉，并注意保护其隐私，用被子遮盖相关部位，使其受到尊重，同时其保暖作用。指导产妇正确分娩的方法，并在分娩过程中严密监测其胎心、生命体征变化。助产士全程陪同在产妇左右，为其加油、打气，温柔安抚、鼓励产妇，并协助其顺利娩出胎儿。期间做好侧切准备，可缩短产程，防止出现难产情况。

综上所述，人性化护理干预用于无痛分娩中效果显著，可促进产妇自然分娩，减少不良分娩结局，值得应用。