手术室优质护理对降低术后感染发生率的作用效果观察

郭春艳

【摘  要】目的：对手术室优质护理方法进行总结、探讨，观察其对于降低术后感染发生率的作用效果，为手术室护理工作的实践提供参考。方法：将98例手术患者作为临床研究对象，按照随机的方式将其划分为两个组别，一个为护理研究组，一个为护理对照组，各组人数49例。根据分组，对护理研究组患者实施手术室优质护理，对护理对照组患者实施手术室常规护理措施。结果：由于手术室护理措施的不同，所以两组患者的观察结果也呈现出了明显的差异，和护理对照组患者相比，护理研究组患者的术后感染发生率明显更低，同时护理研究组患者的住院时间更短、医护满意度更高，各项观察指标对比差异均具有统计学意义。结论：通过手术室优质护理的实施，可以有效降低患者的术后感染发生率，同时缩短患者的住院时间，提高患者的医护满意度，值得加强临床推广与实践。

【关键词】手术室;优质护理;术后感染

手术，是目前临床治疗多种疾病的主要途径，随着手术设备与技术提升，如今的手术治疗质量也变得越来越高，可以更有力的保障患者健康、安全。但即使是如此，在各种因素的影响下，手术患者术后依然可能发生感染，如切口感染、肺部感染等等，这就会影响到患者的手术治疗效果，不利于患者的术后康复，可能延长患者的住院时间，甚至给患者帶来新的健康、安全危害，为了防止上述的这些不良情况，我们就必须要改进对患者的手术室护理，通过优质的护理措施，减少患者的术后感染，以促进患者的术后正常康复。本研究通过对49例手术患者实施手术室优质护理措施，有效的降低了患者的术后感染发生率，同时缩短了患者的住院时间，提高了患者的医护满意度，具体的研究情况如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料

本文临床研究对象共计98例，其均为2017年1月到2017年12月以来，收治的手术治疗患者，排除已经存在各类感染或手术禁忌症者。按照随机的方式将98例患者划分为两个组别，一个为护理研究组，一个为护理对照组，各组人数49例。分组后，护理研究组患者最小年龄23岁，最大年龄72岁，平均（42.85±4.58）岁，男性患者28例，女性患者21例，其中17例为胃肠外科手术，13例为骨科手术，10例为肿瘤切除手术，5例为泌尿系统手术，4例为其他手术。护理对照组患者最小年龄23岁，最大年龄73岁，平均（42.92±4.63）岁，男性患者29例，女性患者20例，其中16例为胃肠外科手术，12例为骨科手术，12例为肿瘤切除手术，4例为泌尿系统手术，5例为其他手术。上述各项资料对比，两组患者基本一致，不存在明显差异（P>0.05），进行临床对比研究的可行性充分。

1.2 方法

根据分组，对护理对照组患者实施手术室常规护理措施，如手术过程介绍、注意事项告知、术中常规配合等，对护理研究组患者实施手术室优质护理，优质护理的主要方法与内容如下。

1.2.1 术前护理

对患者的病情和其他健康情况进行全面的了解、评价，并细致的做好相关记录工作，为手术提供必要的参考。加强对患者的心理护理，帮助他们树立起对手术治疗和今后生活的乐观心态。对其进行健康教育，让他们了解手术的基本过程、方式和原理，同时告知他们应当如何配合医护工作的开展，提高他们对医护工作的遵从、配合程度。重点是要准确评价患者的术后感染风险，提前制定相关预防措施，可在医生的指导下，预防性的对患者使用术后感染抗菌药物，同时帮助患者进行饮食、作息方面的条例，提高患者抵抗力，增强其手术耐受性，进一步降低术后感染的风险。

1.2.2 术中护理

提前调整好手术室室内温度、湿度，温度以20℃到25℃左右为宜，湿度以50%左右为宜。对于身体情况较差的患者，如老年患者可予以加温毯保持体温，如果手术需要冲洗腹腔，应首先对生理盐水进行适当的加温处理，注意始终保持手术巾、手术床的干燥。重点加强对手术过程当中外源性感染的预防，强化无菌技术护理操作，反复检查、确认手术器械、设备及敷料不存在破损或污染的情况，术中污染的敷料及时更换，术中及时清除患者呼吸道中的分泌物，注意保护气道黏膜不受损害。对于需要留置引流管的患者，重点要稳妥的固定好引流管，保证引流管的无菌、密封和畅通。

1.2.3 术后护理

术后加强与病房护士的协作，注意病房环境的控制，保证良好的光照、通风，室内温度保持在24℃到26℃左右为宜，湿度保持在50%到60%为宜，具体可根据患者的个人舒适度进行调节，及时清除各类生活垃圾、医疗垃圾，定期对病房消毒。强化对患者的监测、观察，进一步加强感染预防护理，如果患者出现了疑似术后感染的症状，及时介入干预、治疗，防止病情发展^[1]。

1.3 观察指标

分别对两组患者的术后感染发生率、住院时间、医护满意度进行观察。

医护满意度评价采用医院自制量表，邀请患者及其家属为医护工作打分，90分以上为非常满意，80分到90分为满意，不足80分为不满意。整体满意度=（非常满意患者例数+满意患者例数）/患者总例数。

1.4 统计学方法

统计学工具采用SPSS 18.0软件，以X²、t分别检验计数资料和计量资料，P<0.05为对比差异具有统计学意义， P>0.05为对比不存在明显差异。

2 结果

由于手术室护理措施的不同，所以经观察发现，护理研究组患者术后发生感染2例，发生率4.08%，护理对照组患者术后发生感染7例，发生率14.28%，护理研究组患者的术后感染发生率显著低于护理对照组，对比差异具有统计学意义（X²=5.82，P<0.05）。

另外，护理研究组患者平均住院（14.52±2.53）天，护理对照组患者平均住院（16.49±3.22）天，护理研究组患者住院时间较护理对照组明显更短，对比差异同样具有统计学意义（t=4.86，P<0.05）。

在医护满意度的对比上，护理研究组患者的满意度较护理对照组明显更高，对比差异依然具有统计学意义。

3 讨论

在如今的很多疾病治疗当中，手术都是不可替代的方式，通过手术往往可以对患者起到最为确切、显效的病情治疗效果，更好的保障患者健康与生命安全^[2]。就当前的实际情况来看，临床手术治疗的设备和技术水平都越来越高，因此手术的治疗质量也呈整体的上升趋势，只不过在实际的手术治疗当中，依然有很多的细节问题会影响到患者的手术治疗情况与术后康复情况，例如手术室护理。侵入性操作、病微生物入侵以及自身抵抗力低下等因素影响，使得患者术后非常容易发生感染，这是一种各种手术的常见术后并发症，尤其是术后切口感染、术后肺部感染，发生率相对较高^[3]。显然，术后感染的发生对于患者的术后康复来说是极其不利的，会延长患者的住院时间，增加患者的身心和经济压力，给患者的健康、安全带来新的危害。手术室护理是患者手术治疗必不可缺的组成部分，在手术室护理过程当中，通过改进和优化手术室护理措施，予以患者优质护理，能够对患者术后感染的发生起到预防作用，所以我们应当积极加强相关的研究、探讨与实践。

通过本文的临床研究证明，对手术治疗患者实施手术室优质护理措施，一方面可以有效降低患者的术后感染发生率，同时还可以缩短患者的住院时间，加速患者的术后康复，减少患者的住院身心压力、经济压力，并且能够提高患者对医护工作的满意度，具有临床推广与实践的价值。

参考文献

[1]杨茹剑.手术室细节护理在确保手术室护理安全中的应用效果研究[J].当代医学，2018，24（07）：173-174.

[2]邓洁.手术室护理干预对患者术后感染的影响及相关性研究[J].临床研究，2018，26（01）：146-147.

[3]房迎辉.手术室护理对患者术后感染的影响及相关性研究[J].河北医学，2014，20（09）：1556-1559.